Calidad de vida en la endometriosis: un estudio de casos y controles

Con una prevalencia del 7-10% la endometriosis es una de las enfermedades más comunes de las mujeres durante su periodo reproductivo. Existe una amplia gama de síntomas clínicos de endometriosis, que pueden variar entre un hallazgo asintomático incidental y una enfermedad crónica severamente dolorosa. Los síntomas son casi independientes del estadio de la enfermedad y las opciones terapéuticas actuales no permiten reducir los síntomas de forma fiable a un nivel aceptable. Independientemente de la terapia elegida, alrededor del 20% de las mujeres vuelven a desarrollar síntomas clínicos en el primer año y otro 50% en un período de cinco años.

El apoyo médico proporcionado actualmente se concentra en opciones quirúrgicas y médicas, es decir, hormonales. Aunque parece evidente que el dolor asociado con la endometriosis tendrá un impacto serio en la vida diaria de las mujeres y existe una amplia literatura sobre el efecto de otras enfermedades de dolor crónico en la vida de las pacientes, los datos comparables para la endometriosis son escasos. Además, actualmente faltan modelos de apoyo que permitan a las mujeres integrar una endometriosis crónica en su vida diaria. Para proporcionar una base confiable para el desarrollo de mejores modelos de apoyo holístico, el estudio actual recopila datos sobre diferentes aspectos de la calidad de vida en un mínimo de 600 mujeres con diferentes etapas de endometriosis y un mínimo de 600 mujeres de control emparejadas por edad (± 3 años) y nacionalidad. Para evaluar qué características de la calidad de vida son específicas de la endometriosis, se investiga un segundo grupo de control de 100 mujeres con dolor abdominal/pélvico crónico no relacionado con la endometriosis. El reclutamiento se lleva a cabo en diferentes clínicas universitarias y hospitales de distrito en Suiza, Alemania y Austria. Las mujeres de control, es decir, las mujeres sin evidencia de endometriosis que se presentan para los controles ginecológicos de rutina anuales, se recolectan en los mismos lugares.

Se utiliza una composición de diferentes cuestionarios validados internacionalmente, así como preguntas específicas sobre el tratamiento de la endometriosis, para recopilar información sobre la calidad de vida y los posibles factores de riesgo de la endometriosis. El cuestionario incluye datos sociodemográficos básicos, parámetros de estilo de vida, una historia general y ginecoobstétrica que incluye preguntas detalladas sobre el diagnóstico, el tratamiento y los síntomas actuales de la endometriosis. Además cuestionarios sobre dolor (versión modificada del Brief Pain Inventory (BPI), Pain Disability Index (PDI), recursos (SOC), percepción del estrés (PSQ20), desarrollo profesional, satisfacción con el apoyo médico, experiencias infantiles adversas (versión modificada de los participantes del estudio deben completar el cuestionario de trauma infantil (CTQ), la vida diaria, la asociación (Partnerschaftsfragebogen, PFB), la sexualidad (versión modificada del Índice breve de funcionamiento sexual y el funcionamiento sexual global) y ansiedad/depresión (PHQ, GAD). . También se dieron a las parejas de los participantes del estudio preguntas sociodemográficas, preguntas sobre la pareja, así como sobre el impacto estimado de la endometriosis en la pareja/sexualidad. Además de la calidad de vida actual, los posibles factores de riesgo para el desarrollo de endometriosis, p. se evalúan las experiencias traumáticas de la infancia, así como la satisfacción con el apoyo médico.

Todos los diagnósticos de endometriosis y la clasificación de las etapas de la enfermedad ASRM se basan en las historias clínicas de las mujeres.