- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06655623
Eine multiple Fallstudie zur Schematherapie bei schwer behandelbarer Depression – DEPRE-ST*-Fall
Diese klinische Mehrfachfallstudie soll das Wissen darüber erweitern, wie Schematherapie als Intervention bei schwer behandelbaren Depressionen wirken könnte. Die Studie wird den Verlauf einer 30-Sitzungen-Behandlung mit Schematherapie eingehend untersuchen, die über einen Zeitraum von etwa einem Jahr an drei einzelnen Patienten an zwei verschiedenen psychiatrischen Behandlungsstandorten durchgeführt wurde.
Zusammengenommen werden die Daten dieser Studie Aufschluss über die Machbarkeit der Schematherapie bei schwer behandelbaren Depressionen geben und die Grundlage für Empfehlungen zur Anpassung der Schematherapie für diese spezielle Patientengruppe bilden.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie ist Teil einer größeren randomisierten kontrollierten Studie, der DEPRE-ST-Studie (clinicaltrials.gov Registrierung: NCT05833087) (Arendt et al., 2024). Die Studienteilnehmer werden ebenfalls Teil der großen Studie sein und für die aktuelle Fallstudie rekrutiert, sobald ihr Randomisierungsstatus bekannt gegeben wird; d.h. sie werden randomisiert einer Schematherapie zugeteilt.
Zusätzlich zu den in der DEPRE-ST-Studie gesammelten Daten werden die Patienten für jede Sitzung selbst Depressionssymptome (vor der Sitzung) und zwei unterschiedliche Bewertungen der Sitzung (nach der Sitzung) angeben. Darüber hinaus wird das Niveau der Patienten im Schematherapiekonstrukt „Gesunder Erwachsenenmodus“ einmal im Monat durch Selbstbericht gemessen.
Und schließlich wird der Therapeut am Ende der Behandlung zu wichtigen Aspekten des Inhalts und Ergebnisses der Therapie befragt. Videoaufzeichnungen jeder Sitzung geben detaillierte Informationen zu diesen Aspekten und den in der Therapie eingesetzten Interventionen.
Der wichtigste Schwerpunkt der Veröffentlichung dieser Studie wird auf der Beschreibung der Therapieverläufe für die Teilnehmer liegen, einschließlich Inhalt, Wirkung und subjektiver Bewertung von Therapeuten und Teilnehmern. Außerdem wird die Machbarkeit und Anpassungsfähigkeit einer Schematherapie bei schwer behandelbaren Depressionen evaluiert.
Daten aus Ergebnismessungen werden nur deskriptiv dargestellt. Interview- und Videodaten werden mit den Ergebnismessungen verglichen, um wichtige Ereignisse aufzudecken und herauszufinden, wie sie sich in den Antworten auf Fragebögen zur Bewertung nach der Sitzung (Fragebogen zur Sitzungsbewertung und hilfreiche Aspekte der Therapie) sowie im Verlauf der Selbstanalyse des Teilnehmers widerspiegeln könnten. berichtete über Depressionssymptome und den Modus „Gesunde Erwachsene“.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Copenhagen, Dänemark, 2200
- Psychotherapeutic Out-patient Clinic, Psychiatric Center Copenhagen/Nannasgade, Mental Health Services, Capital Region of Denmark
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Frederiksberg, Dänemark
- Psychotherapeutic Clinic Frederiksberg, Psychiatric Center Copenhagen, Mental Health Services, Capital Region of Denmark
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer wurden zum Zeitpunkt der Aufnahme zur Behandlung einer Depression als Primärdiagnose in eine psychiatrische Klinik überwiesen
Die Teilnehmer sollten die Diagnose einer chronischen oder behandlungsresistenten Depression wie folgt erfüllen:
- Klinische schwere Depression, gemessen mit dem M.I.N.I. Diagnostisches Interview: Dauer mindestens zwei Jahre ODER anhaltend nach = 2 Versuchen mit Antidepressiva aus verschiedenen Klassen in angemessener Dosierung und Zeitspanne (= 4 Wochen) ODER mäßige Behandlungsresistenz gemessen auf der MSM-Skala, Punktzahl > 6
- Mindestens eine Punktzahl von 9 Punkten auf der Hamilton Rating Scale for Depression 6 (HAMD-6), was einer mittelschweren bis schweren Depression entspricht
Ausschlusskriterien:
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Bipolare oder psychotische Störung
- Akute Suizidgefahr
- Geistige Behinderung (geschätzter IQ < 70)
- Nicht-dänischer Sprecher
- Zum Zeitpunkt der Aufnahme war bekannt, dass sie schwanger war
Psychiatrische Komorbidität ist kein Ausschlusskriterium, bis die komorbide Störung als primäres psychiatrisches Problem verstanden wird und der Patient daher in einem anderen Versorgungspaket behandelt würde, z. B. wegen einer posttraumatischen Belastungsstörung
(Die Einschluss- und Ausschlusskriterien folgen denen der Mutterstudie (clinicaltrial.gov ID NCT05833087))
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Schematherapie
Die Schematherapie wird in 30 Sitzungen à 45–60 Minuten über einen Zeitraum von 10–12 Monaten durchgeführt.
