- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06838507
Inzidenz, Charakterisierung und Ergebnisrelevanz des perioperativen SGLT2-Inhibitors assoziierte Ketoazidose
Inzidenz, Charakterisierung und Ergebnisrelevanz der perioperativen SGLT2 -Inhibitor -assoziierte Ketoazidose - eine multizentrische prospektive Kohortenstudie
Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, Daten über die Inzidenz und Ergebnisrelevanz des Natrium-Glucose-Cotransporters 2 (SGLT2) -Hemmers mit Ketoacidose bei erwachsenen Patienten mit regelmäßiger Aufnahme eines SGLT2-Inhibitors innerhalb der letzten drei Monate zu generieren Operation. Darüber hinaus werden Strategien in der aktuellen klinischen Praxis beschrieben, um die Ketoazidose mit dem SGLT2 -Inhibitor zu verhindern und zu behandeln. Die spezifischen Ziele dieser Studie sind:
- Um die Inzidenz von SGLT2 -Inhibitor -assoziiertem Ketoacidose bei chirurgischen Patienten zu bewerten
- Fastenzeiten bei Patienten mit SGLT2
- Um das Management des SGLT2 -Inhibitors assoziierte Ketoacidose in der aktuellen klinischen Praxis zu beschreiben
- Bewertung der Ergebniswirkung des SGLT2 -Inhibitors assoziierte Ketoacidose
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: René M'Pembele, MD
- Telefonnummer: +4902118118451
- E-Mail: Rene.MPembele@med.uni-duesseldorf.de
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sebastian Roth, MD
- Telefonnummer: +4902118118451
- E-Mail: Sebastian.Roth@med.uni-duesseldorf.de
Studienorte
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Duesseldorf, Deutschland, 40225
- Department of Anaesthesiology, University Hospital Duesseldorf
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Kontakt:
- Sebastian Roth, MD
- Telefonnummer: +4902118118451
- E-Mail: Sebastian.Roth@med.uni-duesseldorf.de
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Kontakt:
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Kontakt:
- Sebastian Roth, MD
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Kontakt:
- René M'Pembele, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Rezept und reguläre Innen eines SGLT2 -Inhibitors innerhalb der letzten drei Monate (unabhängig davon, ob der SGLT2 -Inhibitor präoperativ abgesetzt wurde oder nicht)
- Chirurgisches Verfahren
- Nach der Operation mindestens ein Übernachtungsaufenthalt im Krankenhaus
- Alter> = 18 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Unwillig und/oder nicht in der Lage zuzustimmen
- Ambulanzoperation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit postoperativer Ketoazidose
Zeitfenster: Von der unmittelbaren postoperativen Zeit bis zum ersten postoperativen Morgen
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Ketoazidose wird von der American Diabetes Association definiert:
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Von der unmittelbaren postoperativen Zeit bis zum ersten postoperativen Morgen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative Komplikationen zusammengesetzt
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung 30 Tage nach der Entlassung
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Zusammengesetzter aus Gesamtsterben, Krankenhausübernahme, schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (definiert als Myokardinfarkt, Myokardverletzung, kardiovaskulärer Tod, nicht tödlicher Herzstillstand, dekompensierter Herzversagen mit der Notwendigkeit einer Übertragung auf eine höhere Einheit der Pflege, Vor- und Vorhöre, Fibrillation, Lungenembolie, Koronarrevaskularisation), akute Nierenverletzung nach KDIGO -Kriterien oder anderen Dur postoperative Komplikationen (definiert als Clavien-Dindo-Klasse ≥ 3)
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung 30 Tage nach der Entlassung
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Einzelne postoperative Komplikation
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung 30 Tage nach der Entlassung
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Einzelne Komponenten des Verbundwerkstoffs (Gesamt-Tod, Krankenhausübernahme, wichtige unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (definiert als Myokardinfarkt, Myokardverletzung, kardiovaskulärer Tod, Nicht-tödlicher Herzstillstand, dekompensierter Herzversagen mit der Notwendigkeit einer Übertragung auf eine höhere Pflegeeinheit , Vorhofflimmern, Lungenembolie, Koronarrevaskularisierung), akute Nierenverletzung nach KDIGO -Kriterien oder andere wichtige postoperative Komplikationen (definiert als Clavien-Dindo-Klasse ≥ 3))
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung 30 Tage nach der Entlassung
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Akute Nierenverletzung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung 30 Tage nach der Entlassung
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Gemäß der Kdigo -Definition und basierend auf routinemäßig gemessenem Kreatinin
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Nachuntersuchung 30 Tage nach der Entlassung
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Länge des Aufenthalts im Krankenhaus
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Entlassung (im Krankenhaus) ungefähr vier Tage nach der Operation
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Von der Einschreibung bis zur Entlassung (im Krankenhaus) ungefähr vier Tage nach der Operation
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: Von der Einreise in die Intensivstation bis zur Entlassung in die normale Station etwa 2 Tage nach der Operation
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Von der Einreise in die Intensivstation bis zur Entlassung in die normale Station etwa 2 Tage nach der Operation
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Aufenthaltsdauer im Erholungsraum
Zeitfenster: Vom Einstieg in den Erholungsraum bis zur Entlassung in die normale Station etwa eine Stunde nach der Operation
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Vom Einstieg in den Erholungsraum bis zur Entlassung in die normale Station etwa eine Stunde nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2117-28. doi: 10.1056/NEJMoa1504720. Epub 2015 Sep 17.
- McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, Kober L, Kosiborod MN, Martinez FA, Ponikowski P, Sabatine MS, Anand IS, Belohlavek J, Bohm M, Chiang CE, Chopra VK, de Boer RA, Desai AS, Diez M, Drozdz J, Dukat A, Ge J, Howlett JG, Katova T, Kitakaze M, Ljungman CEA, Merkely B, Nicolau JC, O'Meara E, Petrie MC, Vinh PN, Schou M, Tereshchenko S, Verma S, Held C, DeMets DL, Docherty KF, Jhund PS, Bengtsson O, Sjostrand M, Langkilde AM; DAPA-HF Trial Committees and Investigators. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019 Nov 21;381(21):1995-2008. doi: 10.1056/NEJMoa1911303. Epub 2019 Sep 19.
- Thiruvenkatarajan V, Meyer EJ, Nanjappa N, Van Wijk RM, Jesudason D. Perioperative diabetic ketoacidosis associated with sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors: a systematic review. Br J Anaesth. 2019 Jul;123(1):27-36. doi: 10.1016/j.bja.2019.03.028. Epub 2019 May 3.
- Solomon SD, McMurray JJV, Claggett B, de Boer RA, DeMets D, Hernandez AF, Inzucchi SE, Kosiborod MN, Lam CSP, Martinez F, Shah SJ, Desai AS, Jhund PS, Belohlavek J, Chiang CE, Borleffs CJW, Comin-Colet J, Dobreanu D, Drozdz J, Fang JC, Alcocer-Gamba MA, Al Habeeb W, Han Y, Cabrera Honorio JW, Janssens SP, Katova T, Kitakaze M, Merkely B, O'Meara E, Saraiva JFK, Tereshchenko SN, Thierer J, Vaduganathan M, Vardeny O, Verma S, Pham VN, Wilderang U, Zaozerska N, Bachus E, Lindholm D, Petersson M, Langkilde AM; DELIVER Trial Committees and Investigators. Dapagliflozin in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2022 Sep 22;387(12):1089-1098. doi: 10.1056/NEJMoa2206286. Epub 2022 Aug 27.
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- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Skibelund AK; ESC Scientific Document Group. 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2023 Oct 1;44(37):3627-3639. doi: 10.1093/eurheartj/ehad195. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2024 Jan 1;45(1):53. doi: 10.1093/eurheartj/ehad613.
- Lurati Buse GA, Mauermann E, Ionescu D, Szczeklik W, De Hert S, Filipovic M, Beck-Schimmer B, Spadaro S, Matute P, Bolliger D, Turhan SC, van Waes J, Lagarto F, Theodoraki K, Gupta A, Gillmann HJ, Guzzetti L, Kotfis K, Wulf H, Larmann J, Corneci D, Chammartin-Basnet F, Howell SJ; MET: Reevaluation for Perioperative Cardiac Risk investigators; European Society of Anaesthesiology and Intensive Care. Risk assessment for major adverse cardiovascular events after noncardiac surgery using self-reported functional capacity: international prospective cohort study. Br J Anaesth. 2023 Jun;130(6):655-665. doi: 10.1016/j.bja.2023.02.030. Epub 2023 Apr 1.
- Steinhorn B, Wiener-Kronish J. Dose-dependent relationship between SGLT2 inhibitor hold time and risk for postoperative anion gap acidosis: a single-centre retrospective analysis. Br J Anaesth. 2023 Oct;131(4):682-686. doi: 10.1016/j.bja.2023.06.063. Epub 2023 Aug 2. Erratum In: Br J Anaesth. 2024 Apr;132(4):829. doi: 10.1016/j.bja.2024.01.024.
- Ruste M, Schweizer R, Groisne L, Fellahi JL, Jacquet-Lagreze M. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in non-diabetic patients: is there a perioperative risk of euglycaemic ketoacidosis. Br J Anaesth. 2024 Feb;132(2):435-436. doi: 10.1016/j.bja.2023.11.015. Epub 2023 Dec 4. No abstract available.
- Oosterom-Eijmael MJP, Hermanides J, van Raalte DH, Hulst AH. Risk of perioperative discontinuation of SGLT2 inhibitors. Br J Anaesth. 2024 Aug;133(2):239-240. doi: 10.1016/j.bja.2024.05.004. Epub 2024 Jun 4.
- Colacci M, Fralick J, Odutayo A, Fralick M. Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors and Risk of Diabetic Ketoacidosis Among Adults With Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Can J Diabetes. 2022 Feb;46(1):10-15.e2. doi: 10.1016/j.jcjd.2021.04.006. Epub 2021 Apr 28.
- Long B, Lentz S, Koyfman A, Gottlieb M. Euglycemic diabetic ketoacidosis: Etiologies, evaluation, and management. Am J Emerg Med. 2021 Jun;44:157-160. doi: 10.1016/j.ajem.2021.02.015. Epub 2021 Feb 16.
- Musso G, Saba F, Cassader M, Gambino R. Diabetic ketoacidosis with SGLT2 inhibitors. BMJ. 2020 Nov 12;371:m4147. doi: 10.1136/bmj.m4147. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024-2935
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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