Behandlung von rheumatologischen Patienten mit Sarkopenie (REU-SA)

Sarkopenie ist mit zwei unterschiedlichen pathogenetischen Mechanismen verbunden, die sich häufig überlappen: Altern (primäre Sarkopenie) und Krankheiten, die entweder mit systemischer Entzündung oder einer gestörten körperlichen Aktivität oder einer Nährstoffmängel (sekundäre Sarkopenie) verbunden sind. Einige der letzteren Mechanismen sind eng miteinander verbunden, da der Weg zu Sarcopenie häufig mit einer chronischen Erkrankung beginnt, die systemische Entzündungen auslöst, was zu körperlicher Inaktivität führt, wie bei rheumatologischen Erkrankungen auftritt. Bemerkenswerterweise ist bei diesen Patienten die Verringerung der körperlichen Aktivität, die zu Sarkopenie führt, einen prognostischen Indikator für mögliche Komplikationen und eine beeinträchtigte Lebensqualität.

Der Skelettmuskeltrophismus wird durch hormonähnliche Faktoren beeinflusst, die als Myokine bekannt sind, die hauptsächlich von den Muskeln selbst und von Zytokinen ausgeschieden werden. Unter diesen Molekülen wurden Irisin, Decorin, Myonektin, Myostatin und Interleukin-15 weithin untersucht, um pharmakologische Strategien zur Bekämpfung von Sarkopenie zu entwickeln.

In jedem Fall muss die Behandlung von Sarkopenie notwendigerweise einen geeigneten Ernährungsansatz enthalten, der sowohl spezifische Nahrungskomponenten (Ernährungsmuster) als auch Nährstoffaufnahmen (Gesamtkalorien) berücksichtigen sollte. Tatsächlich werden spezifische Ernährungsmuster in Ernährungsstudien zur Sarkopenie zunehmend berücksichtigt.

Derzeit wurde beobachtet, dass "hochwertige Diäten" mit einer besseren körperlichen Funktionalität und einem verringerten Risiko für Sarkopenie verbunden sind. Obwohl einige Nährstoffe und Ernährungsmuster eine potenzielle Schutzwirkung gegen Sarkopenie zu haben scheinen, sollte die Zugabe von oralen Nahrungsergänzungsmitteln bei pathologischen Bedingungen die Möglichkeit bieten, ein hohes Maß an spezifischen Nährstoffkomponenten hinzuzufügen, die den Muskeltrophismus fördern können.

In dieser prospektiven Längsschnittstudie bewerteten wir die Wirkung einer spezifischen Nahrungsmittel für spezielle medizinische Zwecke (FSMPS) auf die Muskelkraft, Muskelmasse und Muskelqualität bei rheumatologischen Patienten mit Sarkopenie. Darüber hinaus haben wir Myokin- und Zytokinvariationen im Serum untersucht, die mit diesem Ernährungsansatz verbunden sind.