Die Begleitbehandlung im Rahmen der regulären psychiatrischen Behandlung vor Ort kann Psychopharmaka und 1-2 Sitzungen mit Angehörigen umfassen.
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Die Schema -Therapie ist eine Form der Psychotherapie, die erfunden hat, um komplexere klinische Fälle anzugehen.
Es besteht aus Elementen aus kognitiver Verhaltenstherapie sowie psychodynamischen, emotionalen und Gestalt-Therapien mit einem deutlichen Fokus auf experimentelle Interventionen.
Für diese Studie wurde ein Therapiehandbuch entwickelt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Depressionssymptome, gemessen mit der Hamilton Depression Rating Scale 6 Items (HAMD-6), Selbstbericht
Zeitfenster: Ungefähr einmal wöchentlich im Verlauf der Therapie (insgesamt 30–52 Wochen), vor jeder Therapiesitzung (insgesamt 30 Sitzungen)
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Diese Skala wurde aus der Hamilton Depression Rating Scale 17 Items abgeleitet und konzentriert sich auf die sechs Kernsymptome einer Depression.
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Ungefähr einmal wöchentlich im Verlauf der Therapie (insgesamt 30–52 Wochen), vor jeder Therapiesitzung (insgesamt 30 Sitzungen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Erfahrung des Patienten mit hilfreichen Ereignissen in der Therapie, gemessen anhand der hilfreichen Aspekte der Therapie (HAT).
Zeitfenster: Wird ab Beginn der Therapie nach jeder Sitzung verabreicht (ungefähr einmal pro Woche für 30–52 Wochen, insgesamt 30 Sitzungen).
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Der HAT wurde als gemischtes qualitatives und quantitatives Maß entwickelt, um zu beschreiben, welche Ereignisse in der Therapie hilfreich oder hinderlich für ein gutes Therapieergebnis waren (Llewyn et al., 1988). Diese Studie umfasst nur die ersten beiden Punkte, die zwei leere Textfelder zum kostenlosen Verfassen von Antworten enthalten. Die Fragen sind:
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Wird ab Beginn der Therapie nach jeder Sitzung verabreicht (ungefähr einmal pro Woche für 30–52 Wochen, insgesamt 30 Sitzungen).
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Die Erfahrungen des Patienten mit wichtigen Aspekten der Therapiesitzung und die Stimmung des Patienten in Bezug auf die Sitzung, gemessen anhand des Fragebogens zur Sitzungsbewertung
Zeitfenster: Wird ab Beginn der Therapie nach jeder Therapiesitzung verabreicht (ungefähr einmal pro Woche, 30 Sitzungen).
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Die SEQ bewertet quantitativ die Psychotherapiesitzung (9 Items) und die Stimmung des Patienten nach der Sitzung (8 Items) (die ursprüngliche SEQ umfasste 21 Items, aber aus Redundanzgründen wurden für diese Studie vier Items entfernt (Stiles et al., 1994)) .
Jedes Item wird auf einer bipolaren, 7-stufigen Likert-Skala bewertet, die von 1 bis 7 reicht und verschiedene, gegensätzliche Aspekte enthält, z. B. „schlecht-gut“, „schwierig-einfach“.
Der Patient wird angewiesen, die entsprechende Zahl einzukreisen, je nachdem, wie er sich während der Sitzung und in sich selbst fühlt.
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Wird ab Beginn der Therapie nach jeder Therapiesitzung verabreicht (ungefähr einmal pro Woche, 30 Sitzungen).
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Schemamodus „Gesunder Erwachsener“, gemessen anhand der Subskala „Schema Schema Mode Inventory (SMI) – Gesunder Erwachsener“.
Zeitfenster: Wird von Beginn der Therapie an verabreicht – einmal im Monat, d. h. insgesamt 10–12 Mal, am Ende einer Schematherapie-Sitzung.
