- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06592599
Gemcitabin + Docetaxel + Toripalimab-Induktion im Epstein-Barr-Virus (EBV) assoziiertes Nasopharyngealkarzinom (NPC)
Eine Studie zur Sicherheits-, Machbarkeits- und Wirksamkeitsstudie mit Gemcitabin plus Docetaxel plus Toripalimab (GDT) als Teil einer kurativen sequentiellen Chemoradie für Patienten mit lokoregionalem EBV -assoziiertem Nasopharyngealkarzinom (NPC) (NPC)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Elizabeth Winters
- Telefonnummer: (650) 723-6372
- E-Mail: ewinters@stanford.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: A. Dimitrios Colevas, MD
- Telefonnummer: 650-704-8563
- E-Mail: colevas@stanford.edu
Studienorte
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California
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Rekrutierung
- Stanford University
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Hauptermittler:
- A. Dimitrios Colevas, MD
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Kontakt:
- Elizabeth Winters
- Telefonnummer: 650-723-6372
- E-Mail: ewinters@stanford.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Berechtigte Erkrankungen (en) / Stadien (en): Lokoregional fortgeschrittener EBV-positives NPC (T3-4, N oder irgendwelche T, N1-3. Nein M1) pro AJCC v 8
- Vorherige Therapie: Keine für NPC erlaubt
- Lebenserwartung: mindestens 3 Monate
- Anforderungen an die Empfängnisverhütung: Frauen mit gebrochenem Potenzial und männlichen Teilnehmern, die sexuell aktiv sind, müssen sich während der Behandlung mit Toripalimab und 4 Monaten nach der letzten Dosis medizinisch wirksame Geburtenkontrolle während der Behandlung mit Toripalimab und 4 Monaten verwenden.
- ECOG -Leistungsstatus von 0,1 oder 2
Alter: Mindestens 18 Jahre alt.
CBC/Differential, die innerhalb von 21 Tagen vor Tag 1 der Behandlung erhalten wurden, mit einer angemessenen Knochenmarkfunktion wie folgt definiert:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1.500 Zellen/mm3
- Blutplättchen ≥ 100.000 Zellen/mm3;
Hämoglobin ≥ 8,0 g/dl (Hinweis: Die Verwendung von Transfusionen oder anderen Interventionen zur Erreichung von HGB ≥ 8,0 g/dl ist akzeptabel.);
Angemessene Leberfunktion innerhalb von 21 Tagen vor Tag 1 der Behandlung, definiert wie folgt:
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x Institutional uln;
AST und Alt ≤ 1,5 x Institutional uln;
Angemessene Nierenfunktion innerhalb von 21 Tagen vor Tag 1 der Behandlung, definiert wie folgt:
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl oder berechnete oder gemessene Kreatinin -Clearance (CC) ≥ 50 ml/min
- Negativer Serumschwangerschaftstest innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 der Behandlung von Frauen mit Geburtspotential
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, das schriftliche IRB -genehmigte Einverständnis -Dokument persönlich zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige systemische Krebsbehandlung für NPC
- Vorherige Strahlung in den Kopf- und Nackenbereich oder Regionen, die überlappende Felder erforderlich sind
- Gleichzeitige Anwendung von Anti-Krebs-Behandlung, Standard, Alternativ oder Untersuchung.
- Vorgeschichte allergischer Reaktionen auf alle Agenten in dieser Studie
- Autoimmunerkrankung oder Organtransplantation, die beim Urteil des PI das Risiko einer Immun -Checkpoint -Hemmung erhöhen würde.
- Schwanger oder stillen
Schwere, aktive Co-Morbidität, definiert wie folgt:
- Große medizinische oder psychiatrische Erkrankungen, die nach Meinung des Forschers den Abschluss der Therapie und den Nachuntersuchung oder das vollständige Verständnis der Risiken und potenziellen Komplikationen der Therapie beeinträchtigen würden.
- Instabile Angina und/oder unkontrollierte Herzinsuffizienz innerhalb der letzten 6 Monate;
- Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate;
- Aktuelle akute bakterielle oder Pilzinfektion, die intravenöse Antibiotika erfordert; Beachten Sie, dass Patienten, die IV -Antibiotika oder derzeit auf oralen Antibiotika erhalten, deren Infektion als angemessen behandelt oder kontrolliert wird, berechtigt sind.
