- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06909669
Psychologische Behandlungen ultra -brief für emotionale Symptome und Störungen (UltraPsyBrief)
Psychologische Behandlungen von Ultra-BRUMEN für emokionale Symptome und Störungen: eine Wirksamkeits- und Effizienzanalyse
Das Hauptziel dieser randomisierten klinischen Studie ist es, zu untersuchen, ob verschiedene Modalitäten von kurzen (acht Sitzungen) und ultra-brief (vier Sitzungen) die Behandlungsarbeit für kognitive Verhaltensarbeit für die Verringerung emotionaler Symptome und Störungen zusammengestellt haben, und um herauszufinden, welche Variablen der Kognition und des Interventionsprozesses selbst in der therapeutischen Verbesserung beteiligt sind.
Die Forscher werden die Interventionen von vier Gruppen vergleichen: kurze Gruppenbehandlung (1), Ultra-Bief-Gruppenbehandlung (2), Ultra-Bief-Individualbehandlung (3) mit der Gruppe Ultra-Bief Relaxation (Control).
Die Hauptfragen, die die Studie beantworten soll, sind:
- Funktioniert die kurzen und ultra-brief-Behandlungsformate besser als die auf Relaxationsbasis basierende Kontrollgruppe?
- Werden Ergebnisse zwischen der Gruppe der kurzen Gruppentherapie und der Ultra-Bief-Gruppentherapiegruppe ähnlich sein?
- Wird die einzelne ultra -kurze Therapie aufgrund der gemeinsamen Faktoren wie der Therapeutischen Allianz wirksamer sein als die beiden Gruppentherapien?
- Werden Gruppentherapien für die Kosten und in Bezug auf die Fähigkeit zur Reduzierung von emokionalen Symptomen als individuelle Therapie vorteilhafter sein? Die Teilnehmer werden jeder der Gruppen zufällig zugeordnet und erhalten die entsprechende Behandlung mit unterschiedlicher Anzahl von Sitzungen. Sie werden eine Reihe von Fragebögen zu Beginn und am Ende der Intervention sowie 3 Monate und 6 Monate nach Ende der Behandlung beantworten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Juan Antonio Moriana Elvira Professor
- Telefonnummer: +34 957212093
- E-Mail: edmoelj@uco.es
Studienorte
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Córdoba
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Córdoba, Córdoba, Spanien, 14004
- Unidad de Salud Mental del Hospital Universitario Reina Sofía
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Córdoba, Córdoba, Spanien, 14071
- Unidad de Atención Psicológica (UNAP) de la Universidad de Córdoba
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit negativer emotionaler Symptomatik (Angst, Depression oder Somatisierungen), leicht oder mittelschwer. Insbesondere werden sie in die Studie einbezogen, wenn sie einen Score ≥ 5 für den PHQ-9, den GAD-7 oder den PHQ-15 aufweisen.
Ausschlusskriterien:
- Bipolare Störung, Persönlichkeitsstörung, Psychose oder Drogenmissbrauch, angezeigt durch SCID-5-CV
- Jüngsten Selbstmordversuch.
- Schwere emotionale Symptome (PHQ-15 oder GAD-7 ≥ 15; oder PHQ-9 ≥ 20).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe 1: Gruppenkort TD-CBT
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Acht-Sitzungs-Behandlung basierend auf Barlows Unified Protocol.
Diese Sitzungen beinhalten: Verbesserung der Motivation und des Engagements für die Behandlung, Verständnis der Funktionsweise von Emotionen, Training der emotionalen Bewusstheit, Entwicklung flexiblerer und adaptiverer Denkmuster, Reduzierung emotionaler Vermeidung und emotionsgetriebener Verhaltensweisen; Bewusstsein und Toleranz gegenüber körperlichen Empfindungen; interozeptive und situative emotionale Exposition; Erreichung, Aufrechterhaltung und Rückfallprävention.
Darüber hinaus beinhaltet die Intervention Module zur Verhaltensaktivierung und Problemlösung.
