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Metformin in Infertile PCOS Patients

1 de diciembre de 2015 actualizado por: Stefano Palomba, University Magna Graecia

Efficacy of Long- Versus Short-term Metformin Protocol in Infertile Anovulatory PCOS Patients

Metformin, an oral biguanide administrated for treating type-2 diabetes mellitus, is a safe and effective drug recently experimented also in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS). The administration of metformin induces ovulatory cycles in CC-resistant or -nonresistant patients with PCOS, and improves the ovulation rate as an additional treatment in women who received CC.

To date, it is unknown the best protocol for metformin administration. In particular, it is not known how long patients who ovulate under metformin should continue treatment before switching to second-line ovulation induction therapy. In this regard, in a recent study by the Kaplan-Meier survival analysis we demonstrated that the first pregnancy occurred late after metformin with an estimated median of seven months.

Based on these considerations, the aim of the present study will be to evaluate the clinical efficacy of metformin according to its duration of administration in infertile PCOS patients ovulating under treatment.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Infertile PCOS patients having three ovulatory cycles under metformin, administered using tailored protocol, will be enrolled and randomized in two groups (groups A and B). Patients of group A will continue metformin administration for further three cycles followed by six months of progestogens cyclically administered, whereas patients of group B will continue metformin therapy for further nine cycles.

All patients eligible will undergo baseline assessment consisting of anthropometric, hormonal, and ultrasonographic evaluations. During the study, the clinical and reproductive outcomes, and the adverse experience will be evaluated in each patient.

Data will be analyzed using the intention-to-treat principle and a P value of 0.05 or less will be considered significant. Continuous variables will be analyzed with the unpaired t test and general linear model for repeated measures analysis with Bonferroni test for the post-hoc analysis as required. For categorical variables, the Pearson chi-square and Fisher's exact tests will be used. Cumulative pregnancy rate, our primary end-point, will be calculated by the Kaplan-Maier method, and the differences between the two groups will be assessed with the log-rank test. Cox proportional-hazards model will be used to calculate the hazard ratio for new pregnancy in both groups.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Stefano Palomba, MD
  • Número de teléfono: +39-0961-883234
  • Correo electrónico: stefanopalomba@tin.it

Ubicaciones de estudio

    • Catanzaro, CZ, Italy
      • Catanzaro, Catanzaro, CZ, Italy, Italia, 88100
        • Reclutamiento
        • Pugliese Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 35 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Polycystic ovary syndrome (using NIH criteria)
  • Anovulatory infertility (using WHO criteria)
  • Ovulatory cycles under metformin (three cycles)

Exclusion Criteria:

  • Age <18 or >35 years
  • Severe obesity (BMI >35)
  • Neoplastic, metabolic, hepatic, and cardiovascular disorders or other concurrent medical illnesses
  • Hypothyroidism, hyperprolactinemia, Cushing's syndrome, and non-classical congenital adrenal hyperplasia
  • Current or previous (within the last six months) use of oral contraceptives, glucocorticoids, antiandrogens, antidiabetic and anti-obesity drugs or other hormonal drugsPrevious use of ovulation induction agents
  • Intention to start a diet or a specific program of physical activity
  • Organic pelvic diseases
  • Previous pelvic surgery
  • Suspected peritoneal factor infertility
  • Tubal or male factor infertility or sub-fertility

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Group A
Short protocol
Comparador activo: Group B
Long protocol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de embarazo
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Ovulation rate Abortion rate Live-birth rate Adverse events
Periodo de tiempo: 21 months
21 months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Stefano Palomba, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, University "Magna Graecia" of Catanzaro
  • Investigador principal: Francesco Orio, MD, Department of Endocrinology, University "Federico II" of Naples
  • Investigador principal: Achille Tolino, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, University "Federico II" of Naples

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de julio de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

3 de diciembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2015

Última verificación

1 de diciembre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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