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung Exazerbation oder andere Atemwegserkrankungen, die innerhalb von 30 Tagen vor Tag 1 der Behandlung einen Krankenhausaufenthalt oder eine ausschließende Studie -Therapie erfordern;
- Erworbenes Immunfehler -Syndrom (AIDS) basierend auf der aktuellen CDC -Definition; Beachten Sie jedoch, dass HIV -Tests für den Eintritt in dieses Protokoll nicht erforderlich sind. Die Notwendigkeit, Patienten mit AIDS aus diesem Protokoll auszuschließen
- Patienten mit Hörverlust, die als hauptsächlich sensorineuraler Natur bewertet wurden und ein Hörgerät oder eine Intervention erfordern (d.h. klinisch signifikant mit Aktivitäten des täglichen Lebens stören); Ein leitender Hörverlust, der tumorbezogen ist, ist erlaubt
- ≥ Grad 2 periphere sensorische Neuropathie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gemcitabine, Docetaxel und Capecitabin
Die Patienten erhalten drei q 21-Tage-Zyklen Gemcitabin 1000 mg/m2 plus Docetaxel 75 mg/m2 plus Toripalimab 240 mg, gefolgt von Strahlung auf 70 Gy plus gleichzeitiger wöchentlicher Cisplatin, 40 mg/m2 bis 7 Dosen, gefolgt von adjuvantem Capecitabin 650 mg/m2 Angebot für ein Jahr plus Toripalimab 240 mg Q 21 Tage für 9 Dosen.
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Toripalimab wird alle drei Wochen 240 mg intravenös in Kombination mit dem Induktions -Chemotherapie -Regime für 3 Zyklen und 9 Zyklen als adjuvante Behandlung nach Strahlung, wie im gesamten sequentiellen Behandlungsplan, angegeben.
Die Strahlungsbehandlung wird 3-6 Wochen am Tag 1 des letzten Induktionszyklus unter Verwendung institutioneller Versorgung und Unterstützung wie folgt eingeleitet: Intensitätsmodulierte Strahlentherapie, 70 Gy in 33 Fraktionen m-f einmal täglich plus Cisplatin 40 mg/m2 IV wöchentlich für bis zu 7 Dosen. Nach Abschluss der gleichzeitigen Chemorkortzury wird Capecitabin wie folgt unter Verwendung institutioneller Versorgungsstandards verabreicht: Capecitabin 650 mg/m2 PO -BID x 12 Monate ab 12 bis 16 Wochen nach Ende der Strahlungsbehandlung. Die Dosisreduzierungen und das Absetzen von Capecitabin werden nach dem in der behandelnden Institution angewendeten Versorgungsstandard entsprechen. Adjuvante Toripalimab 240 mg iv q 21d x 9 Maximale Dosen werden gleichzeitig mit Beginn von adjuvanter Capecitabin ab 12 bis 16 Wochen nach Ende der Strahlung eingeleitet. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Induktions -Chemotherapie -Abschlussrate
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Abschlussrate der Induktionschemotherapie, definiert als Anteil der Patienten, die innerhalb von 12 Wochen nach der Initiation drei Chemoimmuntherapie -Zyklen absolvieren.
Die Fertigstellung wird für die Induktion definiert, wenn alle drei Zyklen wie geplant empfangen werden, einschließlich Protokollspezifischer Dosisreduktion und -verzögerungen. .
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3 Jahre
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Strahlungsabschlussrate
Zeitfenster: 3 Jahre
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Strahlungsabschlussrate, definiert als Anteil der Patienten, die die bestimmte Strahlung innerhalb von 8 Wochen nach der Strahlungsinitiation abschließen.
Die Vervollständigung der Strahlung wird als Abschluss geplanter Strahlungsdosen definiert.
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtantwort (ORD) Rate nach Induktion
Zeitfenster: 3 Jahre
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Oder Rate nach Induktion, definiert als der Anteil der Patienten, die mindestens eine Rezistung der PR innerhalb von 12 Wochen nach der Initiierung der Induktionschemotherapie erreichen.
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3 Jahre
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Vollständige Reaktion (CR) Rate nach Strahlung
Zeitfenster: 3 Jahre
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CR -Rate nach Strahlung, definiert als Anteil der Patienten, die innerhalb von 16 Wochen nach Ende der Strahlentherapie eine Recist definiert haben.
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: A. Dimitrios Colevas, MD, Stanford University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stomatognathe Erkrankungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Rachenneoplasmen
- Otorhinolaryngologische Neubildungen
- Nasopharyngeale Erkrankungen
- Rachenkrankheiten
- Nasopharyngeale Neoplasmen
- Nasopharynxkarzinom
- Toripalimab
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB-75587
- NCI-2025-00939 (Registrierungskennung: National Cancer Institute Clinical Trials Reporting Program)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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