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Terapia con testosterona para el retraso puberal en la distrofia muscular de Duchenne

12 de abril de 2021 actualizado por: Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust

Estudio observacional de resultados clínicos para el tratamiento con testosterona del retraso puberal en la distrofia muscular de Duchenne

El "Estudio observacional de resultados clínicos para el tratamiento con testosterona del retraso puberal en la distrofia muscular de Duchenne" es un estudio observacional de un solo centro que tiene como objetivo seguir el progreso de 20 adolescentes con distrofia muscular de Duchenne (DMD) y pubertad retrasada que son tratados por el equipo muscular de Newcastle. , ya que son tratados con testosterona para inducir la pubertad. Todos los participantes serán tratados con el régimen gradual estándar de inyecciones de testosterona cada 4 semanas y se recopilarán datos para ayudar a determinar la eficacia y la tolerabilidad del régimen de tratamiento actual. Los investigadores utilizarán los datos para explorar el efecto de la testosterona en el desarrollo puberal, el crecimiento, la fuerza y ​​función muscular, la densidad mineral ósea y la composición corporal y caracterizar cualquier efecto secundario. También se realizarán entrevistas semiestructuradas para conocer la opinión de los chicos sobre la tolerabilidad del régimen. El estudio durará hasta un máximo de 27 meses en total para cada participante, pero puede ser menos si están satisfechos con el desarrollo puberal antes de este tiempo. Es importante realizar este estudio porque, a partir de la experiencia limitada del investigador en este grupo, el tratamiento con testosterona parece gustar y tolerarse bien, pero aún se desconoce cuál es el mejor régimen de tratamiento a utilizar y no existe un consenso actual. Actualmente no es parte del estándar de atención en DMD, pero sería importante incluirlo si este estudio puede demostrar que es un tratamiento eficaz para el retraso puberal.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

15

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Newcastle Upon Tyne, Reino Unido, NE1 3BZ
        • Institute of Genetic Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Este es un estudio observacional prospectivo de un solo centro sobre los resultados clínicos de la terapia de reemplazo de testosterona en adolescentes con DMD y pubertad retrasada. Al ser un estudio observacional de atención de rutina, no habrá un punto final específico. Intentaremos reclutar a cualquier adolescente con DMD y pubertad tardía que sea revisado por el equipo de músculos del Centro de Investigación de Distrofia Muscular John Walton a partir de la fecha de aprobación del estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico molecular de la distrofia muscular de Duchenne.
  • Hombres de entre 12 y 17 años de edad en el momento de la primera dosis
  • Prepuberal (etapa 1 de Tanner, volumen testicular <4 ml, nivel inicial de testosterona <2,0 nmol/l)
  • Los sujetos reciben el estándar de atención para DMD según lo recomendado por las pautas NorthStar UK y TREAT-NMD
  • Los pacientes pueden sentarse erguidos en una silla de ruedas durante al menos una hora.
  • Los pacientes tienen una función respiratoria estable. La ventilación artificial con Bipap/presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) o traqueotomía no es una contraindicación para el estudio.
  • Consentimiento/asentimiento informado firmado por el paciente (o padre/tutor si es menor de 16 años)

Criterio de exclusión:

  • Dificultades de aprendizaje severas que les impedirían cooperar con el examen.
  • Cirugía anticipada durante el período de estudio.
  • Insuficiencia cardíaca sintomática.
  • Participantes/familias que pueden tener problemas emocionales o psicológicos si son reclutados para un estudio
  • Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes, incluido el aceite de cacahuete o derivados (incluyendo hipersensibilidad y alergia al cacahuete o a la soja).
  • Cualquier contraindicación para recibir una inyección intramuscular.
  • Cualquier enfermedad crónica adicional que afecte la producción de andrógenos
  • Terapia anticoagulante
  • Si no se recomienda la participación en el estudio en opinión de los investigadores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Puntuación total en el Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento de Medicamentos (TSQM)
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Eficacia informada por el sujeto de la terapia con testosterona evaluada mediante entrevistas semiestructuradas antes y después del tratamiento
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Puntaje total en la evaluación ambulatoria de Northstar o rendimiento de la extremidad superior si no es ambulante
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Puntuación Z de la densidad mineral ósea ajustada de la columna lumbar y el cuerpo total (menos la cabeza) mediante absorciometría dual de rayos X (DXA)
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Porcentaje de masa corporal evaluado por DXA
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Nivel de osteocalcina, medido por análisis de sangre
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Nivel de P1NP, medido por análisis de sangre
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Porcentaje de fracción de grasa evaluada por resonancia magnética (RM) muscular de miembros superiores e inferiores
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Estadificación puberal evaluada mediante la estadificación de Tanner y el volumen testicular
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Edad ósea evaluada por radiografía de muñeca y mano
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Evaluación hormonal de la estadificación puberal utilizando el nivel de testosterona
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Capacidad vital forzada, medida por espirometría
Periodo de tiempo: 2 años
2 años
Función cardíaca, evaluada por electrocardiograma (ECG) y eco
Periodo de tiempo: 2 años
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Michela Guglieri, Newcastle University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de agosto de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Datos disponibles bajo petición

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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