Untersuchung der Wirksamkeit des Telerehabilitationstrainings bei Pectus Excavatum-Deformität

Pectus excavatum (PE) ist die häufigste angeborene Brustwanddeformität. Es kommt bei etwa 1 von 400 Lebendgeburten vor. PE ist durch eine unterschiedlich starke Depression des Brustbeins und des Rippenknorpels gekennzeichnet. Obwohl die Ätiopathogenese nicht vollständig geklärt ist, wird angenommen, dass sie durch intrauterinen Druck auf das Brustbein aufgrund einer abnormalen Position des Fötus, Folgeerscheinungen von Krankheiten wie Syphilis und Rachitis, Muskelungleichgewichte im vorderen Zwerchfell, die das Schwertschwert und das Brustbein nach hinten ziehen, verursacht wird abnormales Wachstum der Rippenknorpelverbindung zwischen der Rippe und dem Brustbein.

Bei einer typischen LE kommt es zu einem Kollaps des unteren Drittels des Brustbeins und der angrenzenden Rippenknorpel. Kinder mit PE sind normalerweise groß und haben eine abnormale Körperhaltung. Skoliose wurde bei etwa 29 % der Kinder mit PE diagnostiziert. Studien haben gezeigt, dass die häufigsten Haltungsstörungen bei Kindern mit PE sind: Kopfvorwärtshaltung, abgerundete Schultern, Brustkyphose, geflügeltes Schulterblatt und Vorwärtsrotation des Beckens. Bei Kindern mit PE; verminderte Flexibilität der oberen Trapez-, Skalenus-, Sternocleidomastoideus- und Pectoralis-major-Muskeln; Es wurde über einen Kraftverlust der Rückenstrecker, der Bauchmuskeln, des Quadratus lumborum, des unteren/mittleren Teils des Trapezius und der Rautenmuskeln berichtet. Zusätzlich zu orthopädischen Problemen; Es wurden auch psychosoziale Probleme im Zusammenhang mit dem körperlichen Erscheinungsbild festgestellt, wie etwa Angst vor dem eigenen Körperbild, soziale Isolation, Introvertiertheit, Schüchternheit, Angstzustände und Depressionen. Es wurde vorhergesagt, dass die Einschränkung von Aktivitäten, eine schlechte Körperhaltung und die Vermeidung sportlicher Aktivitäten aufgrund einer Verschlechterung des körperlichen Erscheinungsbildes zu Schwäche und anderen Problemen im Bewegungsapparat führen können. Darüber hinaus wurde veröffentlicht, dass die kardiovaskuläre Ausdauer von Jugendlichen mit mittelschwerer und schwerer PE geringer ist als die von gesunden Kontrollpersonen, was dazu führt, dass diese Patienten weniger körperlich aktiv sind. In den letzten Jahren haben konservative Behandlungsansätze zugenommen. Die wichtigsten konservativen Behandlungsmethoden bei diesen Patienten sind die Vakuumglockenbehandlung, Orthesen und Physiotherapie. Ein entsprechend den Bedürfnissen der Person geplantes Rehabilitationsprogramm kann dazu beitragen, die Lebensqualität des Einzelnen mit PE zu verbessern. Studien haben gezeigt, dass verschiedene Übungsanwendungen zu einer Verringerung von Deformitäten und einer positiven Entwicklung der Körperhaltung beitragen. Telerehabilitation ist definiert als eine Rehabilitationsmethode, die aus der Ferne zwischen dem Patienten und dem medizinischen Fachpersonal mithilfe von Telekommunikationstechnologien wie Telefon, Internet und Videokonferenzen durchgeführt wird. Telerehabilitationsmethoden können im Hinblick auf hohe Teilnahme- und Compliance-Raten, Verhaltensänderungen im Lebensstil, die Möglichkeit für den Patienten, eine Rehabilitation in seiner eigenen Umgebung zu erhalten, die Chance, über einen längeren Zeitraum von der Rehabilitation zu profitieren, und Kosteneffizienz sehr effektiv sein. Darüber hinaus wird die Beeinträchtigung des Rehabilitationsprogramms durch die geringe Zahl von Fachärzten in der Region, in der der Patient lebt, den Mangel an Transportmöglichkeiten und körperliche Behinderungen dank der Telerehabilitation minimiert. Zugänglichkeit, flexible Arbeitszeiten, die sich an das geschäftige Schulprogramm der Kinder anpassen lassen, Zeitersparnis, die Möglichkeit zur Beteiligung ihrer Familien und das Interesse der Kinder an Technologie sollen sie zur Teilnahme an der Behandlung motivieren. In der Literaturstudie wurde keine Studie gefunden, die die Wirksamkeit von Bewegungstraining in Kombination mit Telerehabilitation bei Kindern mit Pectus-excavatum-Deformität belegt. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit von auf Telerehabilitation basierendem Übungstraining zu untersuchen, das zusätzlich zur Vacuum Bell-Behandlung auf körperliche Fitness, Atemfunktionen, Körperhaltung und psychosoziale Faktoren bei Jungen im Alter zwischen 10 und 14 Jahren angewendet wird mit Pectus excavatum diagnostiziert.