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Der SMI wurde erfunden, um das psychologische Konstrukt von Schemamodi zu messen, bei denen es sich um emotionale Aktivierungen zur Aktivierung inhärenter früher maladaptiver Schemata handelt (kognitive Konstrukte, die meist in der Kindheit gebildet werden) (Lobbestael et al., 2010) Reiss et al., 2016). In dieser Studie wird nur der Modus „Gesunder Erwachsener“ gemessen, da die Stärkung dieses Modus in der Regel einen wichtigen Behandlungsschwerpunkt in der Schematherapie darstellt. Der Modus „Gesunde Erwachsene“ wird in 10 Elementen gemessen, die verschiedene Aspekte von „Gesunde Erwachsene“ umfassen und auf einer 6-Punkte-Likert-Skala gemessen werden, die von „Nie oder fast nie“ bis „Immer“ reicht. |
Wird von Beginn der Therapie an verabreicht – einmal im Monat, d. h. insgesamt 10–12 Mal, am Ende einer Schematherapie-Sitzung.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vorhersage des Behandlungseffekts negativer Erwartungshaltungen hinsichtlich der Veränderung der Depressionssymptome, gemessen anhand der pessimistischen Items der Depression Change Expectancy Scale-pessimistic (DCES-P) bei Baseline-Bewertungen
Zeitfenster: Nur an der Grundlinie
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Fragebogen mit 11 Items – nur Items zu pessimistischen Erwartungen
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Nur an der Grundlinie
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Subjektive Funktionsbeeinträchtigung, gemessen auf der Work and Social Adjustment Scale (WSAS) 6 Monate nach den Basismessungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Subjektive Funktionsbeeinträchtigung, gemessen auf der Work and Social Adjustment Scale (WSAS) 12 Monate nach den Basismessungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Psychisches Wohlbefinden, gemessen anhand des WHO-5-Wohlbefindensindex 6 Monate nach den Basismessungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Psychisches Wohlbefinden, gemessen anhand des WHO-5-Wohlbefindensindex 12 Monate nach den Basismessungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Persönliche Genesung nach einer psychischen Erkrankung, gemessen am INSPIRE-O Brief 6 Monate nach den Basismessungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Persönliche Genesung nach einer psychischen Erkrankung, gemessen am INSPIRE-O Brief 12 Monate nach den Basismessungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Reaktionen auf Wut, gemessen anhand der Dimensionen der Wutreaktionen – überarbeitet (DAR), 6 Monate nach den Basismessungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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7-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Reaktionen auf Wut, gemessen anhand der Dimensionen der Wutreaktionen – überarbeitet (DAR) 12 Monate nach den Basismessungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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7-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Veränderungen in der Wutverarbeitung, gemessen auf der Metakognitiven Wutverarbeitungsskala Kurzversion (MAP) 6 Monate nach den Basisbewertungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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9-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Veränderungen in der Wutverarbeitung, gemessen auf der Metakognitiven Wutverarbeitungsskala Kurzversion (MAP) 12 Monate nach den Basisbewertungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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9-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Veränderungen im repetitiven negativen Denken, gemessen am Perseverative Thinking Questionnaire (PTQ) 6 Monate nach den Basisbewertungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Fragebogen mit 15 Punkten
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Veränderungen im repetitiven negativen Denken, gemessen am Perseverative Thinking Questionnaire (PTQ) 12 Monate nach den Basisbewertungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Fragebogen mit 15 Punkten
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Negative Auswirkungen der Behandlung, gemessen am Negative Effects Questionnaire (NEQ) 6 Monate nach der Randomisierung
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Fragebogen mit 20 Punkten
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Negative Auswirkungen der Behandlung, gemessen am Negative Effects Questionnaire (NEQ) 12 Monate nach der Randomisierung
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Fragebogen mit 20 Punkten
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Veränderungen bei 1-2 vom Patienten definierten Problemen, gemessen anhand der psychologischen Ergebnisprofile (PSYCHLOPS) 6 Monate nach den Basisbewertungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Fragebogen mit qualitativer Definition der vom Patienten definierten Probleme und Veränderungen auf einer 6-stufigen Likert-Skala
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Veränderungen bei 1-2 vom Patienten definierten Problemen, gemessen anhand der psychologischen Ergebnisprofile (PSYCHLOPS) 12 Monate nach den Basisbewertungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Fragebogen mit qualitativer Definition der vom Patienten definierten Probleme und Veränderungen auf einer 6-stufigen Likert-Skala
