Estenosis carotídea recurrente

FONDO:

Después de la endarterectomía, las plaquetas se adhieren y agregan en la superficie endarterectomizada y liberan un factor de crecimiento derivado de las plaquetas que induce la migración y proliferación de las células del músculo liso, lo que puede dar como resultado una reestenosis. Muchos pacientes habían sido tratados con aspirina y dipiridamol, pero no en un ensayo controlado. El estudio de estenosis carotídea recurrente estableció si la terapia antiplaquetaria era beneficiosa en la prevención de la estenosis carotídea recurrente.

NARRATIVA DE DISEÑO:

Aleatorizado, doble ciego. Ochenta y tres pacientes (90 endarterectomías) fueron asignados aleatoriamente para recibir 325 mg de aspirina oral más 75 mg de dipiridamol, comenzando 12 horas antes de la operación, seguidos de una segunda dosis administrada dentro de las ocho horas posteriores a la operación y tres veces al día a partir de entonces. por un año. Ochenta pacientes (85 endarterectomías) recibieron placebo. Después de confirmar la adecuación del procedimiento quirúrgico mediante angiografía intraoperatoria, se evaluó la reestenosis en los sitios de endarterectomía mediante ecografía dúplex seriada antes del alta hospitalaria y a intervalos de tres meses después de la operación durante un año.