Antecedentes de la Hipertensión: Papel de la Raza y el Estrés
21 de diciembre de 2015 actualizado por: Augusta University
Determinar el papel de los estresores ambientales en el desarrollo de la hipertensión en niños blancos y negros en edad escolar de familias hipertensas.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Descripción detallada
FONDO:
La justificación teórica del papel de los factores ambientales de estrés en el desarrollo de la hipertensión esencial se ha esbozado en varios estudios. Brevemente, las personas con mayor riesgo de hipertensión esencial tienen más probabilidades que las cohortes sin riesgo de exhibir una reactividad cardiovascular exagerada a los factores estresantes ambientales. Esto puede ser especialmente cierto para los negros en comparación con los blancos. Además, las personas con riesgo de desarrollar hipertensión esencial que están sujetas a factores estresantes físicos y/o sociopsicológicos más frecuentes pueden experimentar sentimientos frecuentes de ira y hostilidad con una reactividad cardiovascular exagerada concomitante. Los negros pueden experimentar muchos de estos factores estresantes con más frecuencia que los blancos. La reactividad cardiovascular exagerada, a su vez, se asocia con cambios neuroendocrinos complejos que resultan en alteraciones fisiopatológicas, que eventualmente provocan hipertensión arterial crónica. Aunque esta justificación ha recibido algún apoyo empírico en estudios con animales y humanos, todavía falta evidencia definitiva para apoyar un papel etiológico de los factores de estrés ambiental y debe probarse de manera prospectiva.
NARRATIVA DE DISEÑO:
El estudio fue transversal y longitudinal. Se estima que 1.523 niños, de 7 a 14 años al inicio del estudio, cuyas familias reportaron hipertensión esencial, participaron en un examen de presión arterial luego de la verificación médica de sus antecedentes familiares de hipertensión. Se reclutaron niños cuyas presiones arteriales sistólicas estaban en los percentiles 5 a 25 o en los percentiles 75 a 95. Se obtuvo una muestra de niños con distribuciones relativamente iguales por grupo de raza, edad, sexo y presión arterial. Los factores de estrés ambiental evaluados incluyen: respuestas psicofisiológicas a factores estresantes físicos y psicológicos, incluidas pruebas de ejercicio físico, videojuegos y pruebas de aritmética mental; variables sociopsicológicas que incluyen estilos de afrontamiento de ira y hostilidad; y variables socioestructurales que incluyen el estatus socioeconómico y la estabilidad familiar. Los factores de riesgo ambientales se evaluaron en el contexto de otros factores de riesgo de hipertensión, como el nivel de colesterol, la ingesta de sodio y alcohol, el consumo de tabaco, la presión arterial en reposo y el peso corporal. Cada niño y sus padres fueron seguidos anualmente.
El estudio se renovó en 1994 y nuevamente en 1998 para continuar el seguimiento durante cuatro años más. Se continuó con el seguimiento de estos adolescentes y adultos jóvenes que tenían entre 13 y 20 años en 1998. El propósito era indexar marcadores tempranos de enfermedad preclínica, incluida la presión arterial en reposo, la masa ventricular izquierda y varias medidas nuevas, incluida la endotelina-1 plasmática (ET-1) y la dilatación arterial dependiente del endotelio (EDAD).
Tipo de estudio
De observación
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
7 años a 14 años (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Sin criterios de elegibilidad
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Frank Treiber, Augusta University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Treiber FA, Baranowski T, Braden DS, Strong WB, Levy M, Knox W. Social support for exercise: relationship to physical activity in young adults. Prev Med. 1991 Nov;20(6):737-50. doi: 10.1016/0091-7435(91)90068-f. Erratum In: Prev Med 1992 May;21(3):392.
- Treiber FA, Leonard SB, Frank G, Musante L, Davis H, Strong WB, Levy M. Dietary assessment instruments for preschool children: reliability of parental responses to the 24-hour recall and a food frequency questionnaire. J Am Diet Assoc. 1990 Jun;90(6):814-20.
- Treiber FA, Jackson RW, Davis H, Pollock JS, Kapuku G, Mensah GA, Pollock DM. Racial differences in endothelin-1 at rest and in response to acute stress in adolescent males. Hypertension. 2000 Mar;35(3):722-5. doi: 10.1161/01.hyp.35.3.722.
- Treiber F, Harshfield G, Davis H, Kapuku G, Moore D. Stress responsivity and body fatness: links between socioeconomic status and cardiovascular risk factors in youth. Ann N Y Acad Sci. 1999;896:435-8. doi: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb08163.x. No abstract available.
- Kapuku GK, Treiber FA, Davis HC, Harshfield GA, Cook BB, Mensah GA. Hemodynamic function at rest, during acute stress, and in the field: predictors of cardiac structure and function 2 years later in youth. Hypertension. 1999 Nov;34(5):1026-31. doi: 10.1161/01.hyp.34.5.1026.
- Harshfield GA, Treiber FA, Davis H, Johnson M, Slavens GA, Thompson W. Temporal stability of ambulatory blood pressure and heart rate in youths. Blood Press Monit. 1999 Apr;4(2):87-90.
- Treiber F, Papavassiliou D, Gutin B, Malpass D, Yi W, Islam S, Davis H, Strong W. Determinants of endothelium-dependent femoral artery vasodilation in youth. Psychosom Med. 1997 Jul-Aug;59(4):376-81. doi: 10.1097/00006842-199707000-00007.
- Musante L, Treiber FA, Davis H, Levy M, Strong WB. Temporal stability of children's cardiovascular (CV) reactivity: role of ethnicity, gender and family history of myocardial infarction. Int J Psychophysiol. 1995 Apr;19(3):281-6. doi: 10.1016/0167-8760(95)00011-g.
- Musante L, Raunikar RA, Treiber F, Davis H, Dysart J, Levy M, Strong WB. Consistency of children's hemodynamic responses to laboratory stressors. Int J Psychophysiol. 1994 Jun;17(1):65-71. doi: 10.1016/0167-8760(94)90056-6.
- Treiber FA, Davis H, Musante L, Raunikar RA, Strong WB, McCaffrey F, Meeks MC, Vandernoord R. Ethnicity, gender, family history of myocardial infarction, and hemodynamic responses to laboratory stressors in children. Health Psychol. 1993 Jan;12(1):6-15. doi: 10.1037//0278-6133.12.1.6.
- Treiber FA, McCaffrey F, Musante L, Rhodes T, Davis H, Strong WB, Levy M. Ethnicity, family history of hypertension and patterns of hemodynamic reactivity in boys. Psychosom Med. 1993 Jan-Feb;55(1):70-7. doi: 10.1097/00006842-199301000-00012.
- Musante L, Treiber FA, Kapuku G, Moore D, Davis H, Strong WB. The effects of life events on cardiovascular reactivity to behavioral stressors as a function of socioeconomic status, ethnicity, and sex. Psychosom Med. 2000 Nov-Dec;62(6):760-7. doi: 10.1097/00006842-200011000-00004.
- Musante L, Treiber FA. The relationship between anger-coping styles and lifestyle behaviors in teenagers. J Adolesc Health. 2000 Jul;27(1):63-8. doi: 10.1016/s1054-139x(99)00098-1.
- Barnes VA, Treiber FA, Musante L, Turner JR, Davis H, Strong WB. Ethnicity and socioeconomic status: impact on cardiovascular activity at rest and during stress in youth with a family history of hypertension. Ethn Dis. 2000 Winter;10(1):4-16.
- Barbeau P, Kulharya A, Harshfield G, Snieder H, Davis H, Treiber F. Association between angiotensin II type I receptor polymorphism and resting hemodynamics in black and white youth. Ethn Dis. 2002 Winter;12(1):S1-68-71.
- Davis CL, Kapuku G, Snieder H, Kumar M, Treiber FA. Insulin resistance syndrome and left ventricular mass in healthy young people. Am J Med Sci. 2002 Aug;324(2):72-5. doi: 10.1097/00000441-200208000-00005.
- Dekkers JC, Podolsky RH, Treiber FA, Barbeau P, Gutin B, Snieder H. Development of general and central obesity from childhood into early adulthood in African American and European American males and females with a family history of cardiovascular disease. Am J Clin Nutr. 2004 Apr;79(4):661-8. doi: 10.1093/ajcn/79.4.661.