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Angstsymptome, gemessen anhand der Symptom-Checkliste-10 (SCL-10) 6 Monate nach den Basisuntersuchungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Item-Fragebogen – es werden nur Angst-Items verwendet
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Angstsymptome, gemessen anhand der Symptom-Checkliste 10 (SCL-10) 12 Monate nach den Basisuntersuchungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Item-Fragebogen – es werden nur Angst-Items verwendet
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Veränderungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, gemessen am Euro-Qol-5D (EQ-5D) 6 Monate nach den Basisbewertungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Veränderungen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, gemessen am Euro-Qol-5D (EQ-5D) 12 Monate nach den Basisbewertungen
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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5-Punkte-Fragebogen
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Schemamodi als Mediatoren des Behandlungseffekts nach 6 Monaten, gemessen am Schema Mode Inventory (SMI)
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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37-Punkte-Fragebogen – eine Teilmenge des ursprünglichen 118-Punkte-Fragebogens, der die Modi „gefährdetes Kind“, „gesunder Erwachsener“, „fordernder Kritiker“ und „strafender Kritiker“ umfasst
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Schemamodi als Mediatoren des Behandlungseffekts nach 12 Monaten, gemessen am Schema Mode Inventory (SMI)
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Fragebogen mit 118 Punkten
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Frühe maladaptive Schemata, gemessen nach 6 Monaten anhand des Young Schema Questionnaire 3 Short Form (YSQ-S3)
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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25-Punkte-Fragebogen – eine Teilmenge des ursprünglichen 90-Punkte-Maßes, der die Schemata Emotionale Deprivation, Verlassenheit, Misstrauen/Missbrauch, soziale Isolation und Mangelhaftigkeit umfasst
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Von den Grundlinienmessungen bis 6 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Frühe maladaptive Schemata, gemessen nach 12 Monaten anhand des Young Schema Questionnaire 3 Short Form (YSQ-S3)
Zeitfenster: Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Fragebogen mit 90 Punkten
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Von den Grundlinienmessungen bis 12 Monate nach den Grundlinienmessungen
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Behandlungen für Depressionen in früheren und aktuellen depressiven Episoden
Zeitfenster: Nur zu Studienbeginn erhoben
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Psychotherapeutische, psychopharmakologische Behandlung, Elektrokrampftherapie und psychiatrische Krankenhauseinweisung, beide erhoben aus den vom Teilnehmer gegebenen Informationen und elektronischen Tagebuchaufzeichnungen.
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Nur zu Studienbeginn erhoben
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Widrigkeiten in der Kindheit, gemessen anhand des Childhood Trauma Questionnaire (CTQ)
Zeitfenster: Nur zu Studienbeginn erhoben
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Fragebogen mit 28 Punkten
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Nur zu Studienbeginn erhoben
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Stine B. Moeller, PhD, Region of Southern Denmark Psychiatry; University of Southern Denmark
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lobbestael J, van Vreeswijk M, Spinhoven P, Schouten E, Arntz A. Reliability and validity of the short Schema Mode Inventory (SMI). Behav Cogn Psychother. 2010 Jul;38(4):437-58. doi: 10.1017/S1352465810000226. Epub 2010 May 21.
- Arendt ITP, Gondan M, Juul S, Hastrup LH, Hjorthoj C, Bach B, Videbech P, Jorgensen MB, Moeller SB. Schema therapy versus treatment as usual for outpatients with difficult-to-treat depression: study protocol for a parallel group randomized clinical trial (DEPRE-ST). Trials. 2024 Apr 16;25(1):266. doi: 10.1186/s13063-024-08079-9.
- Reiss N, Krampen D, Christoffersen P, Bach B. Reliability and validity of the Danish version of the Schema Mode Inventory (SMI). Psychol Assess. 2016 Mar;28(3):e19-26. doi: 10.1037/pas0000154. Epub 2015 Aug 10.
- Llewelyn SP, Elliott R, Shapiro DA, Hardy G, Firth-Cozens J. Client perceptions of significant events in prescriptive and exploratory periods of individual therapy. Br J Clin Psychol. 1988 May;27(2):105-14. doi: 10.1111/j.2044-8260.1988.tb00758.x.
- Stiles, W. B., Reynolds, S., Hardy, G. E., Rees, A., Barkham, M., & Shapiro, D. A. (1994). Evaluation and description of psychotherapy sessions by clients using the Session Evaluation Questionnaire and the Session Impacts Scale. Journal of Counseling Psychology, 41(2), 175-185. https://doi.org/10.1037/0022-0167.41.2.175
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- S-20220033
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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