Lifestyle -Intervention in den Gedächtniskliniken allgemeiner und akademischer Krankenhäuser Studie (LIGHT)

Begründung: Demenzprävention durch den Lebensstil hat viel Potenzial, wird aber in der routinemäßigen Versorgung nicht implementiert. Patienten, die an Gedächtniskliniken wie Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und subjektiver kognitiver Störungen (SCD) verwiesen wurden, haben ein hohes Risiko für Demenz und haben tendenziell ein schlechteres Gesundheits- und Lebensstilprofil. Obwohl sie möglicherweise von Änderungen des Lebensstils stark profitieren, gibt es kein Angebot, ihnen zu helfen, diese Änderungen vorzunehmen.

Ziel: Die Hauptziele sind es, sowohl die (Kosten-) Wirksamkeit einer innovativen 1-Jahres-Lifestyle-Intervention zur Veränderung des Lebensstils zu untersuchen, gemessen am validierten Lebensstil für den Gehirngesundheits Score (LIBRA) bei älteren Erwachsenen mit SCD oder MCI. und Möglichkeiten, Hindernisse und Moderatoren für eine nachhaltige Umsetzung der Lifestyle -Intervention zu identifizieren.

Studiendesign: Multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich einer Lifestyle -Intervention mit Pflege wie übliche und allgemeine Gesundheitsberatung.

Studienpopulation: 300 ältere Erwachsene (≥ 50 Jahre) mit SCD und MCI mit dem Risiko einer Demenz.

Intervention: Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip auf einem Verhältnis von 1: 1 zur Teilnahme an Gruppe A (maßgeschneiderter Lifestyle -Intervention) oder der Gruppe B (Allgemeine Gesundheitsberatung) für eine Dauer von 12 Monaten zugewiesen. Die Lifestyle-Intervention umfasst drei Teile 1) Lifestyle Coaching, 2) ein Gutscheinprogramm und 3) Online-Selbstverwaltung. Gruppe B erhält allgemeine Gesundheitsberatung.

Hauptstudienparameter/Endpunkte: Das primäre Ergebnis wird das Demenzrisikoprofil der Teilnehmer im Rahmen des Waage -Scores zwischen Basislinie und 12 Monaten gemessen. Zu den sekundären Ergebnissen gehören kognitive Funktionen (episodisches Gedächtnis, Exekutivfunktionen, Geschwindigkeit und Aufmerksamkeit von Informationsverarbeitungen). Weitere sekundäre Ergebnisse sind Messungen des Body-Mass-Index (Größe und Gewicht), systolischer und diastolischer Blutdruck und Labormaßnahmen, einschließlich Cholesterinspiegel (Total, HDL, LDL, Triglycerides), Hba1c-Spiegel, EGFR-Spiegel auf Kreatininbasis. Rauchen, Alkoholkonsum und aktuelle relevante Erkrankungen (koronare Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Typ-2-Diabetes, Depression, Hörverlust, Schlafstörungen) werden durch Selbstbericht bewertet. Zusätzliche Fragebögen sind gesundheitsbezogene Lebensqualität und Fähigkeiten, instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens, gesundheitlicher Kontrolle, Selbstwirksamkeit, Meisterschaft, gesunde Ernährung, körperliche Aktivität, kognitive Stimulation, Stress und depressive Symptome, Schlafqualität, soziale Unterstützung und soziale Unterstützung und Einsamkeitsgefühle und schließlich Wissen über Demenzrisiko und Schutzfaktoren. Für die Kosteneffizienz werden Fragebögen in Bezug auf Ressourcennutzung, medizinischen Verbrauch und Produktivitätskosten verwaltet. Zusätzliche Maßnahmen umfassen die Diagnoseveränderung (falls zutreffend), demografische Daten (Alter, Geschlecht, Bildungsniveau, sozioökonomische Position (Haushaltseinkommen), bezahlte/freiwillige Arbeitszeiten, ethnische Zugehörigkeit, Familienstand, Lebenssituation), Medikamentenverbrauch, Hörverlust. Für die Prozessbewertung werden Fragebögen und Interviews zur Implementierung, zur Auswirkung und des Kontakts verwaltet (z. B. Termine mit Lifestyle Coach, Verwendung von Breinzorg.nl Selbstverwaltungswerkzeug, Verwendung des Gutscheinprogramms, Erfahrungen und Nützlichkeit usw.).