Klinische, radiologische und histologische Bewertung der Wirksamkeit der Schneiderschen Membran zur Knochenbildung nach Anhebung der Kieferhöhlen: Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie. (dental implant)

Eine randomisierte Kontrollstudie wurde an 14 Patienten mit teilweise zahnlosem oder freiem Sattel im hinteren Oberkiefer durchgeführt. Die Patienten wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt. In beiden Gruppen wurde eine offene Anhebung der Kieferhöhle und eine Augmentation mit Xenotransplantat* durchgeführt, wie in Gruppe A, und in Gruppe B wurde die Sinusmembran angehoben und durch resorbierbare Stifte stabilisiert**, um den geschaffenen Raum stabil und ohne Transplantation zu halten. Die Studie war eine Doppelblindstudie (Teilnehmer und Ergebnisprüfer waren während der gesamten Studie verblindet).

Alle chirurgischen Eingriffe wurden unter örtlicher Betäubung unter Verwendung einer infraorbitalen und hinteren oberen Alveolarnervenblockade mit palatinaler Infiltration durchgeführt. Der Mukoperiostlappen voller Dicke wurde angehoben, um die Seitenwand der Kieferhöhle freizulegen. Anschließend wurde die Kieferhöhlenbodenelevation mit der lateralen Fenstertechnik durchgeführt. Ein Knochenfenster wurde mit einer Nr. umrissen. 8 Diamantbohrer, montiert auf einem geraden Handstück, mit reichlicher Spülung (sterile Kochsalzlösung), wobei darauf zu achten ist, dass die Sinusmembran nicht durchdrungen wird. Die Knochenentfernung erfolgte durch die Kortikalis, um die Membran ohne Perforation zu erreichen. Vollständige Osteotomie entlang der Grenze des Knochenfensters bis zur Schneiderschen Membran. Die Schneidersche Membran wurde vorsichtig auf die gewünschte Höhe angehoben.

Xenotransplantat-Vorbereitung: (Kontrollgruppe/Gruppe A)

Xenotransplantat wurde mit Kochsalzlösung gemischt, gefolgt vom Protokoll, bei dem das Transplantat an den unteren Wänden und an den Seiten des Antrums gepackt und verdichtet wurde, bis das neu geschaffene verfügbare Volumen gefüllt war. Das seitliche Fenster wurde vor dem Verschluss des Lappens mit einer Kollagenmembran abgedeckt. Resorbierbare Stifte (Testgruppe/Gruppe B):

In der Studiengruppe wurden 2,0-mm-Schrauben an der Seitenwand des Sinus oberhalb der oberen Osteotomie befestigt und bukkopalatal platziert, wo die Schneider-Membran angehoben und erhalten blieb. Dann wurde der Weichteillappen neu angepasst und mit fortlaufenden und unterbrochenen Nähten (3-0 resorbierbares Vicryl) vernäht.