Erforderliche Zeit zum Auflösen von Uratablagerungen (ReViGoRe 40)

Bei jedem Patienten wird die Auflösung der Harnsäureablagerungen durch wiederholte US-Scans überwacht.

Die US-Merkmale, die gemäß dem Bewertungssystem Outcome Measures in Rheumatology (OMERACT) erfasst werden:

• bei MTP1s: das DC-Zeichen, Tophi und Aggregate
• an den Knien (Femurkondylen): das DC-Zeichen. Die Aggregate werden nur gewertet, wenn das DC-Zeichen und/oder der Tophus vorhanden sind und die Aggregate nicht innerhalb eines Tophus liegen. Für jede Site werden die US-Funktionen wie folgt bewertet: nicht vorhanden (0), möglich (1), mäßig (2), wichtig (3). Somit wird für jeden Patienten ein Score (0-24) berechnet. Ein Wert von 0 bedeutet, dass keine Uratablagerungen mehr vorhanden sind, während ein Wert von 24 bedeutet, dass viele Uratablagerungen vorhanden sind. Die Auflösung gilt als erreicht, wenn bei zwei aufeinanderfolgenden US-Scans im Abstand von 6 Monaten ein Wert von 0/24 erreicht wird

Flares werden definiert, wenn drei der folgenden vier Kriterien vorliegen:

• Vom Patienten definierter Schub
• Ruheschmerz größer als 3 auf einer numerischen Bewertungsskala von 0–10 Punkten.
• Vorhandensein von mindestens einem geschwollenen Gelenk.
• Vorhandensein mindestens einer heißen Verbindung.

Gesundheitszustand gemäß dem EQ-5D-3L-Beschreibungssystem, das die folgenden fünf Dimensionen umfasst:

• Mobilität,
• Selbstpflege,
• Gewöhnliche Aktivitäten,
• Schmerzen/Unwohlsein
• Angst/Depression. Jede Dimension hat drei Ebenen: keine Probleme, einige Probleme und extreme Probleme. Der Patient wird gebeten, seinen Gesundheitszustand anzugeben, indem er das am besten zutreffende Kästchen ankreuzt. Diese Entscheidung ergibt eine 1-stellige Zahl. Die Ziffern für die fünf Dimensionen können zu einer 5-stelligen Zahl kombiniert werden, die den Gesundheitszustand des Patienten beschreibt.

Der Fragebogen umfasst 8 Abschnitte: Anziehen, Aufstehen, Essen, Gehen, Hygiene, Reichweite, Griff und Aktivitäten, mit 4 Fragen für jeden Abschnitt. Die Bewertung innerhalb jedes Abschnitts reicht von 0 (ohne Schwierigkeiten) bis 3 (nicht möglich). Für jeden Abschnitt ist die für diesen Abschnitt vergebene Bewertung die schlechteste Bewertung innerhalb des Abschnitts.

Die 8 Bewertungen der 8 Abschnitte werden summiert und durch 8 dividiert. Der ermittelte Wert liegt zwischen 0 und 3. Je höher der Wert, desto schlechter ist der Gesundheitszustand.