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Diskussion über den Mechanismus der Akupunktur im Deqi-Modus bei Patienten mit paroxysmaler Migräne ohne Aura basierend auf multimodaler Bildgebung: eine randomisierte kontrollierte klinische Studie

7. November 2024 aktualisiert von: Bo Huang

Huazhong Universität für Wissenschaft und Technologie

Hintergrund: Migräne kommt häufig vor, lässt sich jedoch mit Medikamenten schlecht behandeln. Akupunktur, ein nicht-pharmakologischer Ansatz, hat sich als vielversprechend erwiesen, ihre Mechanismen sind jedoch noch unklar. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Spezifität der Akupunktur bei akuter paroxysmaler Migräne ohne Aura zu bewerten.

Methoden: In einer randomisierten, einfach verblindeten, scheinkontrollierten Studie werden 60 Patienten aus dem Tongji-Krankenhaus in China rekrutiert. Die Patienten erhalten über einen Zeitraum von 4 Wochen 20 Sitzungen Deqi oder Scheinakupunktur und werden 8 Wochen lang beobachtet. Die Behandlungen werden innerhalb von 4 Stunden nach Einsetzen der Kopfschmerzen zweimal durchgeführt. Primärer Endpunkt ist eine vollständige Kopfschmerzremission innerhalb von 120 Minuten nach zwei Behandlungen ohne Analgetika. Zu den sekundären Ergebnissen gehören eine Verringerung der Kopfschmerzintensität, Remissionsraten und unerwünschte Ereignisse. Nach mindestens einer Sitzung wird eine Blindbeurteilung durchgeführt. Die Daten werden anhand vollständiger und protokollspezifischer Sätze analysiert.

Ethik: Genehmigt von der Ethikkommission für klinische Studien (Genehmigungsnummer: TJ-IRB20220573). Es wird eine schriftliche Einwilligung eingeholt. Die Ergebnisse werden in einem peer-reviewten Journal veröffentlicht.

Studienübersicht

Status

Anmeldung auf Einladung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

108

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • WuHan, China
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 1\Sie erfüllten die diagnostischen Kriterien einer Migräne ohne Aura und hatten eine Vorgeschichte von mehr als einem Jahr; 2\Alter 18–65 Jahre;

    • 18,5 kg/m2 ≤ BMI ≤ 30,0 kg/m2, Rechtshänder; ④ Die durchschnittliche Häufigkeit von Migräneattacken in den letzten 6 Monaten betrug ≥ 2-8 Mal pro Monat; Die durchschnittliche Anzahl der Migräneattacken pro Monat in den letzten 6 Monaten betrug weniger als 15 Tage; Die neurologische Untersuchung war negativ und das CT oder MRT des Kopfes war normal; In den letzten drei Monaten gab es keine Erfahrungen mit Akupunktur oder Migräneprävention und -behandlung. Kann das Baseline-Migränetagebuch ausfüllen; Stimmen Sie der Unterzeichnung der Einverständniserklärung zu.

Ausschlusskriterien:

