Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Kataraktoperation mit nahezu normalem Augendruck bei Patienten mit diabetischer Retinopathie (NNIOP-PHACO)

24. September 2024 aktualisiert von: Medical University Innsbruck

Nahezu normale Augeninnendruck-Kataraktchirurgie bei Patienten mit diabetischer Retinopathie unter Verwendung der aktiven Druckmessung und -regulierung in der Vorderkammer – eine randomisierte kontrollierte vergleichende klinische Studie

Diabetes mellitus ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die zu Sehstörungen und Augenkomplikationen wie diabetischer Retinopathie und diabetischem Makulaödem führen kann. Diabetiker gelten als gefährdete Patientengruppe für Kataraktoperationen, da die Mikroinzisions-Phakoemulsifikation (MICS) bei Diabetikern mit einem höheren Risiko einer postoperativen Schwellung der Makula und Hornhaut (Makula- oder Hornhautödem) verbunden ist. Darüber hinaus sind die bei der MICS abgegebene Ultraschallenergie, ein hoher und schwankender Augeninnendruck sowie die Bewegung von chirurgischen Instrumenten und Linsenmaterial die Hauptursachen für chirurgische Traumata. Das Medizingerät „Centurion Vision System“ mit dem „Active Sentry“-Handstück wurde speziell entwickelt, um die Stabilität der Vorderkammer während der Operation zu verbessern und Operationen bei niedrigen, nahezu normalen physiologischen Augeninnendruckeinstellungen zu ermöglichen.

Die zentrale Frage der Studie ist daher, ob ein stabiler Augeninnendruck nahe dem physiologischen Normalzustand (28 mmHg) während der Operation zu einer Reduzierung des Operationstraumas führen kann. In dieser prospektiven und randomisierten Studie werden Patienten mit Diabetes und einem geplanten bilateralen MICS in einen von zwei Studienarmen eingeschlossen:

A) Der Teilnehmer wird mit einem Augeninnendruck von 28 mm Hg am besseren Auge und einem Augeninnendruck von 50 mm Hg am schlechteren Auge operiert oder B) der Teilnehmer wird mit einem Augeninnendruck von 28 mm Hg am schlechteren Auge operiert und an IOD von 50 mm Hg im besseren Auge.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

72

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Innsbruck, Österreich, 6020
        • Medical University Innsbruck, University Hospital for Ophthalmology and Optometry

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Indikation für eine sofortige sequentielle bilaterale Mikroinzisions-Kataraktoperation
  2. Diagnose von Diabetes mellitus, behandelt mit oralen Medikamenten oder Insulintherapie und bestätigt durch HbA1c ≥6,5 %
  3. Vorliegen einer diabetischen Retinopathie Grad ≥1 auf der internationalen Schweregradskala für klinische diabetische Retinopathie (ICDR).
  4. LOCS 2-4 mit nicht mehr als 1 Grad Unterschied zwischen beiden Augen
  5. Männlicher oder weiblicher Patient im Alter von 50 bis 85 Jahren zum Zeitpunkt der Einwilligung
  6. Versteht und stimmt der Einhaltung der Studienverfahren zu und gibt eine schriftliche Einverständniserklärung ab, die durch Unterschrift dokumentiert wird

Ausschlusskriterien:

