Schulmahlzeiten in Dänemark

School Meals in Denmark ist eine prospektive, offene, gepaarte Cluster-randomisierte kontrollierte Studie, die als natürliches Experiment im Rahmen des dänischen nationalen Schulmahlzeiten-Pilotprogramms durchgeführt wird. Da die Zuteilung zum nationalen Programm vom dänischen Ministerium für Kinder und Bildung und nicht von den Forschern bestimmt wird, bewertet die Studie die Auswirkungen von Schulmahlzeiten unter realen Bedingungen, ohne eine zusätzliche experimentelle Intervention einzuführen.

Etwa 3.200 Kinder der Klassenstufen 3, 4 und 7 aus 32 öffentlichen Schulen sind eingeschlossen. Die teilnehmenden Schulen werden anhand sozioökonomischer und geografischer Merkmale mithilfe nationaler statistischer Daten paarweise zusammengeführt. Die Rekrutierung umfasst Schulen, die das Programm entweder in den mittleren Klassenstufen oder auf der Sekundarstufe I umsetzen. In jeder Schule werden Interventionsklassen auf der Klassenstufe identifiziert, die Schulmahlzeiten erhalten.

Kontrollklassen werden pragmatisch aus denselben Schulen rekrutiert, jedoch auf einer anderen Klassenstufe als die Interventionsklassen. Die Interventionseffekte werden geschätzt, indem Klassen derselben Klassenstufe über gepaarte Schulen hinweg verglichen werden, wobei eine Schule das Schulmahlzeitenprogramm auf dieser Stufe umsetzt und die gepaarte Schule nicht. Dieser Ansatz ermöglicht die Rekrutierung von Kontrollen innerhalb derselben Schule, während gleichzeitig Vergleiche zwischen Schulen auf derselben Klassenstufe erhalten bleiben.

Die Daten werden zu zwei Zeitpunkten über einen Nachbeobachtungszeitraum von etwa 1,5 Jahren mithilfe eines Vorher-Nachher-Designs erhoben. Die Endpunkte umfassen anthropometrische Messungen (Größe, Gewicht, Körperzusammensetzung bewertet durch bioelektrische Impedanz), kardiovaskuläre Indikatoren (Blutdruck und Ruheherzfrequenz), tabletbasierte kognitive Leistungstests und von Kindern ausgefüllte Fragebögen zu Wohlbefinden und psychosozialer Funktionsfähigkeit. Eltern füllen kurze elektronische Fragebögen aus, die die psychosoziale Funktionsfähigkeit und Ernährungsgewohnheiten ihres Kindes betreffen.

Zusätzlich werden Beobachtungen der Schulmahlzeitensituationen durchgeführt, um die Nahrungsaufnahme und Lebensmittelverschwendung zu bewerten, und Speisepläne von Mahlzeitenanbietern werden gesammelt, um die Nährstoffqualität und Einhaltung von Ernährungsrichtlinien zu bewerten.

Die Studie ist darauf ausgelegt, robuste Evidenz zu den realen Auswirkungen von Schulmahlzeitenprogrammen auf die Gesundheit, das Wohlbefinden und die Lernergebnisse von Kindern zu generieren.