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VNP40101M in Treating Young Patients With Recurrent, Progressive, or Refractory Primary Brain Tumors

29 de junio de 2011 actualizado por: Pediatric Brain Tumor Consortium

Phase I Study Of Cloretazine (VNP40101M) In Children With Recurrent, Progressive Or Refractory Primary Brain Tumors

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as VNP40101M, work in different ways to stop tumor cells from dividing so they stop growing or die.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of VNP40101M in treating young patients with recurrent, progressive, or refractory primary brain tumors.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the maximum tolerated dose and dose-limiting toxicity of VNP40101M in pediatric patients with recurrent, progressive, or refractory primary brain tumors.

Secondary

  • Determine the pharmacokinetics of this drug and its active metabolite VNP4090CE in these patients.
  • Determine the efficacy of this drug in these patients.

OUTLINE: This is a dose-escalation, multicenter study. Patients are stratified according to receiving ≥ 1 of the following prior therapies: craniospinal irradiation (yes vs no), autologous bone marrow transplant (yes vs no), and > 2 myelosuppressive chemotherapy or myelosuppressive biologic therapy regimens (yes vs no).

Patients receive VNP40101M IV over 30 minutes on days 1-5. Treatment repeats every 42 days for up to 8 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Cohorts of 2-6 patients per stratum receive escalating doses of VNP40101M until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose at which 25% of patients experience dose-limiting toxicity. A total of 12 patients are treated at the MTD.

Patients are followed for 3 months.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 4-60 patients (2-30 per stratum) will be accrued for this study within 18 months.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • UCSF Comprehensive Cancer Center
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010-2970
        • Children's National Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60614
        • Children's Memorial Hospital - Chicago
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke Comprehensive Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4318
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • Children's Hospital of Pittsburgh
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
        • St. Jude Children'S Research Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-2399
        • Texas Children's Cancer Center and Hematology Service at Texas Children's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 21 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed* primary brain tumor, including benign brain tumors (e.g., low-grade glioma)

    • Recurrent or progressive disease OR refractory to standard therapy NOTE: *Patients with intrinsic brain stem or diffuse optic pathway tumors do not require histological confirmation, but must have clinical and/or radiographic evidence of disease progression
  • No bone marrow disease

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age

  • 21 and under

Performance status

  • Karnofsky 50-100% (for patients > 16 years of age) OR
  • Lansky 50-100% (for patients ≤ 16 years of age)

Life expectancy

  • Not specified

Hematopoietic

  • Absolute neutrophil count ≥ 1,000/mm^3*
  • Platelet count ≥ 100,000/mm^3*
  • Hemoglobin ≥ 8 g/dL* NOTE: *Unsupported

Hepatic

  • Bilirubin ≤ 1.5 times upper limit of normal (ULN)
  • ALT and AST ≤ 2.5 times ULN
  • No overt hepatic disease

Renal

  • BUN < 25 mg/dL
  • Creatinine ≤ 1.5 times ULN for age OR
  • Glomerular filtration rate > 70 mL/min
  • No overt renal disease

Cardiovascular

  • Shortening fraction ≥ 30% by echocardiogram OR
  • Ejection fraction ≥ 50% by gated radionucleotide study
  • No clinically significant cardiac arrhythmia by EKG
  • No overt cardiac disease

Pulmonary

  • DLCO ≥ 60% of predicted
  • Chest X-ray normal (defined as absence of pulmonary infiltrates, pneumonitis, pleural effusion, pulmonary hemorrhage, or fibrosis) AND a resting pulse oximetry reading of > 94% in room air (for patients who cannot perform the DLCO)
  • No overt pulmonary disease

Other

  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • Neurologic deficits allowed provided there has been no deficit progression for ≥ 1 week before study entry
  • No uncontrolled infection
  • No known hypersensitivity to polyethylene glycol

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

Biologic therapy

  • At least 6 months since prior allogeneic bone marrow or stem cell transplantation
  • At least 3 months since prior autologous bone marrow or stem cell transplantation
  • More than 1 week since prior colony-stimulating factors (e.g., filgrastim [G-CSF], sargramostim [GM-CSF], or epoetin alfa)
  • At least 3 weeks since prior myelosuppressive anticancer biologic therapy
  • No concurrent routine colony-stimulating factors

Chemotherapy

  • At least 3 weeks since prior myelosuppressive anticancer chemotherapy (6 weeks for nitrosoureas or mitomycin) and recovered

Endocrine therapy

  • Concurrent corticosteroids allowed provided dose is stable or decreasing for ≥ 1 week before study entry

Radiotherapy

  • At least 3 months since prior craniospinal irradiation ≥ 18 Gy
  • At least 2 weeks since prior focal irradiation to the primary tumor and/or symptomatic metastatic sites

Surgery

  • Not specified

Other

  • At least 7 days since prior nonmyelosuppressive anticancer therapy
  • At least 7 days since prior investigational agents
  • Concurrent enzyme-inducing anticonvulsant drugs allowed
  • No other concurrent anticancer or experimental agents or therapies

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Estimate the maximum tolerated dose
Periodo de tiempo: First 6 weeks of therapy
First 6 weeks of therapy
Number of participants with dose limiting toxicities
Periodo de tiempo: First 6 weeks of therapy
First 6 weeks of therapy

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pharmacokinetics
Periodo de tiempo: Day 1 of therapy
Plasma samples for pharmacokinetic studies will be collected with the first dose of the study drug pre-infusion, and 5, 15, and 30 minutes, 1 hour, 2 hours, and 4 hours after the end of infusion. VNP40101M plasma concentration-time data will be modeled and the individual pharmacokinetic pararmeters volume of the central compartment, elimination rate constant, and half-life will be estimated.
Day 1 of therapy
Tumor response to VNP40101M
Periodo de tiempo: Prior to course 3, 5, and 7 and end of therapy
MRI of the brain will be obtained prior to couses 3, 5, and 7 and at the end of therapy
Prior to course 3, 5, and 7 and end of therapy

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Sri Gururangan, MRCP (UK), Duke University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2006

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de diciembre de 2004

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de diciembre de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

30 de junio de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2011

Última verificación

1 de junio de 2011

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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