  1. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen vor dem Vorscreening und während der gesamten Studie
  2. Vorherige intraokulare Operationen jeglicher Art
  3. Vorgeschichte eines diabetischen Makulaödems
  4. Vorliegen eines Makulaödems, definiert als zentrale Netzhautdicke von >300 µm plus intraretinale oder subretinale Flüssigkeit im OCT im Bereich von 1 mm vom Fovealzentrum
  5. Vorliegen einer anderen Netzhaut- oder Aderhauterkrankung als Diabetes, die sich auf die Netzhautdicke auswirken könnte
  6. Bekannte Uveitis-Vorgeschichte
  7. Dokumentierte Anwendung systemischer oder topischer Steroide oder anderer immunsuppressiver Medikamente innerhalb der letzten 3 Monate
  8. ACF >10 ph/ms. ACF-Unterschied zwischen rechtem und linkem Auge > 4ph/ms
  9. Unterschied der DRP-Einstufung zwischen rechtem und linkem Auge von mehr als 1 Grad (ICDR)
  10. Unfähigkeit, das gesamte Makulavolumen zu messen, aufgrund von zu dichtem Katarakt und Glaskörperblutung, aber nicht darauf zurückzuführen
  11. Frau im gebärfähigen Alter (WOCBP), die stillt, einen positiven Urin-Schwangerschaftstest hat, nicht bereit ist, sich bei Eintritt oder Austritt aus der Studie einem Urin-Schwangerschaftstest zu unterziehen, beabsichtigt, während der Studie schwanger zu werden, oder einer adäquaten Geburt nicht zustimmt Kontrollmethoden für die Dauer der Studie
  12. Patienten im Besitz eines aktiven implantierbaren medizinischen Geräts (AIMD)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: A) Augeninnendruck 28 mmHg auf dem besseren Auge und Augeninnendruck 50 mmHg auf dem schlechteren Auge
Nahezu normaler Augeninnendruck-Kataraktchirurgie mit aktiver Vorderkammerdruckmessung und -regulierung
Kataraktchirurgie bei Patienten mit diabetischer Retinopathie mittels aktiver Druckmessung und -regulierung in der Vorderkammer
Sonstiges: B) Augeninnendruck 28 mmHg am schlechteren Auge und Augeninnendruck 50 mmHg am besseren Auge
Nahezu normaler Augeninnendruck-Kataraktchirurgie mit aktiver Vorderkammerdruckmessung und -regulierung
Kataraktchirurgie bei Patienten mit diabetischer Retinopathie mittels aktiver Druckmessung und -regulierung in der Vorderkammer

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Delta-ACF
Zeitfenster: 1 Woche
Unterschied zwischen prä- und postoperativem ACF (Delta-ACF) am Tag 1 (FU1) und Tag 7 (FU2) nach der Kataraktoperation.
1 Woche

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
BCVA
Zeitfenster: 1 Monat
Unterschied zwischen prä- und postoperativer BCVA
1 Monat
5 mm Hornhautvolumen
Zeitfenster: 1 Monat
Pentacam abgeleitet
1 Monat
Tiefe der Vorderkammer
Zeitfenster: 1 Monat
Pentacam abgeleitet
1 Monat
Breite der Mydriatischen Pupille
Zeitfenster: 1 Monat
Pentacam abgeleitet
1 Monat
Endothelzelldichte
Zeitfenster: 1 Monat
Quantifizierende Beurteilung des Endothelzellverlusts mittels Spiegelmikroskopie; (28 +-3) Tage nach der Operation.
1 Monat
Beurteilung intraoperativer Komplikationen
Zeitfenster: 1 Monat
Screening auf das Vorliegen von hinteren Kapselrupturen
1 Monat
Beurteilung postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: 1 Monat
Vorliegen eines zystoiden Makulaödems
1 Monat
Intraoperative Ereignisse
Zeitfenster: Tag 0 (Operation)
Beurteilung aller Ereignisse im Hinblick auf die Phakoemulsifikationseinstellungen
Tag 0 (Operation)
Dicke der zentralen Makula
Zeitfenster: 1 Monat
Prä- und postoperative Beurteilung der zentralen Makuladicke mittels optischer Kohärenztomographie (OCT)
1 Monat
Gesamtes Makulavolumen
Zeitfenster: 1 Monat
Prä- und postoperative Beurteilung des gesamten Makulavolumens mittels optischer Kohärenztomographie (OCT)
1 Monat
Dicke der retinalen Nervenfaserschicht (RNFL)
Zeitfenster: 1 Monat
Prä- und postoperative Beurteilung von RNFL mittels optischer Kohärenztomographie (OCT)
1 Monat
Dicke der zentralen Hornhaut
Zeitfenster: 1 Monat
Prä- und postoperative Beurteilung der zentralen Hornhautdicke mittels optischer Kohärenztomographie (OCT)
1 Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. August 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. September 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. September 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. September 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. September 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. September 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. September 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. September 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren