Terapia manual y manipulativa para el dolor lumbar

Las lesiones musculoesqueléticas se encuentran entre las lesiones de mayor frecuencia en el personal militar(1). Estos pueden resultar de ejercicios de entrenamiento, deberes laborales normales o actividades recreativas (2). Tales lesiones pueden causar niveles reducidos de rendimiento y, por lo tanto, disminuir la preparación militar (1). Este ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, compara la terapia manual/manipuladora (M/MT) y la atención estándar con la atención estándar sola para los episodios de dolor lumbar. Los pacientes serán asignados al azar a atención estándar o atención estándar más M/MT. La atención estándar consiste en medicamentos recetados por el proveedor médico acreditado; M/MT será entregado por el médico quiropráctico. El período de prueba será de 4 semanas con mediciones de resultados en la admisión, 2 semanas y 4 semanas. Las medidas de resultado incluyen la Escala Visual Analógica (VAS) para el dolor, el Cuestionario de Discapacidad y Dolor Lumbar de Roland-Morris (RDQ), la Escala Funcional del Dolor de Espalda para evaluar la función (3), el Cuestionario de Mejoría Global para la percepción del paciente con respecto a la mejora en la función, el Cuestionarios de Expectativas y Satisfacción del Paciente para examinar las expectativas de los pacientes hacia la atención y la recepción de esa atención, y el uso y perfiles de medicamentos. El SF-36 se utilizará para medir el componente de salud general y calidad de vida de nuestra muestra (4). Este será un estudio pragmático que nos dará la oportunidad de desarrollar más investigaciones que conduzcan a un ensayo clínico a mayor escala y más sólido. Además, este estudio brindará información sobre los desafíos y oportunidades involucrados en la realización de investigaciones clínicas relacionadas con M/MT en un entorno militar y puede conducir a estudios adicionales en un mayor número de bases en los EE. UU.