Untersuchung des Zusammenhangs zwischen Kernmuskelfunktionen und Symptomen von Patienten mit Blähungen/Blähungen

Oberflächliche Elektromyographie (EMG)

In der Studie wird ein EMG-Gerät vom Typ NeuroTrac MyoPlus 4 PRO (Verity Medical LTD., UK) verwendet. Bioelektrische Aktivitäten der Muskeln (Beckenbodenmuskulatur, Bauchmuskulatur, Zwerchfell, Multifidus, Erektorspina) werden mit oberflächlichen Einwegelektroden von 3,2 x 3,2 cm aufgezeichnet. Um die Hautimpedanz zu verringern, wird der Hautbereich mit einem Alkoholtupfer gereinigt. Aktive Elektroden werden entsprechend den Referenzpunkten auf der rechten Körperseite parallel zu den Muskelfasern platziert. Die Referenzelektrode wird an der Spina iliaca anterior superior platziert. Die Messungen werden während sechs Sekunden maximaler freiwilliger Kontraktion (EMG-Aktivität in der Arbeitsphase) und sechs Sekunden Entspannung (EMG-Aktivität in der Ruhephase) der Beckenbodenmuskulatur durchgeführt. Die Messungen werden dreimal wiederholt. Die vom Gerät bereitgestellten grafischen und numerischen Daten werden im Auswertungsformular erfasst.

Ultraschall (USG)

Gemessen werden Beckenbodenverschiebung, Blasenwanddicke und Bauchmuskeln, Multifidus, Erector Spina, Zwerchfell, Interkostalmuskeldicke, anorektaler Winkel und anopubischer Winkel. Es wird ein transabdominales diagnostisches USG-Gerät (Sonospace SSI-600) mit einem krummlinigen Niederfrequenz-Wandler (2–5 MHz) verwendet. Während der Standbilderstellung werden Muskeldicken- und -abstandsmessungen durchgeführt. Die Muskeldicke wird zwischen dem oberen Rand der Muskelfaszie, der als weiße Linie erscheint, und dem Endpunkt des unteren Randes gemessen. Die Messungen werden beim Ausatmen und während einer fünf Sekunden dauernden Kontraktion der Beckenbodenmuskulatur durchgeführt. Beide Messergebnisse werden in Millimetern erfasst. Alle Messungen werden dreimal wiederholt und die Durchschnittswerte auf dem Bewertungsbogen vermerkt

MIP-MEP-Messung

Eine der am häufigsten verwendeten nicht-invasiven Methoden zur Beurteilung der Atemmuskulatur ist die Messung des maximalen Inspirationsdrucks (MIP) und des maximalen Exspirationsdrucks (MEP). Hierbei handelt es sich um Drücke, die in der Mundhöhle bei maximaler Atmung gegen einen geschlossenen Atemweg gemessen werden. MIP (Maximaler Inspirationsdruck) ist der höchste Druck, der erzeugt wird, um geschlossene Alveolen auf der Ebene des Restvolumens (eigentlich Unterdruck) zu öffnen. Für den Test wird der Proband gebeten, eine maximale Ausatmung durchzuführen. Anschließend wird der Atemweg mit einem Ventil verschlossen, wodurch die Person aufgefordert wird, eine maximale Einatmung durchzuführen und diese 1–3 Sekunden lang aufrechtzuerhalten. MEP (Maximum Expiratory Pressure) hingegen ist der höchste Druck, der erforderlich ist, um überdehnte Alveolen auf das Niveau der gesamten Lungenkapazität zu entleeren. Nachdem die Person angewiesen wurde, für die MEP-Messung eine maximale Inspiration durchzuführen, wird sie gebeten, 1–3 Sekunden lang eine maximale Exspiration bei geschlossenem Atemweg durchzuführen.

Bewertungsskala für gastrointestinale Symptome

Die Skala bewertet, wie sich Einzelpersonen in der vergangenen Woche in Bezug auf Magen-Darm-Probleme gefühlt haben. Die Skala besteht aus 15 Fragen mit 5 Unterskalen: Reflux, Verdauungsstörungen, Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen. Höhere Werte auf der Skala deuten auf schwerwiegendere Symptome hin.