CBD Wanddicke angepasste ICG-Mikrodosierung für Fluoreszenz-Cholangiographie bei mittelschwerer bis schwerer akuter Cholezystitis: Eine prospektive Single-Center-Studie

Dies ist eine monozentrische prospektive Studie zur Entwicklung und Validierung eines individualisierten Low-Dose-Indocyaningrün-Protokolls für die Nahinfrarot-Fluoreszenz-Cholangiographie während der notfallmäßigen laparoskopischen Cholezystektomie bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer akuter Cholezystitis.

Das Hauptproblem, das wir lösen wollen, ist, dass eine Entzündung der Gallengangswand oft die Standarddosen von ICG für eine klare Darstellung unwirksam macht. Wir werden präoperativ die Dicke der Wand des Ductus choledochus (CBD) mittels MRT messen und dann eine personalisierte ICG-Dosis mit einer einfachen Formel berechnen. Wir werden diese Formel zunächst bei einer kleinen Patientengruppe testen und verfeinern und dann ihre Wirksamkeit bei einer zweiten Gruppe überprüfen. Das Ziel ist, eine klare, kontrastreiche Bildgebung der Gallengänge zu erreichen, was Chirurgen sichereres und genaueres Arbeiten ermöglicht.

Alle Patienten erhalten eine niedrige, personalisierte Dosis von ICG, die eine Stunde vor der Operation intravenös verabreicht wird. Wir werden bewerten, wie gut die Gallengänge auf den Fluoreszenzbildern sichtbar sind, sowie Sicherheits- und Wirksamkeitsergebnisse. Diese Studie wird eine praktische, patientenspezifische Lösung zur Verbesserung der Gallengangsdarstellung bei notfallmäßigen Gallenblasenoperationen bieten.