A Multi-Center Group to Study Acute Liver Failure in Children
11 de enero de 2016 actualizado por: University of Pittsburgh
The PALF study group began with 20 sites and now continues with 12 sites (11 in the United States and 1 in Canada) in the new funding period.
The primary objective of the Pediatric Acute Liver Failure (PALF) study is to collect, maintain, analyze, and report clinical, epidemiological, and outcome data in children with ALF, including information derived from biospecimens.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Descripción detallada
The PALF study group will collect clinical, epidemiological and outcome data on children with ALF.
This information will be used to develop methods to predict whether a child will recover from the illness without the need for a liver transplant or other life-saving procedure.
We believe the methods to predict survival will vary with different patient age groups, but that diagnosis, multi-system organ failure, degree of encephalopathy and level of coagulopathy will be important regardless of patient age.
Biological samples, such as blood and liver tissue, will provide opportunities to identify subgroups of patients who have unique treatment requirements and outcomes.
In addition, we hope to identify unrecognized mechanisms of liver injury resulting in ALF in children.
Eligible study participants will be invited to participate in neurocognitive testing.
Since patients that develop acute liver failure experience varying levels of hepatic encephalopathy and cerebral edema, we suspect that there may be residual sub-clinical neurological injury that compromises long-term neurocognitive function.
Detailed neurocognitive testing has never been performed in a cohort of children that survive acute liver failure and this study seeks to close that information gap by defining the spectrum of neurocognitive outcomes in this population.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
158
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California, San Francisco
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University, Children's Healthcare of Atlanta
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Riley Children's Hospital
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Harvard University, Boston Children's Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- St. Louis Children's Hospital
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai Hospital
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia-Presbyterian
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
- University of Cincinnati, Cincinnati Children's Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
- Children's Medical Center of Dallas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- University of Washington
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Birmingham, Reino Unido, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
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London, Reino Unido, SE59RS
- King's College Hospital (London, UK)
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
No mayor que 18 años (Niño, Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra de probabilidad
Población de estudio
Children between birth and age 18 years who present with acute liver failure.
Descripción
Inclusion Criteria:
- Written informed consent/assent
- Birth through 17 years of age
- Biochemical evidence of acute liver injury
Coagulopathy not corrected by vitamin K (or other intervention intended to correct coagulopathy)
- The presence of encephalopathy (ENC) is required if the INR is at least 1.5 and less than 2.0
- If INR is at least 2.0, the presence of ENC is not required
Exclusion Criteria:
- Known chronic underlying liver disease
- Multi-organ system failure following heart surgery or ECMO
- Solid organ or bone marrow transplantation
- Acute trauma
- Previously enrolled in the PALF Cohort Study
- Other severe illness, condition, or other reason in the opinion of the investigator that would make the patient unsuitable for the study
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Investigadores
- Investigador principal: Robert H Squires, MD, Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC, University of Pittsburgh
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Narkewicz MR, Dell Olio D, Karpen SJ, Murray KF, Schwarz K, Yazigi N, Zhang S, Belle SH, Squires RH; Pediatric Acute Liver Failure Study Group. Pattern of diagnostic evaluation for the causes of pediatric acute liver failure: an opportunity for quality improvement. J Pediatr. 2009 Dec;155(6):801-806.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.06.005. Epub 2009 Jul 29.
- Rudnick DA, Dietzen DJ, Turmelle YP, Shepherd R, Zhang S, Belle SH, Squires R; Pediatric Acute Liver Failure Study Group. Serum alpha-NH-butyric acid may predict spontaneous survival in pediatric acute liver failure. Pediatr Transplant. 2009 Mar;13(2):223-30. doi: 10.1111/j.1399-3046.2008.00998.x. Epub 2008 Jul 17.
- James LP, Alonso EM, Hynan LS, Hinson JA, Davern TJ, Lee WM, Squires RH; Pediatric Acute Liver Failure Study Group. Detection of acetaminophen protein adducts in children with acute liver failure of indeterminate cause. Pediatrics. 2006 Sep;118(3):e676-81. doi: 10.1542/peds.2006-0069.
- Squires RH Jr, Shneider BL, Bucuvalas J, Alonso E, Sokol RJ, Narkewicz MR, Dhawan A, Rosenthal P, Rodriguez-Baez N, Murray KF, Horslen S, Martin MG, Lopez MJ, Soriano H, McGuire BM, Jonas MM, Yazigi N, Shepherd RW, Schwarz K, Lobritto S, Thomas DW, Lavine JE, Karpen S, Ng V, Kelly D, Simonds N, Hynan LS. Acute liver failure in children: the first 348 patients in the pediatric acute liver failure study group. J Pediatr. 2006 May;148(5):652-658. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.12.051.
- Alonso EM. Acute liver failure in children: the role of defects in fatty acid oxidation. Hepatology. 2005 Apr;41(4):696-9. doi: 10.1002/hep.20680. No abstract available.
- Shneider BL, Rinaldo P, Emre S, Bucuvalas J, Squires R, Narkewicz M, Gondolesi G, Magid M, Morotti R, Hynan LS. Abnormal concentrations of esterified carnitine in bile: a feature of pediatric acute liver failure with poor prognosis. Hepatology. 2005 Apr;41(4):717-21. doi: 10.1002/hep.20631.
- Sundaram SS, Alonso EM, Narkewicz MR, Zhang S, Squires RH; Pediatric Acute Liver Failure Study Group. Characterization and outcomes of young infants with acute liver failure. J Pediatr. 2011 Nov;159(5):813-818.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2011.04.016. Epub 2011 May 31.
- Sundaram V, Shneider BL, Dhawan A, Ng VL, Im K, Belle S, Squires RH. King's College Hospital Criteria for non-acetaminophen induced acute liver failure in an international cohort of children. J Pediatr. 2013 Feb;162(2):319-23.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.07.002. Epub 2012 Aug 18.
- Leonis MA, Alonso EM, Im K, Belle SH, Squires RH; Pediatric Acute Liver Failure Study Group. Chronic acetaminophen exposure in pediatric acute liver failure. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):e740-6. doi: 10.1542/peds.2011-3035. Epub 2013 Feb 25.
- Bucuvalas J, Filipovich L, Yazigi N, Narkewicz MR, Ng V, Belle SH, Zhang S, Squires RH. Immunophenotype predicts outcome in pediatric acute liver failure. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Mar;56(3):311-5. doi: 10.1097/MPG.0b013e31827a78b2.
- Lu BR, Zhang S, Narkewicz MR, Belle SH, Squires RH, Sokol RJ; Pediatric Acute Liver Failure Study Group. Evaluation of the liver injury unit scoring system to predict survival in a multinational study of pediatric acute liver failure. J Pediatr. 2013 May;162(5):1010-6.e1-4. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.11.021. Epub 2012 Dec 20.
- Feldman AG, Sokol RJ, Hardison RM, Alonso EM, Squires RH, Narkewicz MR; Pediatric Acute Liver Failure Study Group. Lactate and Lactate: Pyruvate Ratio in the Diagnosis and Outcomes of Pediatric Acute Liver Failure. J Pediatr. 2017 Mar;182:217-222.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.12.031. Epub 2017 Jan 12.
- Narkewicz MR, Horslen S, Belle SH, Rudnick DA, Ng VL, Rosenthal P, Romero R, Loomes KM, Zhang S, Hardison RM, Squires RH; Pediatric Acute Liver Failure Study Group. Prevalence and Significance of Autoantibodies in Children With Acute Liver Failure. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Feb;64(2):210-217. doi: 10.1097/MPG.0000000000001363.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de enero de 2000
Finalización primaria (Actual)
1 de diciembre de 2015
Finalización del estudio (Actual)
1 de diciembre de 2015
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
29 de septiembre de 2009
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de septiembre de 2009
Publicado por primera vez (Estimar)
30 de septiembre de 2009
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
12 de enero de 2016
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de enero de 2016
Última verificación
1 de enero de 2016
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades del HIGADO
- Enfermedades Cerebrales Metabólicas
- Insuficiencia hepática
- Insuficiencia hepática
- Encefalopatía hepática
- Enfermedades Cerebrales
- Insuficiencia Hepática, Aguda
Otros números de identificación del estudio
- 1U01DK072146-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U01DK072146 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- 2U01DK072146-06 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .