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Discusión sobre el mecanismo de la acupuntura en modo Deqi en pacientes con migraña paroxística sin aura basada en imágenes multimodales: un ensayo clínico controlado aleatorizado

7 de noviembre de 2024 actualizado por: Bo Huang

Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong

Antecedentes: la migraña es común pero mal manejada con medicamentos. La acupuntura, un enfoque no farmacológico, se ha mostrado prometedora, pero sus mecanismos siguen sin estar claros. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y especificidad de la acupuntura para la migraña paroxística aguda sin aura.

Métodos: Un ensayo aleatorio, simple ciego y controlado de forma simulada reclutará a 60 pacientes del Hospital Tongji, China. Los pacientes recibirán 20 sesiones de Deqi o acupuntura simulada durante 4 semanas y serán seguidos durante 8 semanas. Los tratamientos se realizarán dos veces dentro de las 4 horas posteriores al inicio del dolor de cabeza. El resultado primario es la remisión completa del dolor de cabeza dentro de los 120 minutos posteriores a dos tratamientos sin analgésicos. Los resultados secundarios incluyen reducción de la intensidad del dolor de cabeza, tasas de remisión y eventos adversos. La evaluación ciega se realizará después de al menos una sesión. Los datos se analizarán utilizando conjuntos completos y por protocolo.

Ética: Aprobado por el Comité de Ética de Ensayos Clínicos (nº de aprobación: TJ-IRB20220573). Se obtendrá el consentimiento por escrito. Los resultados se publicarán en una revista revisada por pares.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

108

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • WuHan, Porcelana
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1\ Cumplían criterios diagnósticos de migraña sin aura y tenían antecedentes de más de 1 año; 2\Edad 18-65 años;

    • 18,5 kg/m2 ≤ IMC ≤ 30,0 kg/m2, diestro; ④ La frecuencia promedio de ataques de migraña en los últimos 6 meses fue ≥ 2-8 veces por mes; El número promedio de ataques de migraña por mes en los últimos 6 meses fue de menos de 15 días; La exploración neurológica fue negativa y la TC o RM de cráneo normal; No hubo experiencia en acupuntura o prevención y tratamiento de migraña en los últimos 3 meses; Capaz de completar el diario de migraña inicial; Acepta firmar el formulario de consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

  • Otros tipos de dolor de cabeza primario o dolor de cabeza secundario; Se complica con enfermedades primarias graves como cardiovasculares, cerebrovasculares, hepáticas, renales, gastrointestinales, sanguíneas, del sistema nervioso, etc; Complicado con una enfermedad mental grave; En las últimas 12 semanas, se tomaron medicamentos para la migraña por vía oral o se recibieron métodos de tratamiento del dolor de cabeza como acupuntura y fisioterapia; Lactancia, gestantes y gestantes planificadas; Participar en otro ensayo clínico al mismo tiempo; Analfabeto, incapaz de leer la escala de comprensión; Mal cumplimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: controles saludables
Experimental: grupo de acupuntura real
  1. El paciente recibió inmediatamente tratamiento de acupuntura y exploración por imágenes en la cama de exploración (acupuntura y exploración por imágenes al mismo tiempo). La acupuntura dejó el punto Hegu para promover el qi. Durante la acupuntura se recogieron simultáneamente imágenes axiales T2WI durante 48 segundos, imágenes fMR-BOLD durante 8 minutos y 11 segundos y imágenes ASL durante 6 minutos y 03 segundos. El tiempo de escaneo de cada secuencia se dividió en 4 períodos de tiempo, cada período de tiempo fue 1 vez, cada secuencia de escaneo fue 4 veces, cada tiempo fue de 10 segundos y la duración de la acupuntura fue de 15 minutos y 02 segundos.
  2. Después de la retirada de la acupuntura, se repitieron las imágenes axiales T2WI durante 48 segundos, las imágenes fMRI-Bold durante 8 minutos y 11 segundos y las imágenes ASL durante 6 minutos y 03 segundos.
Grupo de Acupuntura Real Puntos de acupuntura principales: Hegu (bilateral), Taichong (bilateral), Taiyang (unilateral), shuogu (unilateral), Fengchi (unilateral); Posicionamiento: consulte el estándar nacional de 2006 de la República Popular China (gb/t 12346-2006) nombres y posicionamiento de los puntos de acupuntura Método de operación: posición supina, desinfección de rutina de la piel. El modelo especial de acupuntura y moxibustión (0,30 mm × 30 mm), fija la junta en la piel del punto de acupuntura con cinta sin costuras y luego realiza la acupuntura. Después de la acupuntura, cada punto de acupuntura se levantará, insertará y girará tres veces en pequeña amplitud; La aguja se mantendrá durante 30 minutos. Durante este período, la técnica de levantamiento, inserción y torsión uniformes de pequeña amplitud (3 veces) se realizará cada 10 minutos. Se realizarán un total de cuatro punciones.
Comparador falso: grupo de acupuntura simulada

Grupo de control (grupo de falsa acupuntura)

  1. Se realizaron imágenes axiales de DWI antes de que el paciente se sometiera a pseudoacupuntura (12 minutos 08 segundos).
  2. El paciente se sometió inmediatamente a una acupuntura simulada y una exploración por imágenes en la cama de exploración (la acupuntura simulada y la exploración por imágenes se realizaron simultáneamente). Pseudoacupuntura dejó el punto Hegu. Las imágenes axiales de DWI (12 minutos 08 segundos) se obtuvieron de forma sincrónica durante la acupuntura falsa. El tiempo de escaneo durante la acupuntura falsa se dividió en 4 períodos de tiempo, con 1 aguja en cada período, 4 agujas en cada período, cada vez durante 10 segundos, y la duración de la acupuntura falsa fue de 12 minutos 08 segundos.
  3. Se repitieron las imágenes axiales de DWI (12 minutos y 08 segundos) después de la retirada de la acupuntura.

Grupo de acupuntura simulada Selección de puntos de acupuntura: seleccione ocho puntos de estimulación en el cuello y el hombro. Punto de estimulación 1: el punto medio de la línea entre el hombro y el hueso gigante (ambos lados); Punto de estimulación 2: 5 pulgadas (ambos lados) de la apófisis paraespinal inferior de la séptima vértebra torácica; Punto de estímulo 3: la apófisis paraespinal inferior de la octava vértebra torácica se abrirá 5 pulgadas (bilateral); Punto de estímulo 4: 5 pulgadas (ambos lados) de la apófisis infraespinosa de la novena vértebra torácica.

Posicionamiento: consulte los nombres y posicionamiento de los puntos de acupuntura del estándar nacional de 2006 de la República Popular China (gb/t 12346-2006) para evitar los puntos de acupuntura.

Método de operación: posición supina, desinfección de rutina de la piel. Acupuntura Streitberger (0. 300×30mm). Fije la junta en la piel del punto de acupuntura con cinta sin costuras y luego realice acupuntura. Después de la acupuntura, cada punto de acupuntura se levantará, insertará y girará tres veces en pequeña amplitud; La aguja se mantendrá fo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de personas con remisión completa de la migraña
Periodo de tiempo: 2 horas
2 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

19 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de mayo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de noviembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

6 de noviembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

8 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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