- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06625203
Eine nicht-interventionelle, internationale, multizentrische klinische Forschungsstudie zum Aufbau der größten Sammlung multimodaler Daten (einschließlich klinischer Daten, Bildgebungsdaten und Omics-Daten) in der Onkologie (MOSAIC)
Multi Omics und räumlicher Atlas bei Krebs
Krebs gehört zu den Hauptursachen für krankheitsbedingte Morbidität und Mortalität. Eine große Herausforderung bei der Krebsbehandlung ist die Entwicklung biologisch fundierter, personalisierter Behandlungsstrategien. Jüngste Fortschritte in den Bereichen künstliche Intelligenz (KI) und Next-Generation-Sequencing-Technologien (NGS) haben zu weiteren Erkenntnissen über die Biologie von Krankheiten und Behandlungspfaden geführt und so neue, präzisionsmedizinbasierte Therapiemöglichkeiten identifiziert.
Die biologischen Mechanismen, die zur Entstehung und zum Fortschreiten von Krebs führen, entstehen durch komplexe und plastische Netzwerke fehlregulierter Zellprogramme, an denen viele Signalwege und Effektormoleküle beteiligt sind. Krebszellen verändern ihre Umgebung durch Zell-Zell-Interaktionen mit Nicht-Tumorzellen oder durch die Sekretion von Zytokinen, Chemokinen und anderen Faktoren. Diese Neuprogrammierung der Tumormikroumgebung (TME) ist entscheidend für das Fortschreiten, die Invasion und die Metastasierung von Krebs. Darüber hinaus gibt es zunehmend Studien, die zeigen, dass sowohl angeborene als auch adaptive Immunzelltypen zur Tumorentstehung und Behandlungsresistenz beitragen, wenn sie im TME vorhanden sind. Das Verständnis der Wechselwirkung zwischen Krebszellen und dem umgebenden TME wird Aufschluss über Mechanismen der Empfindlichkeit und Resistenz gegenüber Behandlungen geben, einschließlich Immuntherapie (IO) und gezielter Therapien.
Räumlich aufgelöste Omics sind ein aufstrebendes Gebiet, das Zelltypen durch Gen-/Proteinexpressionen in ihrem räumlichen Kontext in der Gewebeorganisation charakterisiert. Jüngste hochkarätige räumliche Transkriptomstudien haben spezifische Zellidentitäten aufgedeckt, die das umgebende TME definieren.
Die MOSAIC-Studie, eine Gemeinschaftsinitiative der Industrie und führender onkologischer Krankenhäuser, schlägt vor, weit über aktuelle Projekte zur molekularen Krebsprofilierung hinauszugehen, indem sie die Generierung und Analyse mehrerer Datenmodalitäten (drei wesentliche obligatorische Modalitäten: klinische Daten, Hämatoxylin und Eosin (H&E) mikroskopisch) kombiniert Bild, räumliche Transkriptomik; bis zu 3 Datenmodalitäten mit hoher Priorität, je nach technischer Machbarkeit und Probengröße: Bulk-Ribonukleinsäuresequenzierung (RNAseq), Bulk-Exome-Sequenzierung (WES), Einzelzell-Transkriptomik und möglicherweise andere optionale Datenmodalitäten und Follow-up. (z. B. Einzelzell-Omics, Immunhistochemie und räumliche Proteomik oder andere molekulare Profilierung von Proteinen und Molekülen) an mindestens 2.000 Tumorproben verschiedener Krebsindikationen. Dadurch werden umfassende molekulare und zelluläre Profilierungsdaten des Tumors und seiner Mikroumgebung von Krebspatienten generiert, die mit klinischen Daten in einem beispiellosen Umfang und einer beispiellosen Auflösung integriert werden.
In diese Studie werden Patienten aufgenommen, bei denen eine der geeigneten Krebsindikationen diagnostiziert wurde und für die eine formalinfixierte, in Paraffin eingebettete (FFPE) Tumorprobe aus einer bereits durchgeführten Biopsie und/oder chirurgischen Resektion in ihrem lokalen Pathologiearchiv oder den Archiven ihrer angeschlossenen Zentren verfügbar ist.
Von der MOSAIC-Studie wird erwartet, dass sie einen starken Einfluss auf die Patienten haben wird, und zwar im Hinblick auf die Entdeckung neuer gezielter therapeutischer Arzneimittel, die Identifizierung von Patientenuntergruppen, die entweder eine spezifische Behandlung oder eine umfassendere klinische Versorgung benötigen, sowie die Identifizierung neuartiger Behandlungsreaktions- und Resistenzmechanismen.
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Hubert Chaperon
- Telefonnummer: +33 6 45 63 71 12
- E-Mail: hubert.chaperon@owkin.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ginevra Ferrarini
- E-Mail: ginevra.ferrarini@owkin.com
Studienorte
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Berlin, Deutschland
- Rekrutierung
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Kontakt:
- Prof.Dr. Ulrich Keilholz
- Telefonnummer: +49 30 450 564621
- E-Mail: ulrich.keilholz@charite.de
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Kontakt:
- Dr. rer. nat. Jenny Kollek
- E-Mail: jenny.kollek@charite.de
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Hauptermittler:
- Prof.Dr. Ulrich Keilholz
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Erlangen, Deutschland
- Rekrutierung
- Universiy Hospital Erlangen & FAU Erlangen-Nürnberg
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Kontakt:
- PD Dr. med. Markus Eckstein
- Telefonnummer: +49 9131 85 43584
- E-Mail: markus.eckstein@uk-erlangen.de
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Kontakt:
- PD Dr. med. Ramona Erber
- E-Mail: ramona.erber@uk-erlangen.de
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Hauptermittler:
- PD Dr. med. Ramona Erber
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Hauptermittler:
- PD Dr. med. Markus Eckstein
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Paris, Frankreich
- Rekrutierung
- Gustave Roussy
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Kontakt:
- Ingrid-Judith Garberis, MD PhD
- Telefonnummer: +33 1 42 1 32 58
- E-Mail: ingrid-judith.garberis@gustaveroussy.fr
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Kontakt:
- Prof. Cécile Badoual
- E-Mail: Cecile.BADOUAL@gustaveroussy.fr
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Hauptermittler:
- Prof. Fabrice André
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Unterermittler:
- Dr. Alexandra Leary
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Lausanne, Schweiz
- Rekrutierung
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Kontakt:
- Roberto Coletti, Ph.D.
- Telefonnummer: +41 79 556 9271
- E-Mail: roberto.colotti@chuv.ch
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Kontakt:
- Katy Billot
- E-Mail: katy.billot@chuv.ch
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Hauptermittler:
- Dr. Raphael Gottardo
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Unterermittler:
- Dr. Krisztian Homicsko
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15238
- Rekrutierung
- University of Pittsburgh
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Kontakt:
- Devin Dressman, Ph.D.
- Telefonnummer: 412-647-8258
- E-Mail: rowlesbm@upmc.edu
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Kontakt:
- Aaron Smith, Ph.D.
- E-Mail: smithag7@upmc.edu
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Hauptermittler:
- Devin Dressman, Ph.D.
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Hauptermittler:
- Dr. Adrian Lee
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dass der Patient zum Zeitpunkt der Probenentnahme/Einwilligung über 18 Jahre alt war.
- Verfügbarkeit einer Einverständniserklärung des Patienten oder eines Nichteinspruchsformulars zur Durchführung explorativer Forschung, die mindestens einem der MOSAIC-Ziele entspricht (es sei denn, das örtliche Institutional Review Board/Independent Ethics Committee (IRB/IEC) erteilt die Genehmigung für die Verwendung von Proben in der Studie gemäß den örtlichen Vorschriften und Gesetzen).
- Sie müssen über eine bestätigte Diagnose verfügen, die auf internationalen Kriterien für den jeweiligen Tumortyp basiert.
- Bestätigte Verfügbarkeit von formalinfixiertem und in Paraffin eingebettetem (FFPE) Gewebe zur Generierung von mindestens den drei Kerndatenmodalitäten und vorzugsweise allen MOSAIC-Datenmodalitäten.
- Bestätigte Verfügbarkeit der zugehörigen klinischen Daten.
Qualifikation des Paraffingewebeblocks, der alle folgenden Anforderungen erfüllt:
- Vom erwarteten Tumortyp sein
- Für solide Tumoren (alle Krebsindikationen außer diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom (DLBCL)): Tumorzellgehalt im Bereich von 40 % bis 80 % auf einem Hämatoxylin- und Eosin-Schnitt (H&E) innerhalb eines bestimmten Bereichs, wie durch das spezifische Laborprotokoll vorgegeben verwendete Technik
- Für DLBCL mindestens 80 % der hochgradigen Komponente auf einem H&E-Abschnitt innerhalb eines bestimmten Bereichs, wie durch das für die verwendete Technik spezifische Laborprotokoll vorgeschrieben
- Wo immer möglich, muss die verbleibende Gewebedicke mehr als 125 Mikrometer betragen (Richtbereich).
- Die Tumorprobe muss <10 Jahre alt sein
Darüber hinaus verfügt jede Unterkohorte innerhalb jeder Krebsindikation über spezifische Einschlusskriterien (z. B. Krankheitsstadium, Probenahmestelle, erhaltene Behandlung usw.).
