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LEOPARD Prospektive Validierungskohorte 1 (LEOPARD PVC1)

27. Juli 2026 aktualisiert von: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Validierung von prädiktiven LEOPARD-Modellen für Delisting bei Lebertransplantationskandidaten: die LEOPARD longitudinale multizentrische prospektive Validierungskohorte 1 mit Bio- und Gewebesammlung

Einführung:

Das vorliegende klinische Forschungsprotokoll ist Teil des europäischen LEOPARD-Projekts (Grant Nr. 101080964 Horizon Europe), dessen Ziel die Entwicklung und Validierung neuer prädiktiver Modelle der Mortalität bei Lebertransplantationskandidaten (LT) ist.

MELD-basierte Systeme zur Zuteilung von Lebertransplantaten sind im letzten Jahrzehnt zunehmend ungenauer geworden, um die Mortalität/den Abbruch von Lebertransplantationskandidaten (LT) auf der Warteliste (WL) vorherzusagen. Auch in den europäischen Ländern gibt es große Unterschiede in der Sterblichkeit/Abbrecherquote im WL, die je nach Transplantationsindikation zwischen 5 und 30 % liegen. Vor diesem Hintergrund beabsichtigt das von der Europäischen Kommission – Horizon Europe – finanzierte LEOPARD-Projekt, neue, auf KI und maschinellem Lernen basierende Vorhersagemodelle der zweiten Generation für das Delisting bei LT-Kandidaten zu entwickeln, um Patienten mit dem höchsten Risiko eines Studienabbruchs besser pünktlich zu versorgen WL und zur Verbesserung des gleichberechtigten Zugangs zu LT in ganz Europa.

Hypothese/Ziel Die wissenschaftliche Begründung des LEOPARD PVC1 ist daher

  1. Aufbau einer externen Kohorte von LT-Kandidaten zum Testen und Validieren der LEOPARD-Modelle, um so solide Beweise für die Übernahme von LEOPARD-Modellen durch Organ Sharing Organizations (OSOs) zu liefern.
  2. um granulare Daten, Bio- und Gewebeproben sowie Bilder zu sammeln, um OMICs-Prädiktoren und Radiomics der letzten Generation zu testen und so die Tür für die Entwicklung präzisionsmedizinbasierter Vorhersagemodelle der dritten Generation zu öffnen.

Das Hauptziel der LEOPARD-Längsschnittstudie besteht darin, KI-basierte LEOPARD-Vorhersagemodelle der 2. Generation für Mortalität/Abbrecher auf der Warteliste bei Patienten mit dekompensierter Zirrhose oder anderen chronischen Lebererkrankungen im Endstadium sowie bei Patienten, die für HCC aufgeführt sind, zu testen und zu validieren .

Methode: Multizentrische, prospektive Längsschnittstudie mit bis zu 630 Einschreibungen (bei Austausch von Teilnehmern nach der Aufnahme), um 600 Patienten zu gewinnen, die die Auswahlkriterien erfüllen, in 30 Krankenhäusern in 5 europäischen Ländern, darunter Frankreich, Italien, den Niederlanden, Belgien und Deutschland.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

630

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Belgium
      • Ghent, Belgium, Belgien
        • Noch keine Rekrutierung
        • Department of Gastroenterology and Hepatology Universitair Ziekenhuis Gent
        • Kontakt:
          • Xavier Verhelst, MD-PHD
    • Germany
      • Kiel, Germany, Deutschland
        • Noch keine Rekrutierung
        • Universitätsklinikum Schleswig - Holstein | UKSH · Transplantation Medicine
        • Kontakt:
          • Felix Braun, MD-PHD
    • France
      • Clichy, France, Frankreich, 92110
        • Rekrutierung
        • Beaujon Hospital, Department of Hepatology
        • Kontakt:
      • Créteil, France, Frankreich, 94010
        • Rekrutierung
        • Hospital Henri Mondor, Department of Hepatology
        • Kontakt:
      • Montpellier, France, Frankreich, 34295
      • Paris, France, Frankreich, 75013
        • Rekrutierung
        • Hospital La Pitié Salpêtrière, Department of Hepato-gastro-enterology
        • Kontakt:
    • Italy
      • Roma, Italy, Italien
        • Noch keine Rekrutierung
        • Italian National Transplant Center
        • Kontakt:
          • Silvia Trapani, MD
    • Netherlands
      • Leiden, Netherlands, Niederlande
        • Noch keine Rekrutierung
        • Center for Liver Tumors Leiden of the Leiden University Medical Center (LUMC)
        • Kontakt:
          • Minneke Coenraad, MD-PHD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene Patienten werden nacheinander für eine LT wegen chronischer Lebererkrankungen im Endstadium und HCC gelistet

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene [Alter 18;70] Patienten, aufgeführt für:

    • dekompensierte Zirrhose als Primärdiagnose, unabhängig von der Ätiologie der Lebererkrankung (Untergruppe 1) ODER
    • andere Lebererkrankungen im Endstadium, die eine LT erfordern und unter den MELD-Angebotsprogrammen (Untergruppe 2) aufgeführt sind, einschließlich insbesondere, aber nicht ausschließlich, cholestatischer Erkrankungen, primär biliärer Cholangitis, primär sklerosierender Cholangitis (Untergruppe 2) ODER
    • HCC als Primärdiagnose, unabhängig von der Ätiologie der zugrunde liegenden Lebererkrankung mit oder ohne zugrunde liegende Zirrhose (Untergruppe 3). (HCC nach Barcelona/EASL-Kriterien diagnostiziert oder histologisch nachgewiesen. HCC erfüllt oder nicht die Mailand-Kriterien, je nach Praxis des Zentrums.)
  • Patienten, die im Rahmen der MELD-Angebotsprogramme auf nationalen Wartelisten eingetragen sind, sind unabhängig von zusätzlichen MELD-Punkten betroffen oder nicht.
  • Patient (oder Vertrauensperson, Familienmitglied oder naher Verwandter, wenn der Patient nicht in der Lage ist, seine Einwilligung zu äußern), der informiert wurde und die Einverständniserklärung unterzeichnet hat.
  • Patient, der einer Krankenversicherung angeschlossen ist (Begünstigter oder Anspruchsberechtigter).

Ausschlusskriterien:

  • Gefäßinvasion des Tumors (Pfortader oder Lebervenen), nachgewiesen durch Bildgebung bei der Untersuchung vor der Transplantation, einschließlich PVT-Stadium 1
  • Extrahepatische Metastasierung von HCC, beurteilt durch Schnittbildgebung, funktionelle Bildgebung (18 FDG PET CT/MRT) oder histologisch nachgewiesen
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen
  • Patienten, die unter dem Schutz der Justiz oder der Vormundschaft oder Kuratorschaft stehen
  • Patient auf AME (staatliche medizinische Hilfe)
  • Teilnahme an einer anderen Studie, einschließlich anderer Studien, die im Rahmen des europäischen LEOPARD-Projekts vorgeschlagen wurden (Kohorte im Zusammenhang mit WP1 und WP5 („LEOPARD TVDCS“) oder sich im Ausschlusszeitraum im Anschluss an frühere interventionelle Forschungen am Menschen befinden, sofern zutreffend

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Teilmenge 1
Dekompensierte Zirrhose als Primärdiagnose, unabhängig von der Ätiologie der Lebererkrankung
  • Standardisierte Bewertung von Scores
  • Zusätzliche Blutentnahme für Biobanking und anschließende Analyse innovativer Biomarker und OMICs
  • Urinprobenahme für Biobanking und anschließende Analyse innovativer Biomarker
  • Aszite-Probenahme für Biobanking und anschließende Analyse
  • Tumorentnahme für Biobanking und anschließende Analyse
  • Zentralisierter Assay für Routine-Biomarker
Teilmenge 3
Hepatozelluläres Karzinom als Primärdiagnose, unabhängig von der Ätiologie der zugrunde liegenden Lebererkrankung mit oder ohne zugrunde liegende Leberzirrhose

Standardisierte Bewertung von Scores

  • Geführte Tumorbiopsie bei Patienten, die wegen hepatozellulärem Karzinom mit aktivem Tumor gelistet sind, in Zentren, die keine routinemäßige Tumorbiopsie durchführen
  • Zusätzliche Blutentnahme für Biobanking und anschließende Analyse innovativer Biomarker und OMICs
  • Urinprobenahme für Biobanking und anschließende Analyse innovativer Biomarker
  • Aszite-Probenahme für Biobanking und anschließende Analyse
  • Tumorentnahme für Biobanking und anschließende Analyse
  • Zentralisierter Assay für Routine-Biomarker
Teilmenge 2
Andere chronische Lebererkrankungen im Endstadium, die eine LT erfordern und in den MELD-Angebotsprogrammen aufgeführt sind, einschließlich insbesondere, aber nicht ausschließlich, cholestatischer Erkrankungen, primär biliärer Cholangitis und primär sklerosierender Cholangitis
  • Standardisierte Bewertung von Scores
  • Zusätzliche Blutentnahme für Biobanking und anschließende Analyse innovativer Biomarker und OMICs
  • Urinprobenahme für Biobanking und anschließende Analyse innovativer Biomarker
  • Aszite-Probenahme für Biobanking und anschließende Analyse
  • Tumorentnahme für Biobanking und anschließende Analyse
  • Zentralisierter Assay für Routine-Biomarker

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der klinische primäre Endpunkt wird eine Kombination aus Mortalität oder Studienabbruch sein, weil man zu krank auf der Warteliste für eine Transplantation steht, da die Kinetik des Studienabbruchs je nach LT-Indikation unterschiedlich ist
Zeitfenster: 3 Monate nach Listung in Teilmengen 1 und 2; 12 Monate nach Listung in Teilmenge 3
  • 3-Monats-Mortalität/Abbruch wegen zu großer Krankheit nach Auflistung in den Untergruppen 1 und 2
  • 12-Monats-Mortalität/Abbruch aufgrund von Überkrankheit (Tumorprogression) nach Auflistung in Untergruppe 3
3 Monate nach Listung in Teilmengen 1 und 2; 12 Monate nach Listung in Teilmenge 3

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit für die Transplantation
Zeitfenster: Vom Datum der Auflistung bis zum Datum der Transplantation, geschätzt bis zu 12 Monate
Dauer von der Aufnahme bis zur Transplantation (Tage)
Vom Datum der Auflistung bis zum Datum der Transplantation, geschätzt bis zu 12 Monate
Anzahl der Teilnehmer mit 6-Monats-Sterblichkeit/Abbruch wegen zu großer Krankheit (Untergruppen 1 bis 3)
Zeitfenster: 6 Monate nach Listung
Sterblichkeit/Abbruch wegen zu großer Krankheit (Untergruppen 1 bis 3)
6 Monate nach Listung
Anzahl der Teilnehmer mit 9-Monats-Mortalität/Abbruch wegen zu kranker Erkrankung in den Untergruppen 1, 2
Zeitfenster: 9 Monate nach Listung
Sterblichkeit/Ausstieg wegen zu großer Krankheit
9 Monate nach Listung
Anzahl der Teilnehmer mit 12-Monats-Mortalität/Abbruch wegen zu kranker Erkrankung in Untergruppe 3
Zeitfenster: 12 Monate nach Listung
Sterblichkeit/Ausstieg wegen zu großer Krankheit
12 Monate nach Listung
Todesursachen/Abbruch wegen zu großer Krankheit
Zeitfenster: Vom Datum der Aufnahme bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund oder dem Datum des Abbruchs wegen zu großer Krankheit, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 12 Monate veranschlagt
Todes-/Abbruchursachen
Vom Datum der Aufnahme bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund oder dem Datum des Abbruchs wegen zu großer Krankheit, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 12 Monate veranschlagt
Häufigkeit von Delistings aufgrund der Entscheidung des Patienten oder einer klinischen Verbesserung
Zeitfenster: Vom Datum der Aufnahme bis zum Datum der Streichung aus der Liste zur Entscheidung des Patienten oder zur klinischen Verbesserung, bewertet bis zu 12 Monate
Delisting zur Entscheidung des Patienten oder zur klinischen Verbesserung
Vom Datum der Aufnahme bis zum Datum der Streichung aus der Liste zur Entscheidung des Patienten oder zur klinischen Verbesserung, bewertet bis zu 12 Monate
Zeit von der Aufnahme bis zum Tod/Abbruch
Zeitfenster: Vom Datum der Aufnahme in die Liste bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund oder dem Datum des Abbruchs wegen zu großer Krankheit, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 12 Monate veranschlagt
Dauer von der Aufnahme bis zum Tod/Abbruch (Tage)
Vom Datum der Aufnahme in die Liste bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund oder dem Datum des Abbruchs wegen zu großer Krankheit, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 12 Monate veranschlagt
Anzahl der Teilnehmer mit einem einjährigen Überleben nach der Transplantation in den Untergruppen 1–2
Zeitfenster: 12 Monate nach Lebertransplantation
Überleben in den Teilmengen 1-2
12 Monate nach Lebertransplantation
Anzahl der Teilnehmer mit 9-monatigem HCC-Rezidiv in Teilgruppe 3
Zeitfenster: 9 Monate nach Lebertransplantation
HCC-Rezidiv in Untergruppe 3
9 Monate nach Lebertransplantation
Anzahl der Teilnehmer mit 9-monatigem Überleben nach der Transplantation in Untergruppe 3
Zeitfenster: 9 Monate nach Lebertransplantation
Überleben nach Transplantation in Untergruppe 3
9 Monate nach Lebertransplantation
9-monatiger und 12-monatiger Transplantationsvorteil in den Untergruppen 3 bzw. 1-2
Zeitfenster: 9 Monate und 12 Monate nach Lebertransplantation
Relevante Komorbiditäten
9 Monate und 12 Monate nach Lebertransplantation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

7. Juli 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

7. Juli 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

7. April 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Dezember 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Dezember 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Dezember 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten sind Eigentum von ASSISTANCE PUBLIQUE – HOPITAUX DE PARIS. Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an den Sponsor

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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