- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06881290
Pilotstudie zur Behandlung von Vunakizumab bei leichtem bis mittelschwerem systemischem Lupus erythematodes
Der systemische Lupus erythematosus (SLE) ist eine systemische Autoimmunerkrankung, die durch heterogene klinische Manifestationen gekennzeichnet ist, die von einer leichten kutanen Beteiligung bis hin zu schweren Multi-Organ-Schäden reichen. Während seine Pathogenese eine komplexe Zytokin-Dysregulation beinhaltet, implizieren aufkommende Beweise IL-17 als potenziellen Mitwirkenden. Bei SLE-Patienten wurden erhöhte IL-17-Spiegel im Serum im Vergleich zu gesunden Kontrollen beobachtet, wobei eine erhöhte Expression bei Nieren- und Hautläsionen nachgewiesen wurde. Ustekinumab, ein monoklonaler Antikörper, das IL-23/IL-12 abzielt, das indirekt die IL-17-Signalübertragung moduliert, zeigte in einer SLE-klinischen Studie eine überlegene Wirksamkeit und Sicherheit für Placebo, insbesondere bei der Reduktion der Glukokortikoiddosis. Bemerkenswerterweise haben keine klinischen Studien die IL-17-zielgerichteten Therapien für SLE direkt untersucht, obwohl Fallberichte darauf hindeuten, dass Secukinumab (ein Anti-IL-17A-Mittel) die kutanen Manifestationen bei Patienten mit Psoriasis-Ärmeln verbessern kann.
Vunakizumab, ein monoklonaler Anti-IL-17A-Antikörper (IgG1/κ) mit einem einzigartigen Epitop-Bindungsprofil, hemmt selektiv die IL-17A-vermittelte entzündliche Signalübertragung. Das festgelegte Sicherheitsprofil und das seltene Dosierungsregime bei IL-17-vermittelten Krankheiten (z. B. Psoriasis, Psoriasis Arthritis) rechtfertigen die Untersuchung bei SLE. Die Forscher wollen neue Behandlungsoptionen für SLE -Patienten bereitstellen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100730
- Rekrutierung
- Peking Union Medical College Hospital
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Kontakt:
- Mengtao Li, Doctor
- Telefonnummer: China 6915-9958
- E-Mail: mengtao.li@cstar.org.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren erfüllen die EARL/ACR-Klassifizierungskriterien 2019 für SLE.
- Der Sledai-Score lag innerhalb von 2-12 Punkten (mit klinischem Sledai [CSLEDAI] ≠ 0).
- Auftreten einer neuen oder wiederkehrenden mukokutanen oder gemeinsamen Beteiligung.
- Stabiles Standardbehandlungsschema vor dem Studieneintritt, aber nicht des Effekts: Prednison oder äquivalente Kortikosteroiddosis ≤ 20 mg pro Tag für mehr als 4 Wochen; Immunsuppressive weniger als 1 Typ über mehr als 12 Wochen, einschließlich Methotrexat ≤ 15 mg pro Woche, Azathioprin ≤ 100 mg pro Tag, Mycophenolat -Mofetil ≤ 1,5 g pro Tag, Tacrolimus ≤ 2 mg pro Tag, Cyclosporin ≤150 mg pro Tag). Antimalarials waren erlaubt.
- Body Mass Index (BMI) 18-35 kg/m² beim Screening.
- Klinisch berechtigt für die Vunakizumab -Kombinationstherapie mit Kortikosteroiden nach der Untersuchung.
- Bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung mit nachgewiesenen Einhaltung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- SLE mit schwerer Organfunktionsstörungen einschließlich Enzephalopathie/kognitiver Beeinträchtigung, Niereninsuffizienz, Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse III-IV), pulmonaler Hypertonie/interstitieller Lungenerkrankung
- Aktive SLE-verwandte Organbeteiligung: Lupus-Cerebritis, aktive Lupusnephritis (Proteinurie ≥ 1G/24H), Myokardbeteiligung, gastrointestinaler Vaskulitis, diffuses alveolares Blutung, Thrombozytopenie, hämophagozytisches Synchrom, Retinopathen
- Gleichzeitige Autoimmunerkrankungen, die die Wirksamkeitsbewertung beeinflussen (z. B. rheumatoide Arthritis, Ankylosinus -Spondylitis, psoriatische Arthritis).
- Leberfunktionsstörung: ALT/AST> 1,5 × ULN oder Gesamtbilirubin> 1 × ULN.
- Aktive Malignität innerhalb von 5 Jahren oder Malignitätsgeschichte.
- Komorbiditäten, die Kortikosteroide benötigen (z. B. Asthma, Morbus Crohn).
- Aktive Infektionen, die behandelt werden müssen: Tuberkulose, HBV/HCV/HIV/CMV -Infektionen
- Schwere Operation innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening.
- Überempfindlichkeit oder Intoleranz gegenüber Funakizumab.
- Schwangerschaft, Laktation oder geplante Schwangerschaft.
- Biologische Therapie innerhalb von 3 Monaten (Anti-CD20-Wirkstoffe, Belimumab, TNF-α-Inhibitoren).
- Jüngste intensive Therapien: Systemische Kortikosteroide innerhalb von 3 Monaten/Plasmapherese/IVIG/Cyclophosphamid innerhalb von 3 Monaten
- Jede Erkrankung, die von den Ermittlern angesehen wird, um die Studienabschluss oder die Patientensicherheit zu beeinträchtigen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Vunakizumab
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Vunakizumab in Kombination mit Glukokortikoid -Therapie: Vunakizumab wird in den Wochen 0, 2 und 4 subkutan bei 240 mg verabreicht, gefolgt von der Erhaltungsdosierung alle 4 Wochen bei 240 mg pro Dosis.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Prozentsatz der Patienten, die Ende von 24 Wochen eine Bicla -Reaktion erreichen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Die Bicla-Reaktion wurde als Reduktion aller schweren (BILAG-2004 A) oder mäßig schwerwiegend (BILAG-2004 B) zu Studienbeginn (BILAG-2004 B, C oder D bzw. C oder D, (BILAG-2004 B, C oder D bzw. C)) definiert (BILAG-2004 B, C oder C oder D) bzw. keine Verschlechterung in anderen Organsystemen (mit einer als ≥1 bilag-2004-. Keine Verschlechterung der Krankheitsaktivität, wie durch den Sledai-2K-Score (kein Anstieg gegenüber dem Ausgangswert) und durch den PGA-Score (kein Anstieg von ≥ 0,3 Punkten gegenüber dem Ausgangswert) bestimmt.
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Prozentsatz der Patienten, die nach 12 Wochen eine Bicla -Reaktion erreichen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Wochen
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Die Bicla-Reaktion wurde als Reduktion aller schweren (BILAG-2004 A) oder mäßig schwerwiegend (BILAG-2004 B) zu Studienbeginn (BILAG-2004 B, C oder D bzw. C oder D, (BILAG-2004 B, C oder D bzw. C)) definiert (BILAG-2004 B, C oder C oder D) bzw. keine Verschlechterung in anderen Organsystemen (mit einer als ≥1 bilag-2004-. Keine Verschlechterung der Krankheitsaktivität, wie durch den Sledai-2K-Score (kein Anstieg gegenüber dem Ausgangswert) und durch den PGA-Score (kein Anstieg von ≥ 0,3 Punkten gegenüber dem Ausgangswert) bestimmt.
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Wochen
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Der Prozentsatz der Patienten, die Ende von 24 Wochen eine SRI-4-Reaktion erzielen.
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Die Antwort SRI-4 (SLE-Responder-Index-4) wurde im Vergleich zum Basisniveau als Reduzierung von mindestens 4 Punkten in Sledai-Score definiert, keine neue British Issles Lupus Assessment Group (Bilag) Ein Organ-Domänen-Score oder nicht mehr als ein neuer Bilag-B-Stellvertreter-Score und keine Anschließung der globalen Bewertung des Arztes (PGA) (<0,3 Punkte).
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Der Prozentsatz der Patienten, die Ende von 12 Wochen eine SRI-4-Reaktion erzielen.
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Wochen
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Die SRI-4 (SLE-Responder-Index-4)-Antwort wurde als Reduktion von mindestens 4 Punkten im Sledai-Score im Vergleich zum Basisniveau definiert, keine neue British Issles Lupus Assessment Group (Bilag) Ein Organ-Domain-Score oder nicht mehr als ein neuer Bilag-B-Organisationspunkt der Bilag-B-Organisation und keine Schlähne der globalen Bewertung des Arztes (PGA) (PGA) (0,3-Punkte).
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Wochen
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Änderungen vom Ausgangswert in Sledai nach 24 Wochen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Sledai steht für den systemischen Lupus erythematosus Erkrankungsaktivitätsindex mit einem Score von 0 bis 6, der eine leichte Krankheitsaktivität darstellt, 7-12, die eine mittelschwere Krankheitsaktivität darstellt, und 12-16, die eine schwere Krankheitsaktivität darstellen
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Änderungen aus dem Ausgangswert in der Clasie nach 24 Wochen.
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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CLASI steht für Cutaneous Lupus erythematodes -Krankheitsbereich und Schweregradindex.
Es ist ein Maß für die Schwere der Hauterkrankung, wobei die Werte zwischen 0 und 70 liegen, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere Krankheitsaktivitäten hinweisen
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Änderungen vom Ausgangswert in PGA nach 24 Wochen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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PGA steht für die Global Assessment (PGA) des Arztes.
Es wird verwendet, um die Aktivität des systemischen Lupus erythematodes auf einer Skala von 0 bis 3 zu bewerten, wobei 0 keine Krankheitsaktivität und 3 angibt, die die schwerste Krankheitsaktivität anzeigt.
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert des SJC und TJC nach 24 Wochen
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Geschwollene Joint Count (SJC) und Tender -Gelenkzahl (TJC) geben die Anzahl der geschwollenen und ausschöpfenden Fugen in 28 Fugen an.
28 Gelenke beziehen sich auf beide Schultern, beide Ellbogen, beide Handgelenke, beide Knie, 10 Metacarpophalangealgelenke und 10 proximale interphalangeale Gelenke, die zwischen 0 und 28 liegen, desto höherer Wert bedeutet eine stärkere Aktivität der schwerwiegenden Erkrankungen.
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CSTAR011
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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