- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07244432
POST-ERCP PANCREATITIS - PROPHYLAKTISCHE MAßNAHMEN IMPLEMENTIERUNGSSTUDIE (PEP-PROMIS)
Post-ERCP-Pankreatitis-Implementierungsstudie zu prophylaktischen Maßnahmen
Dies ist eine prospektive, beobachtende (nicht-interventionelle), multizentrische Studie, die untersuchen wird, wie häufig eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (genannt Post-ERCP-Pankreatitis oder PEP) nach einem endoskopischen Eingriff namens ERCP auftritt. Die Studie wird in mehreren Krankenhäusern in der Slowakei und Tschechien stattfinden und alle Patienten einschließen, die während des Studienzeitraums diesen Eingriff erhalten.
ERCP ist ein häufiger Eingriff, der zur Behandlung von Problemen in den Gallengängen und der Bauchspeicheldrüse verwendet wird. Obwohl im Allgemeinen sicher, führt er manchmal zu PEP, was die häufigste und potenziell schwerwiegende Komplikation ist. Die Überwachung der PEP-Rate hilft Ärzten, die Gesamtqualität der ERCP-Eingriffe zu bewerten, da die Patientensicherheit ein wichtiger Teil der Qualitätsversorgung ist.
Die Studie wird auch untersuchen, wie gut die Krankenhäuser den aktuellen Präventionsrichtlinien zweier großer Berufsverbände – der Europäischen Gesellschaft für Gastrointestinale Endoskopie (ESGE) und der Amerikanischen Gesellschaft für Gastrointestinale Endoskopie (ASGE) – folgen und wie diese Präventionsmethoden das PEP-Risiko beeinflussen. Diese Informationen werden dazu beitragen, festzustellen, wie genau die Praxis im realen Leben den empfohlenen Präventionsmaßnahmen folgt, und neue Daten über PEP-Raten in der Region liefern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Branislav Kuncak, MD
- Telefonnummer: +421232611113
- E-Mail: branislav.kuncak@nsmas.sk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Rastislav Hustak, MD, Ph.D
- Telefonnummer: +421335938810
- E-Mail: rastislav.hustak@fntt.sk
Studienorte
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Bratislava, Slowakei, 81108
- Rekrutierung
- University Hospital - St. Michael's Hospital, Bratislava
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Kontakt:
- Branislav Kuncak, MD
- Telefonnummer: +421905752755
- E-Mail: branislav.kuncak@nsmas.sk
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Kontakt:
- Barbora Norek, MD, PhD
- Telefonnummer: +421232611113
- E-Mail: barbora.norek@nsmas.sk
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Hauptermittler:
- Branislav Kuncak, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Ausgewählte ERCP-Zentren in der Slowakei und Tschechien.
Die für diese Studie ausgewählten Zentren sind solche, die auf Grundlage unserer noch unveröffentlichten Umfrage 2024 Interesse an einer Teilnahme bekundet haben, die darauf abzielte zu bewerten, wie ERCP-Qualitätsparameter überwacht und wie prophylaktische Maßnahmen für PEP in den Zentren umgesetzt wurden.
Insgesamt nahmen 26 ERCP-Zentren an der Umfrage teil, darunter 14 aus der Slowakei und 12 aus Tschechien.
Zentren, die Interesse bekundet haben, sowie alle verbleibenden ERCP-durchführenden Zentren in der Slowakei und mehrere in Tschechien, wurden anschließend per E-Mail mit Informationen über die Studie kontaktiert und zur Teilnahme eingeladen.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ERCP bei einem Patienten mit einer nativen Papille (erste ERCP) oder Wiederholungs-ERCP bei einem Patienten mit vorherigem fehlgeschlagenem Kanülierungsversuch.
- Mindestens 18 Jahre alt zum Zeitpunkt der ERCP.
- Unterzeichnete Einwilligungserklärung nach Aufklärung.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Papillotomie, Papillendilatation oder Sphinkteroplastik.
- Rendez-vous-Kanülierungstechnik.