Ausschlusskriterien:
1. Proben ohne erhaltene Gewebearchitektur, wie z. B. Zytologien und Zytoblöcke.
Darüber hinaus kann jede Unterkohorte innerhalb jeder Krebsindikation spezifische Ausschlusskriterien haben (z. B. histologischer Subtyp; Vorgeschichte einer Immunsuppression; usw…).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Patienten, bei denen eine der infrage kommenden Krebsarten diagnostiziert wurde und die über mindestens eine archivierte FFPE-Probe verfügen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der primäre Endpunkt werden Gene oder Proteine sein, die Merkmale aufweisen, die mit dem Targeting von Medikamenten und/oder neuen Biomarkern kompatibel sind, und die für eine bestimmte Patientenpopulation innerhalb einer oder mehrerer Krebsindikationen spezifisch sind.
Zeitfenster: Vom Datum der Krebsdiagnose bis zum Todesdatum, dem Datum des Verlusts der Nachsorge, dem Datum des Widerrufs der Einwilligung oder dem Datum des Studienendes (Dezember 2028), je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 16 Jahre geschätzt
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Um dies zu erreichen, werden unbeaufsichtigte Datenanalysen und Ergebnismessungen verwendet, wie z. B. die Prognose während der Behandlung und das Ansprechen auf bestimmte Therapien. Das Ansprechen auf die Therapie wird anhand der Daten zur Behandlung und ihrer Wirksamkeit beurteilt, die über ein elektronisches Fallberichtsformular erfasst werden. Für jeden Patienten zu Studienbeginn und während der MOSAIC-Nachbeobachtungszeit werden die folgenden Daten dabei helfen, dies zu beurteilen: alle verschiedenen Krebsbehandlungen (Operationen usw.) und ihre Ergebnisse; die gleichzeitige Behandlung (Name des Arzneimittels, …); der Zustand des Krebses, d. h. vollständiges oder teilweises Ansprechen oder Fortschreiten, gemessen zu verschiedenen Zeitpunkten, die für jeden Tumortyp spezifisch sind. Da in der Studie Tumorproben verwendet werden, die größtenteils vor weniger als 10 Jahren entnommen wurden, liegen am Ende der Studie möglicherweise nicht für alle Patienten Überlebensinformationen vor, insbesondere bei sich langsam entwickelnden Tumorarten. Aus diesem Grund werden wir, wann immer verfügbar und notwendig, tumortypspezifische Prognosemarker und Scores als Prognose-Surrogate verwenden. |
Vom Datum der Krebsdiagnose bis zum Todesdatum, dem Datum des Verlusts der Nachsorge, dem Datum des Widerrufs der Einwilligung oder dem Datum des Studienendes (Dezember 2028), je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 16 Jahre geschätzt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Biologische Mechanismen und/oder Pfade, die unabhängig vom therapeutischen Potenzial mit den Behandlungsergebnissen des Patienten verbunden sind
Zeitfenster: Vom Datum der Krebsdiagnose bis zum Todesdatum, dem Datum des Verlusts der Nachsorge, dem Datum des Widerrufs der Einwilligung oder dem Datum des Studienendes (Dezember 2028), je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 16 Jahre geschätzt
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Vom Datum der Krebsdiagnose bis zum Todesdatum, dem Datum des Verlusts der Nachsorge, dem Datum des Widerrufs der Einwilligung oder dem Datum des Studienendes (Dezember 2028), je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 16 Jahre geschätzt
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Neuartige Klassifizierung von Patientenuntergruppen innerhalb jeder Krebsindikation, basierend auf einer oder mehreren Datenmodalitäten, die eine homogene Biologie repräsentieren
Zeitfenster: Vom Datum der Krebsdiagnose bis zum Todesdatum, dem Datum des Verlusts der Nachsorge, dem Datum des Widerrufs der Einwilligung oder dem Datum des Studienendes (Dezember 2028), je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 16 Jahre geschätzt
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Vom Datum der Krebsdiagnose bis zum Todesdatum, dem Datum des Verlusts der Nachsorge, dem Datum des Widerrufs der Einwilligung oder dem Datum des Studienendes (Dezember 2028), je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 16 Jahre geschätzt
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Neuartige Biomarker, die sein können: ein einzelnes Gen/Protein oder eine Signatur; ein histologisches oder räumliches Merkmal; ein kombinierter Biomarker, der idealerweise auf den klinischen Routineeinsatz übertragbar ist und Prognosen oder andere klinisch verwertbare Informationen vorhersagt.
