Comparación de la nefrotoxicidad y los costos hospitalarios en pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina que recibieron tratamiento con vancomicina versus teicoplanina

En este estudio observacional retrospectivo, la recopilación de datos se realizó utilizando la lista de pacientes extraída del sistema de gestión médica del Hospital Wan Fang de la Universidad Médica de Taipei. Para este estudio se reclutaron pacientes hospitalizados a los que se les había recetado vancomicina o teicoplanina para tratar la infección del torrente sanguíneo causada por MRSA y tenían al menos un dato de creatinina sérica dentro de los 7 días posteriores al inicio de la terapia con glicopéptidos. Las principales variables de interés de interés fueron la nueva aparición de nefrotoxicidad, que se definió como una disminución de la tasa de filtración glomerular (TFG) de más del 25 % o el 50 % desde el inicio según las mediciones seriadas de creatinina sérica (SCr). También se obtuvieron de la base de datos otras variables, como la edad al ingreso, el sexo, las comorbilidades, los datos de laboratorio, los medicamentos concurrentes (p. ej., nombre del fármaco, dosis, vía, intervalo de dosificación, fecha de inicio y fecha de finalización) y la información sobre costos médicos.

Realizamos este estudio clínico observacional con 2 objetivos principales: (1) determinar la tasa de nefrotoxicidad y mortalidad en pacientes con bacteriemia por MRSA tratados con vancomicina o teicoplanina; (2) determinar si la nefrotoxicidad asociada a la vancomicina aumenta la duración de la estancia hospitalaria y los costos.