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Einfluss der Verfügbarkeit der Nierenfunktion für Gemeinschaftsapotheker zur Abgabe direkter oraler Antikoagulanzien bei ambulanten Patienten auf das Auftreten von Blutungen (Hemorrag-IR)

17. Dezember 2024 aktualisiert von: Université de Reims Champagne-Ardenne

Der Einsatz direkter oraler Antikoagulanzien (AODs) zur Vorbeugung und Behandlung thromboembolischer Erkrankungen nimmt zu, mit einem günstigen Nutzen-Risiko-Verhältnis und einer verbesserten Lebensqualität für die Patienten. Allerdings sind Antikoagulanzien immer noch mit einem Blutungsrisiko verbunden, was sie zu den Medikamenten macht, die am wahrscheinlichsten unerwünschte Ereignisse und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse verursachen. In bestimmten klinischen Situationen besteht ein besonderes Risiko für Blutungen bei AODs, insbesondere bei Nierenversagen (sogar mittelschwerem) und im Alter über 75 Jahren, da diese Medikamente überwiegend renal ausgeschieden werden. Voraussetzung für die Verschreibung und Überwachung der AOD-Behandlung ist die Überwachung der Nierenfunktion und gegebenenfalls eine entsprechende Dosisanpassung.

Kommunale Apotheker geben AODs täglich nach pharmazeutischer Analyse ab. Eine gute Abgabepraxis empfiehlt, dass Apotheker in der Gemeinde Zugang zu biologischen Daten haben. Studien haben gezeigt, dass der Zugang zur Nierenfunktion es Apothekern in der Gemeinde ermöglicht, gezielte und angemessene Interventionen durchzuführen. Diese erwartete klinisch-pharmazeutische Fachkompetenz ist vom Zugang zu diesen biologischen Daten abhängig. In der Praxis sind sich die niedergelassenen Apotheker dieser Nierenfunktion nicht systematisch bewusst und daher nicht in der Lage, bei Bedarf einen medikamentösen Eingriff durchzuführen. Initiativen von Hausärzten scheinen sich abzuzeichnen (systematische Hinzufügung der Nierenfunktion zur ärztlichen Verschreibung), doch gewährleisten diese Praxen derzeit keinen systematischen Zugang zu diesen Daten. Ein starkes Argument für die systematische Bereitstellung der Nierenfunktion für öffentliche Apotheker wäre der Nachweis, dass der Zugang zu diesen biologischen Daten das Auftreten unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit AODs verringert.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Hauptziel besteht darin, den Nutzen des Zugriffs auf die Nierenfunktion des Patienten durch den abgebenden Apotheker bei der Abgabe eines AOD (erste Verschreibung oder Erneuerung) beim Auftreten einer klinisch signifikanten Blutung nach 3 Monaten zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

1920

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • mit einem Rezept für ein AOD (Erstrezept oder Verlängerung),
  • unabhängig von der Indikation der AOD-Behandlung,
  • zur Abgabe in eine der Partnerapotheken der Studie kommen,
  • Erwachsene,
  • Zustimmung zur Teilnahme an der Studie (durch Unterzeichnung der Einverständniserklärung).

Ausschlusskriterien:

  • eine andere Klasse von Antikoagulanzien verschrieben,
  • Minderjährige,
  • schwangere und stillende Frauen
  • die kein Französisch verstehen
  • gesetzlich geschützt (Vormundschaft, Pflegschaft, Rechtspflege),
  • weigert sich, an der Studie teilzunehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe 1: Pharmazeutische Analyse der Verschreibung eines direkten oralen Antikoagulans
Der örtliche Apotheker unternimmt alle Anstrengungen, um die Nierenfunktion des Patienten zu ermitteln, um eine pharmazeutische Analyse der Verschreibung eines direkten oralen Antikoagulans durchzuführen
Pharmazeutische Analyse
Kein Eingriff: Gruppe 2: Kontrollgruppe
Keine Intervention (der Apotheker ergreift keine zusätzlichen Maßnahmen, um die Nierenfunktion des Patienten zu verbessern)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
klinisch signifikante Blutung nach 3 Monaten
Zeitfenster: Monat 3
Blutungen, die eine außerplanmäßige Konsultation eines Hausarztes oder Facharztes erfordern, unabhängig von der Art der erforderlichen Behandlung (therapeutische Abstinenz, medizinische Behandlung mit oder ohne Krankenhausaufenthalt, chirurgische Behandlung) und unabhängig von der Art des Behandlungsmanagements des AOD (keine Änderung, Änderung oder Abbruch)
Monat 3

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
klinisch signifikante Blutung nach 6 Monaten
Zeitfenster: Monat 6
Blutungen, die eine außerplanmäßige Konsultation eines Hausarztes oder Facharztes erfordern, unabhängig von der Art der erforderlichen Behandlung (therapeutische Abstinenz, medizinische Behandlung mit oder ohne Krankenhausaufenthalt, chirurgische Behandlung) und unabhängig von der Art des Behandlungsmanagements des AOD (keine Änderung, Änderung oder Abbruch)
Monat 6
Starke Blutung nach 3 Monaten
Zeitfenster: Monat 3
Blutung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, oder Blutung aus einem kritischen Organ (intrazerebral, intraokular, Tamponade, …)
Monat 3
starke Blutung nach 6 Monaten
Zeitfenster: Monat 6
Blutung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, oder Blutung aus einem kritischen Organ (intrazerebral, intraokular, Tamponade, …)
Monat 6

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juni 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Dezember 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2023_RIPH_007_Hemorrag-Ir

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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