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Eine koronare Computertomographie-Angiographie-geführte Intervention für Hochrisikopopulationen mit kardiovaskulären Erkrankungen im ländlichen China (CARDIAC)

11. Juni 2026 aktualisiert von: Yu Bo, Harbin Medical University

Eine koronare Computertomographie-Angiographie-gesteuerte intensive Intervention für die Bevölkerung mit hohem kardiovaskulärem Risiko im ländlichen China: eine cluster-randomisierte kontrollierte Studie

Die CARDIAC-Studie ist eine prospektive, parallele, offene Cluster-Randomisierungsstudie, die die Wirksamkeit einer intensiven Interventionsstrategie unter Anleitung der koronaren Computertomographie-Angiographie (CTA) im Vergleich zur Standardversorgung bei der Verringerung der Inzidenz schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (MACE) nach 18 Monaten in Hochrisiko-Kardiovaskulärpopulationen im ländlichen China untersucht. Eine erweiterte Beobachtungsnachbeobachtung nach 36 Monaten wird durchgeführt, um die Auswirkungen auf langfristige klinische Ergebnisse weiter zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die CARDIAC-Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit einer koronaren CTA-geleiteten intensiven Interventionsstrategie im Vergleich zur Standardbehandlung zur Verbesserung der klinischen Ergebnisse bei einer Bevölkerung mit hohem Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen im ländlichen China zu ermitteln. Diese Cluster-randomisierte Studie wird in 428 ländlichen Dörfern in China durchgeführt. Die Studie wird 35 Personen mit hohem Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen aus jedem Dorf rekrutieren, insgesamt also 14.980 Teilnehmer. Die teilnehmenden Dörfer werden im Verhältnis 1:1 randomisiert der Versuchsgruppe (CTA-geleitete Gruppe) und der Kontrollgruppe (Standardbehandlungsgruppe) zugeteilt. Die Studienteilnehmer werden nach 1, 3, 6, 12 und 18 Monaten nachbeobachtet. Das primäre Ergebnis sind schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (MACE, eine Kombination aus Tod aus jeglicher Ursache, nicht-tödlichem Myokardinfarkt und nicht-tödlichem Schlaganfall) nach 18 Monaten. Darüber hinaus wird nach 36 Monaten eine erweiterte Beobachtungsnachbeobachtung durchgeführt, um Langzeitergebnisse (d.h. MACE) zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

14980

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Heilongjiang
      • Daqing, Heilongjiang, China, 163001
        • DaQing Oilfield Hospital
      • Daqing, Heilongjiang, China, 163453
        • Daqing Longnan Hospital
      • Harbin, Heilongjiang, China, 150086
        • The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
      • Harbin, Heilongjiang, China, 150088
        • Beidahuang Industry Group General Hospital
      • Harbin, Heilongjiang, China, 150036
        • Heilongjiang Provincial Hospital, China
      • Hegang, Heilongjiang, China, 154211
        • The Baoquanling Hospital of Beidahuang Group
      • Hegang, Heilongjiang, China, 154100
        • Hegang People Hospital
      • Jiamusi, Heilongjiang, China, 154002
        • Jiamusi Central Hospital
      • Jiamusi, Heilongjiang, China, 154003
        • The First Affiliated Hospital of Jiamusi University, China
      • Mudanjiang, Heilongjiang, China, 157011
        • Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University
      • Mudanjiang, Heilongjiang, China, 157011
        • Mudanjiang Cardiovascular Hospital, China
      • Qiqihar, Heilongjiang, China, 161005
        • The First Hospital of Qiqihar
      • Qiqihar, Heilongjiang, China, 161000
        • The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical University
      • Shuangyashan, Heilongjiang, China, 155100
        • Shuangyashan Shuangkuang Hospital
      • Suihua, Heilongjiang, China, 152000
        • The First Hospital of Suihua City
    • Municipality of Beijing
      • Beijing, Municipality of Beijing, China, 100080
        • Beijing Peking University WBL Biotech Co., Ltd