  • Andere Arten von primären Kopfschmerzen oder sekundären Kopfschmerzen; Es wird durch schwerwiegende Grunderkrankungen wie Herz-Kreislauf-, zerebrovaskuläre, Leber-, Nieren-, Magen-Darm-, Blut-, Nervensystem usw. kompliziert. Kompliziert mit schwerer psychischer Erkrankung; In den letzten 12 Wochen wurden Migränemedikamente oral eingenommen oder Kopfschmerzbehandlungsmethoden wie Akupunktur und Physiotherapie erhalten; Stillzeit, schwangere Frauen und geplante schwangere Frauen; gleichzeitig an einer anderen klinischen Studie teilnehmen; Analphabet, nicht in der Lage, die Verständnisskala zu lesen; Schlechte Compliance.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: gesunde Kontrollen
Experimental: echte Akupunkturgruppe
  1. Der Patient erhielt sofort eine Akupunkturbehandlung und einen bildgebenden Scan auf dem Scanbett (Akupunktur und bildgebender Scan gleichzeitig). Akupunktur hinterließ den Hegu-Punkt zur Förderung des Qi. Während der Akupunktur wurden gleichzeitig eine axiale T2WI-Bildgebung für 48 Sekunden, eine fMR-BOLD-Bildgebung für 8 Minuten und 11 Sekunden und eine ASL-Bildgebung für 6 Minuten und 03 Sekunden erfasst. Die Scanzeit jeder Sequenz wurde in 4 Zeiträume unterteilt, wobei jeder Zeitraum 1 Mal war, jede Scansequenz 4 Mal war, jedes Mal 10 Sekunden dauerte und die Dauer der Akupunktur 15 Minuten und 02 Sekunden betrug.
  2. Nach dem Entzug der Akupunktur wurde die axiale T2WI-Bildgebung 48 Sekunden lang wiederholt, die fMRT-Bold-Bildgebung 8 Minuten und 11 Sekunden lang und die ASL-Bildgebung 6 Minuten und 3 Sekunden lang.
Hauptakupunkturpunkte der Real Acupuncture Group: Hegu (bilateral), Taichong (bilateral), Taiyang (einseitig), Shuogu (einseitig), Fengchi (einseitig); Positionierung: Beziehen Sie sich auf den nationalen Standard der Volksrepublik China von 2006 (gb/t 12346-2006), Namen und Positionierung der Akupunkturpunkte. Operationsmethode: Rückenlage, routinemäßige Hautdesinfektion. Beim Sondermodell für Akupunktur und Moxibustion (0,30 mm × 30 mm) wird die Dichtung mit einem nahtfreien Klebeband auf der Akupunkthaut befestigt und dann wird Akupunktur durchgeführt. Nach der Akupunktur wird jeder Akupunkturpunkt angehoben, eingeführt und dreimal in kleiner Amplitude gedreht; Die Nadel wird 30 Minuten lang aufbewahrt. Während dieser Zeit wird alle 10 Minuten die Technik des gleichmäßigen Hebens, Einführens und Drehens mit kleiner Amplitude (dreimal) durchgeführt. Insgesamt werden vier Nadelungen durchgeführt.
Schein-Komparator: Scheinakupunkturgruppe

Kontrollgruppe (falsche Akupunkturgruppe)

  1. Die axiale Bildgebung des DWI wurde durchgeführt, bevor sich der Patient einer Pseudoakupunktur unterzog (12 Minuten und 08 Sekunden).
  2. Der Patient wurde sofort einer Scheinakupunktur und einem bildgebenden Scan auf dem Scanbett unterzogen (die Scheinakupunktur und der bildgebende Scan wurden gleichzeitig durchgeführt). Pseudoakupunktur verließ den Hegu-Punkt. Die axiale DWI-Bildgebung (12 Minuten und 08 Sekunden) wurde synchron während der Scheinakupunktur erfasst. Die Scanzeit während der Scheinakupunktur wurde in 4 Zeiträume unterteilt, mit 1 Nadel in jedem Zeitabschnitt, 4 Nadeln in jedem Zeitabschnitt, jedes Mal für 10 Sekunden, und die Dauer der Scheinakupunktur betrug 12 Minuten und 08 Sekunden.
  3. Die axiale DWI-Bildgebung wurde nach dem Entzug der Akupunktur wiederholt (12 Minuten und 08 Sekunden).

Scheinakupunkturgruppe Akupunktauswahl: Wählen Sie acht Stimulationspunkte an Nacken und Schulter. Stimulationspunkt 1: der Mittelpunkt der Linie zwischen der Schulterhöhle und dem Riesenknochen (beide Seiten); Stimulationspunkt 2: 5 Zoll (beide Seiten) des unteren Paraspinalfortsatzes des siebten Brustwirbels; Reizpunkt 3: Der untere Paraspinalfortsatz des achten Brustwirbels wird 5 Zoll (bilateral) geöffnet; Reizpunkt 4: 5 Zoll (beide Seiten) des Infraspinusfortsatzes des neunten Brustwirbels.

Positionierung: Beachten Sie den nationalen Standard der Volksrepublik China aus dem Jahr 2006 (gb/t 12346-2006) für Akupunkturpunktnamen und Positionierung, um Akupunkturpunkte zu vermeiden.

Operationsmethode: Rückenlage, routinemäßige Hautdesinfektion. Streitberger-Akupunktur (0,300×30mm). Befestigen Sie die Dichtung mit einem nahtlosen Klebeband auf der Akupunkthaut und führen Sie dann eine Akupunktur durch. Nach der Akupunktur wird jeder Akupunkturpunkt angehoben, eingeführt und dreimal in kleiner Amplitude gedreht; Die Nadel bleibt erhalten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Anteil der Menschen mit vollständiger Remission der Migräne
Zeitfenster: 2 Stunden
2 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

19. Februar 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

19. Februar 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Mai 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. November 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. November 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. November 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

8. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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