- ERCP nicht durchgeführt aufgrund unzureichender Patientenmitarbeit.
- ERCP vor der Kanülierung abgebrochen aufgrund von Sedierungs-/Anästhesie-bedingten Komplikationen.
- Nichterreichen der Vater'schen oder kleinen Papille (z.B. Duodenalstenose).
- Akute biliäre Pankreatitis.
- Veränderte Anatomie, die das Erreichen der Papille mit einem Standard-Duodenoskop verhindert (z.B. Roux-en-Y).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Aufeinanderfolgende erwachsene Patienten mit nativer Papille, die sich einer ERCP in teilnehmenden Zentren unterziehen.
Aufeinanderfolgende erwachsene Patienten, die sich einer ersten endoskopischen retrograden Cholangiopankreatikographie (ERCP) oder einer wiederholten ERCP nach einem vorherigen gescheiterten Kanülierungsversuch unterziehen und eine unterschriebene Einwilligungserklärung abgegeben haben, werden eingeschlossen.
Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie eine Vorgeschichte von Papillotomie, Papillendilatation oder Sphinkteroplastie haben; wenn die Rendezvous-Kanülierungstechnik angewendet wird; wenn sie eine unzureichende Kooperation zeigen, die eine Kanülierung verhindert; oder wenn die ERCP vor der Kanülierung aufgrund von sedierungs- oder anästhesiebedingten Komplikationen abgebrochen wird.
Zusätzliche Ausschlusskriterien umfassen das Nichterreichen der großen oder kleinen Papille (zum Beispiel aufgrund von Duodenalstenose), akute biliäre Pankreatitis oder veränderte Anatomie, die den Zugang zur Papille mit einem Standard-Duodenoskop verhindert (wie Roux-en-Y-Rekonstruktion).
Die Standard-ERCP-Prozedur wird unter Analgosedierung oder Allgemeinanästhesie durchgeführt, abhängig vom Zustand des Patienten und dem institutionellen Protokoll.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Post-ERCP-Pankreatitis entwickeln.
Zeitfenster: 48 Stunden nach dem Eingriff.
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48 Stunden nach dem Eingriff.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer, die keine, leichte, mittelschwere oder schwere Pankreatitis nach ERCP erlebten.
Zeitfenster: Alle 7 Tage bis zur Krankenhausentlassung.
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Alle 7 Tage bis zur Krankenhausentlassung.
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Anteil der ERCP-Verfahren, bei denen eine oder mehrere leitliniengerechte Präventionsmaßnahmen angewendet werden.
Zeitfenster: Periprozedurale Präventivmaßnahmen, die unmittelbar vor, während oder kurz nach dem ERCP-Eingriff angewendet werden. Eine aggressive Hydratation kann bis zu 8 Stunden nach dem Eingriff fortgesetzt werden.
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Periprozedurale Präventivmaßnahmen, die unmittelbar vor, während oder kurz nach dem ERCP-Eingriff angewendet werden. Eine aggressive Hydratation kann bis zu 8 Stunden nach dem Eingriff fortgesetzt werden.
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Anzahl der Teilnehmer, stratifiziert nach vordefinierten patienten- und verfahrensbezogenen Risikofaktoren und Auftreten von Post-ERCP-Pankreatitis
Zeitfenster: Periprozedural
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Beinhaltet Alter, Geschlecht, ERCP-Indikation und ESGE-definierte patienten- und prozedurbezogene Risikofaktoren
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Periprozedural
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Anzahl der Teilnehmer mit PEP-bedingter Mortalität während des Index-Krankenhausaufenthalts oder innerhalb von 30 Tagen nach ERCP.
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach dem Eingriff.
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Bis zu 30 Tage nach dem Eingriff.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Branislav Kunčak, MUDr., St. Michael´s University Hospital and Slovak Health University, Bratislava, Slovakia
- Studienstuhl: Jan Martinek, Prof, MD, Ph.D, Gastroenterology, St. Anne´s University Hospital, Brno, Czech Republic
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NSM-BA-PEP-PROMIS
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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