- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06688734
Absaugung versus Wasserdichtung zur Erstbehandlung traumatischer Pneumothorax-Studie (SUC IT) (SEAL IT)
Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die Wirkung der Platzierung von Thoraxdrainagen an der Wassersperre im Vergleich zur anfänglichen Absaugung bei Patienten mit traumatischem Pneumothorax auf die Gesamtdauer der Thoraxdrainage zu vergleichen.
Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:
- Führt die Anlage einer Thoraxdrainage zur Wasserabdichtung zunächst zu einer kürzeren Dauer der Thoraxdrainage, ohne dass die Komplikationen zunehmen?
Abwechselnd jeden Monat werden die Thoraxschläuche der Patienten zunächst entweder wasserdicht oder abgesaugt. Alle anderen Managemententscheidungen im Zusammenhang mit der Thoraxdrainage bleiben den Anbietern überlassen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aufnahme in den unfallchirurgischen Dienst
- Pneumothorax, der eine Thoraxdrainage erfordert
Ausschlusskriterien:
- jünger als 18 Jahre
- schwanger
- Gefangene
- Größer als 300 ml Hämothorax im CT
- Thoraxdrainage vor dem CT-Scan platziert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Anfänglicher Wasserverschluss
Nach der Platzierung der Thoraxdrainage wird die Thoraxdrainage 1 Minute lang einer Absaugung von 20 cm H2O ausgesetzt, um den gesamten Pneumothorax zu evakuieren.
Danach wird die Thoraxdrainage so platziert, dass sie wasserdicht ist. Dies bedeutet, dass die Wasserdichtungskammer im Thoraxdrainage-Drainagesystem bis zur 2-cm-Linie gefüllt ist und nicht abgesaugt wird.
Alle anderen Managemententscheidungen im Zusammenhang mit der Thoraxdrainage bleiben den Anbietern überlassen.
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Nach der Platzierung der Thoraxdrainage wird die Thoraxdrainage 1 Minute lang einer Absaugung von 20 cm H2O ausgesetzt, um den gesamten Pneumothorax zu evakuieren.
Danach wird die Thoraxdrainage so platziert, dass sie wasserdicht ist. Dies bedeutet, dass die Wasserdichtungskammer im Thoraxdrainage-Drainagesystem bis zur 2-cm-Linie gefüllt ist und nicht abgesaugt wird.
Alle anderen Managemententscheidungen im Zusammenhang mit der Thoraxdrainage bleiben den Anbietern überlassen.
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Experimental: Anfängliches Absaugen
Nach der Platzierung der Thoraxdrainage wird die Thoraxdrainage der Sauggruppe auf eine Saugwirkung von 20 cm H2O platziert, die durch die Thoraxdrainagesaugung erzeugt wird.
Alle anderen Managemententscheidungen im Zusammenhang mit der Thoraxdrainage bleiben den Anbietern überlassen.
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Nach der Platzierung der Thoraxdrainage wird die Thoraxdrainage der Sauggruppe auf eine Saugwirkung von 20 cm H2O platziert, die durch die Thoraxdrainagesaugung erzeugt wird.
Alle anderen Managemententscheidungen im Zusammenhang mit der Thoraxdrainage bleiben den Anbietern überlassen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauer der Thoraxdrainage
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Dauer der ersten Thoraxdrainage, gemessen in Stunden
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Von Wassersperre auf Saugfunktion umstellen
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Zusätzliche Anlage einer Thoraxdrainage auf der betroffenen Seite
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/nein
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Pneumothorax-Reakkumulation mit Thoraxdrainage zur Wasserabdichtung
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn sich ein Pneumothorax auf dem Röntgenbild des Brustkorbs mit Schlauch bis Wasserverschluss ausbreitet
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Austausch der Thoraxdrainage
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn die Thoraxdrainage entfernt und zu einem späteren Zeitpunkt eine neue auf derselben Seite platziert wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Pneumothorax-Reakkumulation nach Entfernung der Thoraxdrainage
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn der Pneumothorax auf dem Röntgenbild des Brustkorbs nach der Entfernung der Thoraxdrainage zunimmt
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Hypoxische Ereignisse
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn im Diagramm eine O2-Sättigung von <90 % aufgezeichnet wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Empyem
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn die klinische Diagnose vom Anbieter anhand von Bildgebung, Operationsbefunden, klinischem Bild, Kulturergebnissen oder Operationsbefunden gestellt wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Lungenentzündung
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn eine Lungenentzündung klinisch diagnostiziert und behandelt wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Zurückgehaltener Hämothorax
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn im CT-Scan nach der Platzierung einer Thoraxdrainage ein Hämothorax von >300 cm³ festgestellt wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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TPA-Verwaltung
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn TPA auf der betroffenen Seite der Brust verabreicht wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Thoraxdrainagestelle, Haut- und Weichteilinfektion
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn Haut- und Weichteilinfektionen durch Inzision und Drainage oder Antibiotika behandelt werden
