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Cobra (Asma Severa)Médico-económico (Cobra)

6 de abril de 2017 actualizado por: University Hospital, Montpellier

Evaluación Médico Económica de la Atención del Asma Severa : Cohorte COBRA

El asma grave es una fuente importante de gastos en términos de salud pública, mientras que no afecta a más del 5 % de los asmáticos. El gasto es directo (medicamentos, hospitalizaciones, cuidados) pero sobre todo indirecto (absentismos, etc.). El seguimiento prospectivo de una cohorte de más de 500 pacientes con asma grave multicéntrico en una cohorte ya ampliamente establecida (COBRA, actualmente en la Visita 9 (uno cada 6 meses) es una oportunidad única en la vida, junto con los datos del CPAM, para identificar bien la evolución en el tiempo de una variable económica médica real. La posibilidad de seguimiento dinámico de los gastos frente a los datos médicos ofrece perspectivas de evaluación coste-eficiencia de los procedimientos terapéuticos informados. Es posible acoplar de manera prospectiva y dinámica los datos de salud provenientes de una cohorte con los datos económicos provenientes del CPAM. Esta variable incluida en el algoritmo de un Clúster tiene que permitir identificar las intervenciones más y menos rentables. El principal objetivo de este estudio es realizar una estimación de costes de la atención del asma grave. También se estudiará la variación de los costes. Los pacientes reclutados son pacientes ya incluidos en la cohorte COBRA en los centros de Marsella, Montpelier o Niza, clasificados GINA 4 y aceptando participar.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Se cobrarán los siguientes costes médicos directos según el punto de vista de la Seguridad Social sobre una duración de 2 años:

  • Hospitalizaciones (valoración del GHS + medicamentos excepto GHS)· Consultas (valoración AM)
  • Exámenes complementarios excepto hospitalización (valoración AM)
  • Farmacia (valoración AM)
  • Transporte (valoración AM) La estimación de costes medios se realizará con un intervalo fiable al 95 %.

El coste medio por paciente de la atención se calculará para cada año de seguimiento. Relación costo-eficiencia individual: por analogía con las cláusulas comparativas costo-eficiencia de los estudios, los investigadores calcularán una relación costo-eficiencia a nivel individual de la siguiente manera: (costo-año2 - costo-año1) / (eficiencia-año2 - eficiencia- año 1). Se buscarán diferencias en estas relaciones entre varios grupos mediante pruebas de comparación de medias. La construcción de conglomerados de pacientes se realizará según el algoritmo del estudio SARP pero también utilizando técnicas estadísticas de clasificación no supervisadas para definir nuestro propio algoritmo. . Las variables utilizadas en nuestro algoritmo incluirán la relación costo-eficiencia individual además de las variables clínicas. Se analizará la estabilidad temporal de la relación costo-eficiencia. Se buscarán los factores de riesgo de una modificación de esta relación.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

81

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Montpellier, Francia, 34090
        • Montpellier University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes reclutados son pacientes ya incluidos en la cohorte de observación COBRA en los centros de Marsella, Montpelier o Niza, clasificados GINA 4 y que aceptaron participar.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes incluidos en la cohorte observacional COBRA durante al menos 6 meses
  • Miembros pacientes en uno de los fondos de seguro de salud asociados

Criterio de exclusión:

  • El paciente que rechaza su participación en la investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Incluido en la cohorte COBRA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Los costos se actualizarán a la tasa recomendada por el Colegio de Economistas de la Salud. Para cada año de seguimiento se calcularán los costes individuales y el coste medio anual
Periodo de tiempo: Base
Los costos se actualizarán a la tasa recomendada por el Colegio de Economistas de la Salud. Para cada año de seguimiento se calcularán los costes individuales y el coste medio anual (con un intervalo fiable en el 95 %).
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Los datos clínicos permitirán medir la eficacia (control, exacerbación, hospitalización, puntuación compuesta que integre estas diversas variables).
Periodo de tiempo: Base
  • Los datos clínicos permitirán medir la eficacia (control, exacerbación, hospitalización, puntuación compuesta que integre estas diversas variables).
  • La relación coste-eficiencia puede así calcularse para dos años de los que tendremos los datos.
  • La utilidad se medirá mediante el cuestionario validado EQ 5D.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicolas MOLINARI, Montpellier University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

16 de diciembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

16 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de agosto de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de abril de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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