- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06671418
Primäres perkutanes Stenting über der Ampulle versus endoskopische Drainage bei nicht resezierbarer maligner Hilus-Gallenobstruktion (TESLA RCT)
Primäres perkutanes Stenting über der Ampulle versus endoskopische Drainage bei nicht resezierbarer maligner Hilus-Gallenobstruktion (TESLA RCT)
Das Ziel dieser klinisch randomisierten kontrollierten Studie ist die Durchführung einer primären perkutanen Stentimplantation (PPS) bei Patienten mit maligner Hilus-Gallen-Obstruktion (MHBO). Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:
Vergleich der Wirksamkeit von PPS oberhalb der Ampulle mit der standardmäßigen endoskopischen Gallendrainage (EBD) bei Patienten mit einer MHBO, die für eine chirurgische Resektion nicht in Frage kommen.
Die Forscher werden PPS mit EBD vergleichen, um festzustellen, ob innerhalb von 90 Tagen nach der Randomisierung größere Komplikationen auftreten.
Die Teilnehmer werden je nach Randomisierung entweder einer primären perkutanen Stentimplantation oder einer endoskopischen Gallendrainage unterzogen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Rotterdam, Niederlande
- Erasmus MC
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eine schriftliche Einverständniserklärung muss gemäß ICH/GCP und nationalen/lokalen Vorschriften erteilt werden.
- MHBO bei Bildgebung mit histopathologischer Bestätigung oder hohem klinischem Verdacht.
- Für eine chirurgische Resektion nicht geeignet.
- Hyperbilirubinämie (eine Kombination aus einem Gesamtbilirubinspiegel >50 mmol/l.
Ausschlusskriterien:
- Schwankungen oder spontane Abnahme des Gesamtbilirubinspiegels vor Beginn einer Behandlung, was auf eine mögliche nicht-maligne Diagnose schließen lässt.
- Patienten, bei denen zuvor eine endoskopische oder perkutane Gallendrainage durchgeführt wurde. Patienten, bei denen ein ERCP-Versuch fehlgeschlagen ist, sind nur dann teilnahmeberechtigt, wenn keine Papillotomie oder Kanülierung durchgeführt wurde.
- Klinische Anzeichen einer Cholangitis. Cholangitis ist definiert als das Vorhandensein beider Fieber (d. h. Körpertemperatur >38,5°C) und Leukozytose (d. h. ≥10 *109/L) ohne klinische oder radiologische Hinweise auf eine akute Cholezystitis (22).
- Nicht korrigierbare Gerinnungsstörung.
- Nicht korrigierbare Kontrastmittelallergie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Endoskopische Gallendrainage (Standardbehandlung)
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EBD gemäß den Richtlinien der American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) von 2021.
Der Eingriff wird von einem Gastroenterologen durchgeführt, der Erfahrung in der Durchführung einer EBD bei Patienten mit einer MHBO hat.
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Aktiver Komparator: Primäres perkutanes Stenting
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PPS überbrückt maligne hiläre Gallenstauungen mit selbstexpandierbaren, unbeschichteten Metallstents, ohne die Ampulle zu durchqueren und ohne einen externen Abfluss zu hinterlassen.
Der Eingriff wird von einem interventionellen Radiologen durchgeführt, der mindestens 5 PPS-Eingriffe durchgeführt hat.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schwerwiegende Komplikationen innerhalb von 90 Tagen nach Randomisierung
Zeitfenster: 90 Tage nach Randomisierung
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Das Hauptziel besteht darin, schwerwiegende Komplikationen innerhalb von 90 Tagen nach der Randomisierung von PPS und EBD bei Patienten mit MHBO zu vergleichen, die für eine chirurgische Resektion nicht in Frage kommen.
Als schwerwiegende Komplikationen gelten alle Komplikationen, die zu einem längeren Krankenhausaufenthalt von mehr als 72 Stunden, einer erneuten Einweisung ins Krankenhaus, einem invasiven erneuten Eingriff oder zum Tod führen.
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90 Tage nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen der Gallenwege
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Karzinom
- Erkrankungen der Gallenblase
- Neoplasien der Gallenwege
- Cholangiokarzinom
- Neoplasien der Gallenblase
Andere Studien-ID-Nummern
- Erasmus MC TESLA RCT
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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