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Experimental: Gruppe 2: Gruppe Ultra-Brief TD-CBT
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Diese Intervention besteht aus einer viersitzigen Version der kurzen transdiagnostischen Behandlung (Experimentalgruppe 1).
Das reduzierte Format behält die wichtigsten Behandlungsmodule bei, einschließlich Psychoedukation, Emotionsregulation, Verhaltensaktivierung und Problemlösung. Die Reduktion wird erreicht, indem Sitzung 1 und 2 kombiniert, Sitzung 3 und 6 entfernt und Sitzung 7 und 8 kombiniert werden. Die Behandlungsgruppen bestehen aus 8-10 Personen.
Jede Sitzung dauert 1,5 Stunden und die Intervention wird wöchentlich durchgeführt, mit einer maximalen Dauer von vier Wochen.
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Experimental: Gruppe 3: Individuelle Ultra-Brief-TD-CBT
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Die Teilnehmer dieser Gruppe werden die gleiche Behandlung erhalten wie die Gruppe 2 (ultra-brief transdiagnostische kognitive Verhaltensbehandlung im Gruppenformat), aber individuelles Format.
Jede Sitzung hat eine Dauer von 1 Stunde und die Intervention wird wöchentlich mit einer maximalen Dauer von vier Wochen durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Gruppe 4: Entspannung
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Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten eine Grundausbildung in Jacobsons fortschreitender Entspannung mit einer ähnlichen Periodizität wie der Ultra-Bief-Intervention.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Patient Health Fragebogen-9 (PHQ-9)
Zeitfenster: Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Das PHQ-9 ist das Depressionsmodul des PHQ, das die 9 DSM-IV-Depressionskriterien erzielt, die in den letzten zwei Wochen von 0 ("überhaupt nicht") bis 3 ("fast jeden Tag") vorhanden sind.
Ein Score von 10 wird normalerweise als Grenzwert für die Mador-Depressionsstörung (MDD) festgelegt: Ein Score von 10-14 zeigt eine geringfügige Depression, eine moderate MDD oder eine Dysthymie an; 15-19, mäßig schwere MDD; und 20-27, schwere MDD.
Dieses Tool wurde in spanischen Primärversorgungszentren getestet (McDonald's ω = 0,89).
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Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Verallgemeinerte Angststörungsskala (GAD-7)
Zeitfenster: Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Der GAD-7 bewertet in den letzten zwei Wochen häufige Angstsymptome und erzielte von 0 ("überhaupt nicht") bis 3 ("fast jeden Tag").
Schnittpunkte von 5, 10 und 15 stellen leichte, mittelschwere und schwere Angstzustände dar.
Der Algorithmus setzt 8 als Schnittpunkt für GAD fest, es wurde jedoch festgestellt, dass eine Punktzahl von 10 optimaler ist.
Wir werden eine auf Spanisch validierte Version verwenden, die kürzlich in Grundversorgungszentren getestet wurde (Cronbachs α = 0,83).
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Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Fragebogen-15 der Patientengesundheit (PHQ-15)
Zeitfenster: Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Das PHQ-15 ist das Somatisierungsmodul des PHQ.
Es umfasst 13 somatische Symptome plus 2 aus dem PHQ-9 (Schlafprobleme und Müdigkeit).
Die Werte von 5, 10 und 15 stellen eine niedrige, mittlere bzw. hohe somatische Symptomschwere dar.
Um eine Somatisierungsstörung zu überprüfen, während der ursprüngliche Algorithmus von mindestens 2 von drei oder mehr somatischen Symptomen (Empfindlichkeit von 78% und Spezifität von 71%) ist, beträgt der Schnittpunkt normalerweise 10; Da dies jedoch mit zehn Symptomen einer leichten Schwere erhalten werden kann, haben wir uns entschlossen, beide Kriterien anzuschließen, um die Störung zu überprüfen.
Darüber hinaus ist häufig auch ein Fehlen einer biologischen Ursache erforderlich (da PHQ-15 nicht zwischen medizinisch erklärten und ungeklärten Symptomen unterscheidet), aber die selbstverwaltete Natur des PHQ-15 erschwert dies.