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Einschlusskriterien für Studienorte (Dörfer):

  1. Verwaltungsdörfer
  2. Das Dorf plant nicht, sich innerhalb von 3 Jahren mit anderen Dörfern zusammenzuschließen
  3. Das Dorf liegt mindestens 2 Kilometer von anderen teilnehmenden Dörfern entfernt
  4. Das Dorf verfügt über eine ausreichende Anzahl von Studienteilnehmern
  5. Das Dorf ist in der Lage, bei der Durchführung der Studie mitzuarbeiten

Einschlusskriterien für Studienteilnehmer:

  1. Männer oder Frauen im Alter zwischen 40 und 75 Jahren
  2. Lebt stabil in der Provinz, in der die Studie durchgeführt wird, und hat nicht vor, innerhalb der nächsten 3 Jahre umzuziehen
  3. Nicht an anderen klinischen Studien teilnehmen
  4. Erfüllt eines der folgenden Kriterien:

(1) LDL-Cholesterin (LDL-C) ≥ 4,9 mmol/L oder Gesamtcholesterin (TC) ≥ 7,2 mmol/L (2) Diabetes mellitus (3) Chronische Nierenerkrankung (CKD) Stadium 3-4: geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) 15-59 mL/min/1,73m² (4) Mit einer Vorgeschichte von Hypertonie und 3 Risikofaktoren, kombiniert mit LDL-C ≥ 1,8 mmol/L oder TC ≥ 3,1 mmol/L [Risikofaktoren (vor der Intervention bewertet): Rauchen, niedriges HDL-C, männlich ≥ 45 Jahre oder weiblich ≥ 55 Jahre] (5) Mit einer Vorgeschichte von Hypertonie und 2 Risikofaktoren, kombiniert mit LDL-C ≥ 2,6 mmol/L oder TC ≥ 4,1 mmol/L [Risikofaktoren (vor der Intervention bewertet): Rauchen, niedriges HDL-C, männlich ≥ 45 Jahre oder weiblich ≥ 55 Jahre] 5. Unterzeichnet die Einwilligungserklärung

Ausschlusskriterien:

  1. Unwilligkeit oder Unfähigkeit, sich einer Koronar-CT-Untersuchung zu unterziehen (z.B. frühere schwere Kontrastmittelallergie, Klaustrophobie oder körperlich bedingte Unfähigkeit, bei der Untersuchung mitzumachen und den Atem anzuhalten)
  2. Typische Angina-Symptome, bekannte koronare Herzkrankheit oder andere schwerwiegende atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  3. Bekannte zerebrovaskuläre Erkrankungen (z.B. Hirnblutung, Hirninfarkt usw.)
  4. Vorherige invasive oder nicht-invasive Koronarangiographie innerhalb der letzten 5 Jahre
  5. Bekannte familiäre Hypercholesterinämie oder andere erbliche Störungen des Fettstoffwechsels, die eine lipidsenkende Therapie erfordern
  6. Vorhandensein von aktiven Blutungen oder Erkrankungen mit sehr hohem Blutungsrisiko (z.B. aktives peptisches Ulkus, gastrointestinale Pathologien mit erhöhtem Blutungsrisiko, hämatologische Störungen mit erhöhtem Blutungsrisiko usw.)
  7. Endstadium-Erkrankungen wie dekompensierte Leberzirrhose mit einer Lebenserwartung < 3 Jahren
  8. Vorhandensein eines bösartigen Tumors
  9. Unverträglichkeit aller Statine
  10. Lipidsenkende Behandlung für > 2 Jahre
  11. Schwanger oder stillend, Planung einer Schwangerschaft innerhalb der nächsten 3 Jahre
  12. eGFR < 30 mL/min/1,73m²
  13. Thrombozytenzahl < 100×10⁹/L
  14. Schlechte Compliance, nicht in der Lage, mit den Studienforschern zusammenzuarbeiten
  15. Forscher halten den Teilnehmer für ungeeignet für diese Studie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CTA-geführte Gruppe
CTA-geführte intensive Interventionsstrategie (die Teilnehmer erhalten ihre Behandlungsempfehlungen basierend auf dem Ergebnis der CTA-Untersuchung)
Intensive Interventionsstrategien basierend auf dem Ergebnis der koronaren Computertomographie-Angiographie
Aktiver Komparator: Standardbehandlungsgruppe
Standard-Interventionsstrategie umfassend
Umfassende Interventionsstrategien basierend auf Leitlinien und Expertenkonsens