Zeitfenster: Vom Datum der Krebsdiagnose bis zum Todesdatum, dem Datum des Verlusts der Nachsorge, dem Datum des Widerrufs der Einwilligung oder dem Datum des Studienendes (Dezember 2028), je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 16 Jahre geschätzt
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Vom Datum der Krebsdiagnose bis zum Todesdatum, dem Datum des Verlusts der Nachsorge, dem Datum des Widerrufs der Einwilligung oder dem Datum des Studienendes (Dezember 2028), je nachdem, was zuerst eintritt, werden bis zu 16 Jahre geschätzt
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Dr. Vassili Soumelis, OWKIN
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hanahan D, Coussens LM. Accessories to the crime: functions of cells recruited to the tumor microenvironment. Cancer Cell. 2012 Mar 20;21(3):309-22. doi: 10.1016/j.ccr.2012.02.022.
- Wu Y, Yang S, Ma J, Chen Z, Song G, Rao D, Cheng Y, Huang S, Liu Y, Jiang S, Liu J, Huang X, Wang X, Qiu S, Xu J, Xi R, Bai F, Zhou J, Fan J, Zhang X, Gao Q. Spatiotemporal Immune Landscape of Colorectal Cancer Liver Metastasis at Single-Cell Level. Cancer Discov. 2022 Jan;12(1):134-153. doi: 10.1158/2159-8290.CD-21-0316. Epub 2021 Aug 20.
- Rao A, Barkley D, Franca GS, Yanai I. Exploring tissue architecture using spatial transcriptomics. Nature. 2021 Aug;596(7871):211-220. doi: 10.1038/s41586-021-03634-9. Epub 2021 Aug 11.
- Meylan M, Petitprez F, Becht E, Bougouin A, Pupier G, Calvez A, Giglioli I, Verkarre V, Lacroix G, Verneau J, Sun CM, Laurent-Puig P, Vano YA, Elaidi R, Mejean A, Sanchez-Salas R, Barret E, Cathelineau X, Oudard S, Reynaud CA, de Reynies A, Sautes-Fridman C, Fridman WH. Tertiary lymphoid structures generate and propagate anti-tumor antibody-producing plasma cells in renal cell cancer. Immunity. 2022 Mar 8;55(3):527-541.e5. doi: 10.1016/j.immuni.2022.02.001. Epub 2022 Feb 28.
- Gonzalez H, Hagerling C, Werb Z. Roles of the immune system in cancer: from tumor initiation to metastatic progression. Genes Dev. 2018 Oct 1;32(19-20):1267-1284. doi: 10.1101/gad.314617.118.
- Hegde PS, Chen DS. Top 10 Challenges in Cancer Immunotherapy. Immunity. 2020 Jan 14;52(1):17-35. doi: 10.1016/j.immuni.2019.12.011.
- Cable DM, Murray E, Zou LS, Goeva A, Macosko EZ, Chen F, Irizarry RA. Robust decomposition of cell type mixtures in spatial transcriptomics. Nat Biotechnol. 2022 Apr;40(4):517-526. doi: 10.1038/s41587-021-00830-w. Epub 2021 Feb 18.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 23.00242.000244
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Beschreibung des IPD-Plans
Pseudonymisierte, vorverarbeitete und minimierte Daten einer Untergruppe verstorbener Patienten werden Forschern im Europäischen Genom-Phänomen-Archiv (EGA) zur Verfügung gestellt. Dieses Projekt heißt MOSAIC-Window.
Darüber hinaus werden nach zehnjähriger Laufzeit der MOSAIC-Forschungsstudie die innerhalb von MOSAIC gesammelten und generierten Daten in Übereinstimmung mit den geltenden Gesetzen und Vorschriften anonymisiert und eine öffentliche Version der MOSAIC-Daten für Forschungszwecke veröffentlicht. Über die Bedingungen und Modalitäten der Anonymisierung entscheidet ein eigenes Studiengremium.
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Vor dem Hochladen der Daten auf die EGA stellt Owkin sicher, dass alle in den Datensätzen eingebetteten personenbezogenen Daten sowohl bei der Übertragung als auch im Ruhezustand pseudonymisiert und verschlüsselt werden. Owkin ist dafür verantwortlich, die informierte Einwilligung der betroffenen Personen oder eine andere geeignete Rechtsgrundlage für die Verarbeitung personenbezogener Daten einzuholen und nachzuweisen, angemessene ethische oder sonstige Genehmigungen für die Datenerhebung einzuholen und die geltenden Datenschutzgesetze einzuhalten.
Forscher von Institutionen außerhalb des MOSAIC-Konsortiums können unter Angabe der Forschungsfragen, die sie beantworten möchten, Zugang zu diesen Daten beantragen. Ein Data Access Committee (DAC) bewertet den Antrag des Forschers und entscheidet, ob der Zugriff auf den MOSAIC-Window-Datensatz gewährt wird oder nicht. Wenn die Bewerbung erfolgreich ist, stimmt der Forscher den vom DAC festgelegten Bedingungen zu (z. B. Creative Common-Lizenz, keine erneute Identifizierung von Patienten usw.) und können dann die Daten zur Analyse herunterladen.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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