- Dekkers JC, Treiber FA, Kapuku G, Snieder H. Differential influence of family history of hypertension and premature myocardial infarction on systolic blood pressure and left ventricular mass trajectories in youth. Pediatrics. 2003 Jun;111(6 Pt 1):1387-93. doi: 10.1542/peds.111.6.1387.
- Dekkers JC, Snieder H, Van Den Oord EJ, Treiber FA. Moderators of blood pressure development from childhood to adulthood: a 10-year longitudinal study. J Pediatr. 2002 Dec;141(6):770-9. doi: 10.1067/mpd.2002.128113.
- Moore DB, Howell PB, Treiber FA. Adiposity changes in youth with a family history of cardiovascular disease: impact of ethnicity, gender and socioeconomic status. J Assoc Acad Minor Phys. 2002 Jul;13(3):76-83.
- Treiber FA, Musante L, Strong WB, Levy M. Racial differences in young children's blood pressure. Responses to dynamic exercise. Am J Dis Child. 1989 Jun;143(6):720-3. doi: 10.1001/archpedi.1989.02150180102029.
- Treiber FA, Musante L, Hartdagan S, Davis H, Levy M, Strong WB. Validation of a heart rate monitor with children in laboratory and field settings. Med Sci Sports Exerc. 1989 Jun;21(3):338-42.
- Treiber FA, Mabe PA 3rd, Riley W, Carr T, Levy M, Thompson W, Strong WB. Assessment of children's Type A behavior: relationship with negative behavioral characteristics and children and teacher demographic characteristics. J Pers Assess. 1989 Winter;53(4):770-82. doi: 10.1207/s15327752jpa5304_13.
- Musante L, Treiber FA, Strong WB, Levy M. Family history of hypertension and cardiovascular reactivity to forehead cold stimulation in black male children. J Psychosom Res. 1990;34(1):111-6. doi: 10.1016/0022-3999(90)90014-u.
- Musante L, Treiber FA, Strong WB, Levy M. Individual and cross-spouse correlations of perceptions of family functioning, blood pressure and dimensions of anger. J Psychosom Res. 1990;34(4):393-9. doi: 10.1016/0022-3999(90)90062-9.
- Treiber FA, Musante L, Braden D, Arensman F, Strong WB, Levy M, Leverett S. Racial differences in hemodynamic responses to the cold face stimulus in children and adults. Psychosom Med. 1990 May-Jun;52(3):286-96. doi: 10.1097/00006842-199005000-00003.
- Murdison KA, Treiber FA, Mensah G, Davis H, Thompson W, Strong WB. Prediction of left ventricular mass in youth with family histories of essential hypertension. Am J Med Sci. 1998 Feb;315(2):118-23. doi: 10.1097/00000441-199802000-00008.
- Treiber FA, Musante L, Riley W, Mabe PA, Carr T, Levy M, Strong WB. The relationship between hostility and blood pressure in children. Behav Med. 1989 Winter;15(4):173-8. doi: 10.1080/08964289.1989.9934581.
- Braden DS, Leatherbury L, Treiber FA, Strong WB. Noninvasive assessment of cardiac output in children using impedance cardiography. Am Heart J. 1990 Nov;120(5):1166-72. doi: 10.1016/0002-8703(90)90132-h.
- Riley WT, Treiber FA. The validity of multidimensional self-report anger and hostility measures. J Clin Psychol. 1989 May;45(3):397-404. doi: 10.1002/1097-4679(198905)45:33.0.co;2-4.
- Musante L, Treiber FA, Davis H, Strong WB, Levy M. Hostility: relationship to lifestyle behaviors and physical risk factors. Behav Med. 1992 Spring;18(1):21-6. doi: 10.1080/08964289.1992.10544237.
- Treiber FA, Strong WB, Arensman FW, Forrest T, Davis H, Musante L. Family history of myocardial infarction and hemodynamic responses to exercise in young black boys. Am J Dis Child. 1991 Sep;145(9):1029-33. doi: 10.1001/archpedi.1991.02160090081029.
- Braden DS, Strong WB. Cardiovascular responses to exercise in childhood. Am J Dis Child. 1990 Nov;144(11):1255-60. doi: 10.1001/archpedi.1990.02150350087033. No abstract available.
- Treiber FA, Murphy JK, Davis H, Raunikar RA, Pflieger K, Strong WB. Pressor reactivity, ethnicity, and 24-hour ambulatory monitoring in children from hypertensive families. Behav Med. 1994 Fall;20(3):133-42. doi: 10.1080/08964289.1994.9934628.
- Islam S, Gutin B, Manos T, Smith C, Treiber F. Low density lipoprotein cholesterol/apolipoprotein B-100 ratio: interaction of family history of premature atherosclerotic coronary artery disease with race and gender in 7 to 11 year olds. Pediatrics. 1994 Oct;94(4 Pt 1):494-9.
- Islam S, Gutin B, Smith C, Treiber F, Kamboh MI. Association of apolipoprotein(a) phenotypes in children with family history of premature coronary artery disease. Arterioscler Thromb. 1994 Oct;14(10):1609-16. doi: 10.1161/01.atv.14.10.1609.
- Pflieger KL, Treiber FA, Davis H, McCaffrey FM, Raunikar RA, Strong WB. The effect of adiposity on children's left ventricular mass and geometry and haemodynamic responses to stress. Int J Obes Relat Metab Disord. 1994 Feb;18(2):117-22.
- Dysart JM, Treiber FA, Pflieger K, Davis H, Strong WB. Ethnic differences in the myocardial and vascular reactivity to stress in normotensive girls. Am J Hypertens. 1994 Jan;7(1):15-22. doi: 10.1093/ajh/7.1.15.
- Wright LB, Treiber FA, Davis H, Strong WB, Levy M, Van Huss E, Batchelor C. Relationship between family environment and children's hemodynamic responses to stress: a longitudinal evaluation. Behav Med. 1993 Fall;19(3):115-21. doi: 10.1080/08964289.1993.9935180.
- Trieber FA, McCaffrey F, Pflieger K, Raunikar RA, Strong WB, Davis H. Determinants of left ventricular mass in normotensive children. Am J Hypertens. 1993 Jun;6(6 Pt 1):505-13. doi: 10.1093/ajh/6.6.505.
- Musante L, Turner JR, Treiber FA, Davis H, Strong WB. Moderators of ethnic differences in vasoconstrictive reactivity in youth. Ethn Dis. 1996 Autumn;6(3-4):224-34.
- Wright LB, Treiber F, Davis H, Bunch C, Strong WB. The role of maternal hostility and family environment upon cardiovascular functioning among youth two years later: socioeconomic and ethnic differences. Ethn Dis. 1998 Autumn;8(3):367-76.
- Barnes VA, Treiber FA, Davis H, Kelley TR, Strong WB. Central adiposity and hemodynamic functioning at rest and during stress in adolescents. Int J Obes Relat Metab Disord. 1998 Nov;22(11):1079-83. doi: 10.1038/sj.ijo.0800730. Erratum In: Int J Obes Relat Metab Disorder 1999 Feb;23(2):220.
- Harshfield GA, Treiber FA, Wilson ME, Kapuku GK, Davis HC. A longitudinal study of ethnic differences in ambulatory blood pressure patterns in youth. Am J Hypertens. 2002 Jun;15(6):525-30. doi: 10.1016/s0895-7061(02)02267-7.
- Kapuku GL, Treiber FA, Davis HC. Relationships among socioeconomic status, stress induced changes in cortisol, and blood pressure in African American males. Ann Behav Med. 2002 Fall;24(4):320-5. doi: 10.1207/S15324796ABM2404_08.
- Treiber FA, Kapuku GK, Davis H, Pollock JS, Pollock DM. Plasma endothelin-1 release during acute stress: role of ethnicity and sex. Psychosom Med. 2002 Sep-Oct;64(5):707-13. doi: 10.1097/01.psy.0000021952.59258.1c.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de diciembre de 1988
Finalización del estudio
1 de diciembre de 2001
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de mayo de 2000
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de mayo de 2000
Publicado por primera vez (Estimar)
26 de mayo de 2000
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
23 de diciembre de 2015
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de diciembre de 2015
Última verificación
1 de diciembre de 2004
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 1119
- R01HL041781 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .