- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00501904
Metformin in Infertile PCOS Patients
Efficacy of Long- Versus Short-term Metformin Protocol in Infertile Anovulatory PCOS Patients
Metformin, an oral biguanide administrated for treating type-2 diabetes mellitus, is a safe and effective drug recently experimented also in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS). The administration of metformin induces ovulatory cycles in CC-resistant or -nonresistant patients with PCOS, and improves the ovulation rate as an additional treatment in women who received CC.
To date, it is unknown the best protocol for metformin administration. In particular, it is not known how long patients who ovulate under metformin should continue treatment before switching to second-line ovulation induction therapy. In this regard, in a recent study by the Kaplan-Meier survival analysis we demonstrated that the first pregnancy occurred late after metformin with an estimated median of seven months.
Based on these considerations, the aim of the present study will be to evaluate the clinical efficacy of metformin according to its duration of administration in infertile PCOS patients ovulating under treatment.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Infertile PCOS patients having three ovulatory cycles under metformin, administered using tailored protocol, will be enrolled and randomized in two groups (groups A and B). Patients of group A will continue metformin administration for further three cycles followed by six months of progestogens cyclically administered, whereas patients of group B will continue metformin therapy for further nine cycles.
All patients eligible will undergo baseline assessment consisting of anthropometric, hormonal, and ultrasonographic evaluations. During the study, the clinical and reproductive outcomes, and the adverse experience will be evaluated in each patient.
Data will be analyzed using the intention-to-treat principle and a P value of 0.05 or less will be considered significant. Continuous variables will be analyzed with the unpaired t test and general linear model for repeated measures analysis with Bonferroni test for the post-hoc analysis as required. For categorical variables, the Pearson chi-square and Fisher's exact tests will be used. Cumulative pregnancy rate, our primary end-point, will be calculated by the Kaplan-Maier method, and the differences between the two groups will be assessed with the log-rank test. Cox proportional-hazards model will be used to calculate the hazard ratio for new pregnancy in both groups.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Catanzaro, CZ, Italy
-
Catanzaro, Catanzaro, CZ, Italy, Itália, 88100
- Recrutamento
- Pugliese Hospital
-
Contato:
- Ingrid Tomaino, MD
- Número de telefone: +39-0961965097
- E-mail: angela.falbo@libero.it
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Polycystic ovary syndrome (using NIH criteria)
- Anovulatory infertility (using WHO criteria)
- Ovulatory cycles under metformin (three cycles)
Exclusion Criteria:
- Age <18 or >35 years
- Severe obesity (BMI >35)
- Neoplastic, metabolic, hepatic, and cardiovascular disorders or other concurrent medical illnesses
- Hypothyroidism, hyperprolactinemia, Cushing's syndrome, and non-classical congenital adrenal hyperplasia
- Current or previous (within the last six months) use of oral contraceptives, glucocorticoids, antiandrogens, antidiabetic and anti-obesity drugs or other hormonal drugsPrevious use of ovulation induction agents
- Intention to start a diet or a specific program of physical activity
- Organic pelvic diseases
- Previous pelvic surgery
- Suspected peritoneal factor infertility
- Tubal or male factor infertility or sub-fertility
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Group A
Short protocol
|
|
|
Comparador Ativo: Group B
Long protocol
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Taxa de gravidez
Prazo: 12 meses
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Ovulation rate Abortion rate Live-birth rate Adverse events
Prazo: 21 months
|
21 months
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stefano Palomba, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, University "Magna Graecia" of Catanzaro
- Investigador principal: Francesco Orio, MD, Department of Endocrinology, University "Federico II" of Naples
- Investigador principal: Achille Tolino, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, University "Federico II" of Naples
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Palomba S, Orio F Jr, Falbo A, Russo T, Tolino A, Zullo F. Clomiphene citrate versus metformin as first-line approach for the treatment of anovulation in infertile patients with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Sep;92(9):3498-503. doi: 10.1210/jc.2007-1009. Epub 2007 Jun 26.
- Palomba S, Orio F Jr, Falbo A, Manguso F, Russo T, Cascella T, Tolino A, Carmina E, Colao A, Zullo F. Prospective parallel randomized, double-blind, double-dummy controlled clinical trial comparing clomiphene citrate and metformin as the first-line treatment for ovulation induction in nonobese anovulatory women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Jul;90(7):4068-74. doi: 10.1210/jc.2005-0110. Epub 2005 Apr 19.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 05/2006b
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