Der PHQ-15 wurde mit spanischen psychiatrischen ambulanten Patienten (α = 0,78) validiert.
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Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Strukturiertes klinisches Interview für DSM-5, klinische Version (SCID-5-CV)
Zeitfenster: Grundlinie und Nachbehandlung (zwei Wochen nach der Behandlung).
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Strukturiertes klinisches Interview für DSM-5, Clinical Version (SCID-5-CV), ist ein Interview, das häufig zur Diagnose psychischer Störungen gemäß den DSM-5-Kriterien verwendet wird.
Es wird von einem Kliniker oder einem ausgebildeten Mental Heatlh-Profi verabreicht, der mit den DSM-5-Klassifizierung und den diagnostischen Kriterien vertraut ist.
Wir werden nur die diagnostischen Kriterien verwenden, um die Existenz oder nicht von Major Depression, generalisierte Angststörung zu bewerten und die Existenz anderer Störungen wie bipolare Störungen, psychotische Störungen, Substanzgebrauch und Persönlichkeitsstörung auszuschließen.
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Grundlinie und Nachbehandlung (zwei Wochen nach der Behandlung).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kognitiver Fragebogen für emotionale Regulierung (CERQ-27)
Zeitfenster: Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Es handelt sich um ein 27-Punkte-Instrument (3 Elemente für jede Subskala), das die folgenden kognitiven Strategien der emotionalen Regulierung misst: Selbstbeschuldigung, Akzeptanz, Wiederkäuer, Wiederherstellung der Planung, positive Neubewertung, Aussagen, katastrophale und verantwortliche Personen.
Die psychometrischen Eigenschaften sind angemessen, wobei ein CronBarch -α für jede Subskala zwischen 0,73 und 0,88 α ist.
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Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Gemeinsame Faktorskala (MPOQ)
Zeitfenster: Peritreatment: Wochen 1 und 3 (für 4-Sessions-Gruppen); Wochen 1 und 7 (für die 8-Session-Gruppe).
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Diese 14-Punkte-Skala misst sechs verschiedene Bereiche gemeinsamer Faktoren: Aufgabenvereinbarung, Zielvereinbarung, Einfühlungsvermögen von Therapeuten, Therapeutenerfahrung, Glaubwürdigkeit der Behandlung und Erwartungen.
Die Gegenstände werden von 1 (stark nicht einverstanden) bis 7 bewertet (stimmen nachdrücklich zu).
Diese Skala hat zwei zugrunde liegende Faktoren, "Vertrauen in den Therapeuten" und "Vertrauen in die Behandlung", die eine hervorragende interne Konsistenz aufweisen (α = 0,924 bzw. α = 0,828).
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Peritreatment: Wochen 1 und 3 (für 4-Sessions-Gruppen); Wochen 1 und 7 (für die 8-Session-Gruppe).
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Arbeits Allianz Inventory-Short Form Patient Version (WAI-S-P)
Zeitfenster: Peritreatment: Wochen 1 und 3 (für 4-Sessions-Gruppen); Wochen 1 und 7 (für die 8-Session-Gruppe).
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Wir verwenden die Bonding-Subskala aus der patientischen Version des Arbeitsplatzes für Bündnisse.
Es besteht aus vier Elementen mit 7 Antwortoptionen, die von 1 (nie) bis 7 (immer) bewerten.
Diese Skala hat eine hervorragende interne Konsistenz (α = 0,93).
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Peritreatment: Wochen 1 und 3 (für 4-Sessions-Gruppen); Wochen 1 und 7 (für die 8-Session-Gruppe).
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Psychologische Ergebnisprofile (Psychlops)
Zeitfenster: Grundlinie und Nachbehandlung (zwei Wochen nach der Behandlung).
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Psychologische Ergebnisprofile sind eine individualisierte von Patiet gemeldete Ergebnismaßnahmen, die psychologische Belastung misst.
Es umfasst vier Elemente, die drei Domänen abdecken: (1) Probleme (zwei von freie Text geduldische Artikel in Bezug auf die beiden Probleme, die ihn/ihre am meisten stören, Fragen Q1 und Q2); (2) Funktion (ein von der Free-Text-Patienten erzeugter Gegenstand, der dem aufgrund seines Problems am schwersten zu tun hat, Frage Q3); und (3) Wohlbefinden (voreingestelltes standardisiertes Element darüber, wie sich der Patient in der vergangenen Woche in sich selbst fühlte, Frage Q4).
Die Artikel werden auf einer 6-Punkte-Bewertungsskala (von "überhaupt nicht betroffen" bis "schwer betroffen") und für die Dauer (von "unter 1 Monat" bis "über 5 Jahre") bewertet.
Die Gesamtbewertung von Psychlops wird durch Summieren der Bewertungen der vier Schweregradskalen (Q1B, Q2B, Q3B und Q4) erzielt.
Psychlops hat eine gute interne Konsistenz (α = 0,82).
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Grundlinie und Nachbehandlung (zwei Wochen nach der Behandlung).
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Zufriedenheit mit der Therapie
Zeitfenster: Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung).
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Die Zufriedenheit mit der Therapie ist eine Skala, die unterschiedliche Fragen zur subjektiven Wahrnehmung der Therapie durch den Patienten sammelt, einschließlich der Frage zu Erwartungen, Schwierigkeiten während der Therapie und der Zufriedenheit.
Einige Fragen werden mit einer offenen Antwort formuliert, in der sie beschreiben können, und andere mit Elementen von 0 ("überhaupt nicht") bis 5 ("total").
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Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung).
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Soziodemografische Daten
Zeitfenster: Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Soziodemografische Daten umfassen Informationen zu Geschlecht, Alter, Familienstand, Bildungsniveau, Beschäftigungssituation und Einkommensniveau (pro Jahr)
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Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Gesundheitswesen verwenden Fragen
Zeitfenster: Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Fragen zur Gesundheitsversorgung, um sich über Arbeits- und Gesundheitskosten zu informieren, unterschiedliche Probleme wie Besuche in Gesundheitsbereichen für eigene Probleme, medizinische Tests, Medikamente oder andere Substanzen für Angstzustände und Depressionen sowie/oder zum besseren Schlaf in den letzten 30 Tagen und die Besucherzahlen einer anderen psychologischen/psychiatrischen Therapie, öffentlich oder privates zu tun.
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Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Annahme- und Aktionsfragebogen (AAQ-II)
Zeitfenster: Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Wir haben die spanische Anpassung verwendet.
Es ist ein 7-Punkte-Instrument, das die psychologische Inflexibilität oder die Vermeidung von Erfahrungen misst.
Es ist ein Selbstbericht mit 7 Likert-Elementen mit 7 Antwortoptionen, wobei 1 "nie wahr" und 7 "immer wahr" bedeutet.
Ein höherer AAQ-II-Score deutet auf mehr psychologische Inflexibilität hin.
Die Skala misst die Tendenz, sich vor unangenehmen Erfahrungen sowie einen Mangel an Kontakt mit dem gegenwärtigen Moment aufgrund von Not zurückzuhalten.
Der AAQ-II zeigte eine hervorragende Konsistenz (α = 0,93).
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Grundlinie, Nachbehandlung (zwei Wochen nach dem Ende der Behandlung) und Follow-ups (3 und 6 Monate)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Juan Antonio Moriana Elvira Professor, Universidad de Córdoba
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bond FW, Hayes SC, Baer RA, Carpenter KM, Guenole N, Orcutt HK, Waltz T, Zettle RD. Preliminary psychometric properties of the Acceptance and Action Questionnaire-II: a revised measure of psychological inflexibility and experiential avoidance. Behav Ther. 2011 Dec;42(4):676-88. doi: 10.1016/j.beth.2011.03.007. Epub 2011 May 25.
- Garcia-Campayo J, Zamorano E, Ruiz MA, Pardo A, Perez-Paramo M, Lopez-Gomez V, Freire O, Rejas J. Cultural adaptation into Spanish of the generalized anxiety disorder-7 (GAD-7) scale as a screening tool. Health Qual Life Outcomes. 2010 Jan 20;8:8. doi: 10.1186/1477-7525-8-8.
- Ruiz, F. J., Suárez-Falcón, J. C., Cárdenas-Sierra, S., Durán, Y., Guerrero, K., & Riaño-Hernández, D. (2016). Psychometric properties of the Acceptance and Action Questionnaire-II in Colombia. The Psychological Record, 66, 429-437. https://doi.org/10.1007/s40732-016-0183-2
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. Primary Care Evaluation of Mental Disorders. Patient Health Questionnaire. JAMA. 1999 Nov 10;282(18):1737-44. doi: 10.1001/jama.282.18.1737.
- Ros Montalban S, Comas Vives A, Garcia-Garcia M. Validation of the Spanish version of the PHQ-15 questionnaire for the evaluation of physical symptoms in patients with depression and/or anxiety disorders: DEPRE-SOMA study. Actas Esp Psiquiatr. 2010 Nov-Dec;38(6):345-57. Epub 2010 Nov 1.
- Munoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Moriana JA, Medrano LA, Ruiz-Rodriguez P, Aguero-Gento L, Rodriguez-Enriquez M, Piza MR, Ramirez-Manent JI. Screening for generalized anxiety disorder in Spanish primary care centers with the GAD-7. Psychiatry Res. 2017 Oct;256:312-317. doi: 10.1016/j.psychres.2017.06.023. Epub 2017 Jun 12.
- Munoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Medrano LA, Schmitz F, Ruiz-Rodriguez P, Abellan-Maeso C, Font-Payeras MA, Hermosilla-Pasamar AM. Utility of the PHQ-9 to identify major depressive disorder in adult patients in Spanish primary care centres. BMC Psychiatry. 2017 Aug 9;17(1):291. doi: 10.1186/s12888-017-1450-8.
- Holgado-Tello, F., Amor, P.J., Lasa, A., & Domínguez, J. (2018). Two new brief versions of the cognitive emotion regulation questionnaire and its relationships with depression and anxiety. Anales de Psicología, 34(3), 458-464. https://doi.org/10.6018/analesps.34.3.306531
- First, M.B., Williams, J.B.W., Kats, R.S., Spitzer, R.(2016). Structured Clinical Interview for DSM-S Disorders-Clinician version (SCID-S-CV). Arlington, VA, American Psychiatric Association,
- Finsrud I, Nissen-Lie HA, Vrabel K, Hostmaelingen A, Wampold BE, Ulvenes PG. It's the therapist and the treatment: The structure of common therapeutic relationship factors. Psychother Res. 2022 Feb;32(2):139-150. doi: 10.1080/10503307.2021.1916640. Epub 2021 May 2.
- Diez-Quevedo C, Rangil T, Sanchez-Planell L, Kroenke K, Spitzer RL. Validation and utility of the patient health questionnaire in diagnosing mental disorders in 1003 general hospital Spanish inpatients. Psychosom Med. 2001 Jul-Aug;63(4):679-86. doi: 10.1097/00006842-200107000-00021.
- Ashworth, M., Shepherd, M., Christey, J., Matthews, V., Wright, K., Parmentier, H., Robinson, S., & Godfrey, E. (2004). A client-generated psychometric instrument: the development of 'PSYCHLOPS'. Counselling and Psychotherapy Research, 4, 27-31. https://doi.org/10.1080/14733140412331383913
- Andrade-González, N., y Fernández-Liria, A. (2016). Spanish adaptation of the Working Alliance Inventory-Short (WAI-S). Current Psychology: A Journal for Diverse Perspectives on Diverse Psychological Issues, 35(1), 169-177. https://doi.org/10.1007/s12144-015-9365-3
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PID2023-152589OB-I00
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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