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Comparación del efecto de la emulsión oftálmica posoperatoria de ciclosporina A al 2 % y el colirio de betametasona en el éxito quirúrgico del procedimiento de trabeculectomía (BCATS)

17 de abril de 2015 actualizado por: Ramin Daneshvar, MD, Mashhad University of Medical Sciences

Comparación del efecto de la emulsión oftálmica de ciclosporina al 2 % y el colirio de betametasona sobre la presión intraocular, la hiperemia conjuntival y los síntomas subjetivos del ojo seco después de la trabeculectomía en pacientes con glaucoma de ángulo abierto

El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en todo el mundo y la trabeculectomía es la operación que se realiza con mayor frecuencia para retrasar la progresión de la enfermedad. En este estudio, comparamos el efecto de los colirios tópicos de ciclosporina A y betametasona en el curso posoperatorio y el éxito quirúrgico de la trabeculectomía.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

La trabeculectomía sigue siendo la cirugía filtrante más popular para los pacientes glaucomatosos. En este tipo de cirugía, el cuidado y manejo postoperatorio es muy importante para el éxito quirúrgico. Un componente principal del régimen posoperatorio son los medicamentos antiinflamatorios. Sin embargo, las gotas para los ojos con corticosteroides, los agentes más utilizados, tienen algunos efectos secundarios, incluido el aumento de la presión intraocular.

La ciclosporina A podría ser una alternativa interesante, ya que no solo tiene un efecto antiinflamatorio aceptable y podría reducir algunos problemas de la superficie ocular, sino que también tiene un efecto directo mínimo sobre la presión intraocular. En este estudio, compararemos el efecto de la ciclosporina A tópica y la betametasona sobre el resultado quirúrgico y el curso posoperatorio de los pacientes con trabeculectomía.

El estudio es un estudio prospectivo para comparar el efecto de la betametasona tópica y la ciclosporina A en los hallazgos postoperatorios de pacientes con glaucoma sometidos a cirugía de trabeculectomía.

En este estudio, los pacientes de trabeculectomía que cumplan con los criterios del estudio serán asignados al azar a cualquiera de los grupos de estudio y las visitas de seguimiento se realizarán de manera enmascarada. En cada visita, un examinador ajeno al grupo de estudio realizará una anamnesis detallada y un examen ocular. Un tercero haría el control de datos para la seguridad del paciente. Al finalizar el estudio, se compararían los datos de los dos grupos. Todos los códigos éticos de la investigación humana se respetan estrictamente y el Comité de Ética de la Universidad realiza una inspección continua de todos los pasos del estudio.

Presumimos que la ciclosporina A podría proporcionar un mejor control de la inflamación y la presión intraocular y podría mejorar la tasa de éxito quirúrgico. Sin embargo, nuestra hipótesis nula es que el resultado en los grupos de estudio no diferirá estadísticamente de manera significativa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente con GPAA con control insuficiente de la PIO con tratamiento médico máximo tolerable (MTMT), sometido a trabeculectomía primaria con aumento de MMC.

Criterio de exclusión:

  • Años
  • Antecedentes de cirugía ocular previa en el mismo ojo;
  • Candidato a cirugía combinada;
  • El embarazo;
  • Lactancia materna;
  • Sujeto monocular;
  • Alergia a cualquier medicamento tópico antiglaucoma o ciclosporina

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ciclosporina
En el primer día postoperatorio después de una trabeculectomía estándar basada en fórnix, se prescribirá a los pacientes una emulsión oftálmica de ciclosporina A al 2%, cada 4 horas durante la primera semana postoperatoria y cada 6 horas durante las siguientes 3 semanas.
En el brazo de estudio, se prescribirá una emulsión oftálmica de ciclosporina A al 2% en la fase postoperatoria.
Otros nombres:
  • Ciclosporina A (Sina Darou)
Comparador activo: Betametasona
En el primer día postoperatorio después de una trabeculectomía estándar basada en fórnix, se prescribirá a los pacientes colirio de betametasona cada 4 horas durante la primera semana postoperatoria y cada 6 horas durante las siguientes 3 semanas.
En el brazo de control, se prescribirá un colirio de betametasona en el período postoperatorio.
Otros nombres:
  • Betasonato (Sina Darou)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión intraocular (PIO)
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la cirugía
Cada mes después de la trabeculectomía, se medirá la presión intraocular utilizando el tonómetro de aplanación de Goldmann.
Hasta 6 meses después de la cirugía
Morfología de la ampolla
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la cirugía
Morfología de la ampolla según el sistema de clasificación IBAGS, basado en el examen clínico y la fotografía con lámpara de hendidura.
Hasta 6 meses después de la cirugía
Síntomas subjetivos del ojo seco
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la cirugía
Síntomas subjetivos de ojo seco, informados por los pacientes, y recogidos mediante un cuestionario estandarizado.
Hasta 6 meses después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de éxito quirúrgico
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
La tasa de éxito quirúrgico de la trabeculectomía en cada brazo del estudio.
6 meses después de la cirugía
Complicaciones
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la cirugía
Cualquier complicación observada durante el período de estudio, informada por el paciente o el examinador.
Hasta 6 meses después de la cirugía
Agudeza visual
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la cirugía
Agudeza visual LogMAR, medida en cada visita postoperatoria.
Hasta 6 meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ramin Daneshvar, MD, MSc, Eye Research Center, Cornea Research Center, Mashhad University of Medical Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de abril de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de abril de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de abril de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2015

Última verificación

1 de abril de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Glaucoma, Ángulo Abierto

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