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
MACE
Zeitfenster: 18 Monate
Zeit bis zum ersten Auftreten eines der folgenden Ereignisse: Tod aus jeglicher Ursache, nicht-tödlicher Myokardinfarkt oder nicht-tödlicher Schlaganfall
18 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tod jeglicher Ursache
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl kardiovaskulärer und nicht-kardiovaskulärer Todesfälle
18 Monate
Myokardinfarkt
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl tödlicher und nicht tödlicher Myokardinfarkte
18 Monate
Schlaganfall
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl tödlicher und nicht tödlicher Schlaganfälle
18 Monate
Hospitalisierung wegen Brustschmerzen
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl der Krankenhausaufenthalte aufgrund von kardialem Brustschmerz und Krankenhausaufenthalte aufgrund von nicht-kardialem Brustschmerz
18 Monate
Koronare Revaskularisation
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl der perkutanen Koronarinterventionen und Koronararterien-Bypass-Operationen
18 Monate
Invasive Koronarangiographie
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl invasiver Koronarangiographien
18 Monate
Der Anteil der verwendeten Thrombozytenaggregationshemmer und lipidsenkenden Medikamente
Zeitfenster: Baseline und 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate, 18 Monate
Der Anteil der verwendeten Thrombozytenaggregationshemmer und Lipidsenker
Baseline und 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 12 Monate, 18 Monate
Veränderungen der Lipidspiegel
Zeitfenster: Baseline und 18 Monate
Änderungen in TC, LDL-C, HDL-C und TG
Baseline und 18 Monate
Veränderung der Lebensqualität (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: Baseline und 18 Monate
Veränderung der Lebensqualität gemessen mit dem EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) Fragebogen: Der erste Teil ist ein deskriptives System, das die Gesundheit in fünf Dimensionen bewertet. Jede Dimension hat 5 Stufen von "keine Probleme" bis "extreme Probleme" (0-5), wobei höhere Werte für eine geringere Lebensqualität stehen. Der zweite Teil besteht aus einer Visuellen Analogskala (VAS), die den selbst eingeschätzten Gesundheitszustand der Befragten auf einer abgestuften Skala (0-100) bewertet, wobei höhere Werte für eine höhere Lebensqualität stehen.
Baseline und 18 Monate
MACE nach 36 Monaten
Zeitfenster: 36 Monate
Zeit bis zum ersten Auftreten eines der folgenden Ereignisse: Tod aus jeglicher Ursache, nicht-tödlicher Myokardinfarkt oder nicht-tödlicher Schlaganfall
36 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kontrastmittel-bezogene Endpunkte (Allergie und akutes Nierenversagen durch Kontrastmittel)
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl der Allergien und akuten Nierenschäden durch Kontrastmittel
18 Monate
Lipidsenkende Therapie-bezogene Endpunkte (hepatotoxische Ereignisse)
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl hepatotoxischer Ereignisse
18 Monate
Lipidsenkende Therapie-bezogene Endpunkte (muskuläre toxische Ereignisse)
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl von Muskeltoxizitätsereignissen
18 Monate
Lipid-senkende Therapie-bezogene Endpunkte (neue Diabetesmanifestation)
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl neu aufgetretener Diabetesfälle
18 Monate
Endpunkte im Zusammenhang mit der Thrombozytenaggregationshemmung
Zeitfenster: 18 Monate
Anzahl der Blutungstypen 3 oder 5 gemäß Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
18 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. April 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. April 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Januar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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