- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06543862
Autonome künstliche Intelligenz versus KI-gestützte optische Diagnose des Menschen (CADx-Prosp)
Autonome künstliche Intelligenz versus KI-unterstützte menschliche optische Diagnose kolorektaler Polypen: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Die computergestützte bildverstärkte Endoskopie kann die Beschaffenheit kolorektaler Polypen mit einer Genauigkeit von über 90 % vorhersagen. Diese Technologie nutzt künstliche Intelligenz (KI), um Videoaufzeichnungen von Polypen zu analysieren und zu lernen, Diagnosen in Echtzeit zu stellen. Dies bedeutet, dass Ärzte während des Eingriffs sofort Vorhersagen über kleine Polypen treffen können, was die Notwendigkeit separater pathologischer Untersuchungen verringert, Kosten spart und letztendlich die Patientenversorgung verbessert.
Traditionell variiert die nicht computergestützte Diagnose von Polypen je nach Arzt stark. KI kann dazu beitragen, diese Variabilität zu verringern, indem sie konsistente und genaue computergestützte Diagnosen (CADx) bereitstellt. In der Vergangenheit konnten CADx-Systeme nur erkennen, ob Polypen krebsartig waren oder nicht. Jüngste Fortschritte zeigen jedoch, dass aktuelle CADx-Systeme genauso genau sind wie Ärzte. Für einen breiten Einsatz müssen diese Systeme verschiedene Arten von Polypen erkennen, darunter auch gezackte Polypen, deren Identifizierung schwieriger ist. Zur Erkennung dieser gezackten Polypen werden neuere CADx-Systeme entwickelt, die für den autonomen Einsatz jedoch noch einer weiteren Validierung bedürfen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Daniel von Renteln, MD
- Telefonnummer: 30912 514 890-8000
- E-Mail: daniel.von.renteln.med@ssss.gouv.qc.ca
Studienorte
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Quebec
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Montréal, Quebec, Kanada
- Ghislaine Ahoua
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Kontakt:
- Daniel Von Renteln, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Indikation zur vollständigen Koloskopie.
Ausschlusskriterien:
- Bekannte entzündliche Darmerkrankung
- Aktive Kolitis
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Alle Teilnehmer
Der Endoskopiker erstellt eine optische Diagnose (OD) für alle kleinen Polypen (bis zu 10 mm) im Weißlicht (WL).
Anschließend erstellt der Endoskopiker mithilfe der bildverstärkten Endoskopiemodi (IEE) eine weitere OD-Vorhersage.
Anschließend wird CADx im IEE-Modus aktiviert und eine CADx-Vorhersage dokumentiert.
Nachdem der Endoskopiker schließlich die CADx-Vorhersage gesehen hat, trifft er eine endgültige Vorhersage, die mit der autonomen CADx-Vorhersage übereinstimmen oder nicht übereinstimmen kann.
Polypen werden reseziert und an ein Pathologielabor geschickt, wo eine pathologische Diagnose (unabhängig von den Vorhersagen des Endoskopikers) gestellt wird.
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Das CADx-System wird verwendet, um die Histopathologie des erkannten Polypen vorherzusagen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Genauigkeit der optischen Diagnose für Polypen von 1–5 mm im Vergleich zu einer vereinbarten CADx-gestützten Diagnose
Zeitfenster: bis zu 100 Wochen
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Genauigkeit der optischen Diagnose für Polypen von 1–5 mm im Vergleich zu einer vereinbarten CADx-gestützten Diagnose, wenn histopathologische Ergebnisse als Referenz verwendet werden
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bis zu 100 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Testmerkmale, einschließlich Erinnerung, Spezifität, positive und negative Vorhersagewerte (PPV/NPV) und insbesondere der NPV rektosigmoider neoplastischer Polypen.
Zeitfenster: bis zu 100 Wochen
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Ein NPV von ≥90 % wird als Qualitätsmaßstab für eine Strategie verwendet, solche winzigen Polypen nicht zu resezieren.
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bis zu 100 Wochen
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Übereinstimmung der Überwachungsintervallempfehlungen von AI-A und AI-H im Vergleich zu den pathologiebasierten Empfehlungen
Zeitfenster: bis zu 100 Wochen
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Für die Zuweisung des Überwachungsintervalls werden die Pathologieergebnisse von Begleitpolypen > 5 mm (einschließlich mehrerer Begleitpolypen aller Größen und Histologien) bei der Berechnung der Empfehlung für das Überwachungsintervall berücksichtigt.
Überwachungsempfehlungen basieren auf den Richtlinien der United States Multi Society Task Force 2020, wie es in unserem Zentrum aktueller Praxisstandard ist.
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bis zu 100 Wochen
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Anteil der Patienten, für die für jeden Ansatz direkt eine sofortige Überwachungsempfehlung gegeben werden kann, und wie oft eine histopathologische Polypenuntersuchung vermieden worden wäre.
Zeitfenster: bis zu 100 Wochen
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Die potenzielle Kostenwirksamkeit von OD (beide Ansätze) wird anhand der oben beschriebenen Messungen bewertet.
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bis zu 100 Wochen
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Variabilität der OD (AI-A und AI-H) bei den teilnehmenden Endoskopikern.
Zeitfenster: bis zu 100 Wochen
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Jeder teilnehmende Endoskopiker führt eine ähnliche Anzahl optischer Diagnosen durch, um endoskopisch bedingte Faktoren zu beurteilen.
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bis zu 100 Wochen
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Kosteneffizienz von OD ((AI-A und AI-H)
Zeitfenster: bis zu 100 Wochen
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Ein Kosteneffektivitätsmodell wird angewendet, um die Kosten besser zu quantifizieren und die Kostenauswirkungen einschließlich der wichtigsten Kostentreiber zu verstehen, wenn es auf eine breitere Screening-Population übertragen wird.
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bis zu 100 Wochen
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Genauigkeit der optischen Diagnose für Polypen von 1–10 mm im Vergleich zu einer vereinbarten CADx-gestützten Diagnose
Zeitfenster: bis zu 100 Wochen
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Genauigkeit der optischen Diagnose für Polypen von 1–10 mm im Vergleich zu einer vereinbarten CADx-gestützten Diagnose, wenn histopathologische Ergebnisse als Referenz verwendet werden
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bis zu 100 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel von Renteln, MD, University of Montreal Medical Center (CHUM)
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025-12306
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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