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Videoassistierte thorakoskopische Chirurgie
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn bei der Erstaufnahme eine videoassistierte thorakoskopische Operation auf der betroffenen Seite durchgeführt wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Akutes Atemversagen, das eine Intubation erfordert
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn während des Krankenhausaufenthalts wegen Hypoxie oder Hyperkapnoe intubiert wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ungeplante Aufnahme auf die Intensivstation
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja bei unerwarteter Einweisung auf die Intensivstation wegen klinischer Verschlechterung
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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30-Tage-Mortalität
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn innerhalb von 30 Tagen nach der ersten Vorstellung gestorben ist
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ganzzahl, gemessen in Tagen, Länge des ersten Krankenhausaufenthalts
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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30-tägige Wiederaufnahme
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn die Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung erfolgt
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Thoraxintervention während der Wiederaufnahme
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn erneut aufgenommen und eine Thoraxdrainage, eine videoassistierte Thorakoskopie oder eine Thorakotomie auf der betroffenen Seite durchgeführt wird
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Größe des verbleibenden Pneumothorax auf der ersten Röntgenaufnahme des Brustkorbs
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Gemessen in cm, größter Abstand von den Lungenrändern zur Brustwand
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Jeden Tag Luftlecks
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein. Es wird jeden Tag aufgezeichnet, an dem eine Thoraxdrainage vorhanden ist
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Anzahl der Röntgenaufnahmen des Brustkorbs
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ganzzahl, Anzahl der Röntgenaufnahmen des Brustkorbs nach der ersten Traumabewertung
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Anzahl der CT-Scans des Brustkorbs nach der ersten Bildgebung
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ganzzahliger Wert Anzahl der CT-Scans des Brustkorbs nach der ersten Traumabewertung während des Krankenhausaufenthalts
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Kosten im Zusammenhang mit der Thoraxdrainage
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ganzzahl, Dollarbetrag Gesamtkosten für die verwendeten Thoraxdrainagen, Bildgebung (Röntgenaufnahmen des Brustkorbs plus CT-Scans des Brustkorbs), ggf. Kosten für den Operationssaal, Krankenhaustage
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Mechanische Belüftung
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Ja/Nein Ja, wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt während des Krankenhausaufenthalts mechanisch beatmet wurden
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Gesamtzeit auf der Intensivstation, gemessen in Tagen
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Entlassungsdisposition
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Kategorie: Heim, stationäre Reha, Pflegeeinrichtung, Langzeit-Akutkrankenhaus oder verstorben
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Muslim M, Bilal A, Salim M, Khan MA, Baseer A, Ahmed M. Tube thorocostomy: management and outcome in patients with penetrating chest trauma. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2008 Oct-Dec;20(4):108-11.
- Marshall MB, Deeb ME, Bleier JI, Kucharczuk JC, Friedberg JS, Kaiser LR, Shrager JB. Suction vs water seal after pulmonary resection: a randomized prospective study. Chest. 2002 Mar;121(3):831-5. doi: 10.1378/chest.121.3.831.
- Feenstra TM, Dickhoff C, Deunk J. Systematic review and meta-analysis of tube thoracostomy following traumatic chest injury; suction versus water seal. Eur J Trauma Emerg Surg. 2018 Dec;44(6):819-827. doi: 10.1007/s00068-018-0942-7. Epub 2018 Mar 15.
- Majumdar MNI, et al. Role of Continuous low pressure suction in management of traumatic haemothorax and/or haemopneumothorax: experiences at NIDCH and CMH Dhaka. J Armed Forces Med Coll (JAFMC) Bangladesh. 2014;10(2):21-26.
- Morales CH, Mejia C, Roldan LA, Saldarriaga MF, Duque AF. Negative pleural suction in thoracic trauma patients: A randomized controlled trial. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Aug;77(2):251-5. doi: 10.1097/TA.0000000000000281.
- Cerfolio RJ, Bass C, Katholi CR. Prospective randomized trial compares suction versus water seal for air leaks. Ann Thorac Surg. 2001 May;71(5):1613-7. doi: 10.1016/s0003-4975(01)02474-2.
- Anderson D, Chen SA, Godoy LA, Brown LM, Cooke DT. Comprehensive Review of Chest Tube Management: A Review. JAMA Surg. 2022 Mar 1;157(3):269-274. doi: 10.1001/jamasurg.2021.7050.
- Di Bartolomeo S, Sanson G, Nardi G, Scian F, Michelutto V, Lattuada L. A population-based study on pneumothorax in severely traumatized patients. J Trauma. 2001 Oct;51(4):677-82. doi: 10.1097/00005373-200110000-00009.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 241132
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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