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El papel de la nicotina y los alcaloides que no son de nicotina en el uso y la dependencia de los cigarrillos electrónicos (Ecig1)

20 de febrero de 2024 actualizado por: Duke University
El advenimiento de las tecnologías de cigarrillos electrónicos (e-cigarette) representa uno de los desarrollos más significativos de las últimas décadas y ofrece una estrategia novedosa y prometedora para reducir sustancialmente la morbilidad y la mortalidad asociadas con el tabaquismo. Sin embargo, se han planteado serias preocupaciones con respecto a la posibilidad de que los cigarrillos electrónicos mantengan una dependencia de la nicotina y que puedan conducir al uso continuado de cigarrillos convencionales que se sabe que son extremadamente dañinos para la salud. La adicción al cigarrillo implica de manera crítica una dependencia de la nicotina, pero es probable que otros componentes del tabaco también contribuyan a la dependencia. La evidencia reciente sugiere que los alcaloides del tabaco distintos de la nicotina o NNTA (incluidas la anabasina, la anatabina, la nornicotina y la miosmina) pueden desempeñar un papel en la dependencia del tabaco. Se ha demostrado que estos alcaloides aumentan los efectos de refuerzo de la nicotina en modelos animales y afectan los antojos en los fumadores humanos. Los cigarrillos electrónicos contienen cantidades variables de nicotina y NNTA, pero prácticamente no hay información disponible sobre el papel de la nicotina de los cigarrillos electrónicos o el contenido de NNTA para influir en el uso simultáneo de cigarrillos y cigarrillos electrónicos, cuando los fumadores intentan cambiar los cigarrillos combustibles convencionales. a los cigarrillos electrónicos. Además, no se sabe si la presencia de nicotina y NNTA en los cigarrillos electrónicos puede generar dependencia, lo que dificulta el abandono de estos productos. El proyecto propuesto evaluará la aceptabilidad, el alcance del comportamiento de cambio y el grado de dependencia que se mantiene cuando se proporciona a los fumadores cigarrillos electrónicos que contienen nicotina y NNTA.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Se reclutará un solo grupo de treinta fumadores para el estudio a fin de proporcionar datos iniciales para informar los ensayos controlados aleatorios de seguimiento.

La dependencia y el uso simultáneo de cigarrillos electrónicos y cigarrillos se evaluarán mediante una batería de índices de autoinforme, bioquímicos y de comportamiento. Este no es un estudio para dejar de fumar y no hay intención de usar cigarrillos electrónicos como tratamiento para dejar de fumar. Se les pedirá a los fumadores que usen cigarrillos electrónicos en lugar de sus cigarrillos regulares durante el estudio. Los cigarrillos electrónicos no se utilizarán con el fin de reducir los impulsos, la abstinencia o la dependencia de la nicotina; y los cigarrillos electrónicos no se describirán ni utilizarán como dispositivo médico o terapia.

Objetivo específico 1: Evaluar el alcance del cambio de cigarrillos combustibles a cigarrillos electrónicos que liberan nicotina junto con NNTA.

El cambio se evaluará mediante diarios de autoinforme y mediante reducciones en el monóxido de carbono del aire espirado, un índice del uso de cigarrillos combustibles.

Objetivo específico 2: Evaluar la aceptabilidad de los cigarrillos electrónicos que liberan nicotina junto con NNTA.

Se recopilarán calificaciones de la satisfacción del usuario y otros efectos subjetivos de los participantes, tanto para su marca habitual de cigarrillos como para el cigarrillo electrónico que se utilizará.

Objetivo específico 3: determinar el grado de dependencia que se mantiene durante el uso de cigarrillos electrónicos que liberan nicotina con NNTA, así como la relación entre la dependencia y el uso autoinformado de cigarrillos y cigarrillos electrónicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke Center for Smoking Cessation

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • No tener condiciones médicas serias conocidas;
  • tienen entre 21 y 65 años;
  • Fumar un promedio de al menos 10 cigarrillos por día;
  • Haber fumado al menos un año acumulativo;
  • Tener una lectura de CO en el aire espirado de al menos 10 ppm;
  • Son capaces de leer y entender inglés.

Los sujetos potenciales deben estar de acuerdo en usar métodos anticonceptivos aceptables durante su participación en este estudio. Los sujetos potenciales deben aceptar evitar lo siguiente durante su participación en este estudio:

  • Participación en cualquier otra estrategia de modificación relacionada con la nicotina fuera de este protocolo;
  • Uso de productos de tabaco que no sean cigarrillos, incluidos tabaco de pipa, puros, rapé y tabaco de mascar;
  • Uso de cigarrillos electrónicos distintos a los provistos durante el estudio;
  • Uso de medicamentos o dispositivos experimentales (de investigación);
  • Uso de drogas ilegales.

Criterio de exclusión:

  • Buscando activamente tratamiento para la dependencia de la nicotina;
  • Presión arterial alta no controlada (autoinforme);
  • Enfermedad cardíaca coronaria con síntomas (p. ej., dolor en el pecho);
  • Ataque al corazón en el último año;
  • trastorno del ritmo cardíaco (ritmo cardíaco irregular con síntomas);
  • Dolor torácico en el último mes (a menos que los antecedentes indiquen un origen no cardíaco);
  • Trastorno cardíaco sintomático como insuficiencia cardíaca;
  • Enfermedad hepática o renal avanzada que requiera medicación o diálisis, paracentesis;
  • Úlceras estomacales sangrantes en los últimos 30 días;
  • Enfermedad pulmonar que requiere oxígeno;
  • Trastorno cerebral importante (incluido accidente cerebrovascular con déficit residual, tumor cerebral y trastorno convulsivo);
  • Dolores de cabeza por migraña que ocurren con más frecuencia que una vez por semana;
  • Desmayos recientes e inexplicables;
  • Diabetes con uso de insulina;
  • Cáncer actual o tratamiento para el cáncer en los últimos seis meses (excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas);
  • Otra afección médica importante (según lo determine el proveedor médico del estudio);
  • Diagnóstico de trastorno del pensamiento; como el trastorno bipolar o la esquizofrenia;
  • Hospitalización psiquiátrica en los últimos 12 meses;
  • Madres embarazadas o lactantes;
  • Uso (en los últimos 7 días) de drogas ilegales (o si la prueba de detección de drogas en orina es positiva para THC, cocaína, anfetaminas, opiáceos, metanfetaminas, PCP, benzodiazepinas o barbitúricos), a menos que el uso reciente de opiáceos o benzodiazepinas recetados se haya tomado para manejo de los síntomas agudos (p. ej., extracción dental, cirugía reciente o sueño);
  • Uso de medicamentos experimentales (de investigación) en los últimos 7 días;
  • Se puede permitir el uso de medicamentos psiquiátricos, incluidos antidepresivos y antipsicóticos, si la afección es estable (a discreción del proveedor médico del estudio).
  • Uso de opiáceos, benzodiazepinas y relajantes musculares (a menos que se tomen para dormir o para síntomas agudos como extracción dental o cirugía reciente) en los últimos 7 días (estudio a discreción del proveedor médico);
  • Uso de Wellbutrin, bupropión, Zyban, Chantix, vareniclina, parche de nicotina, terapia de reemplazo de nicotina, clonidina o cualquier otra ayuda para dejar de fumar en los últimos 30 días;
  • Uso de cigarros, pipas, Hookah, nicotina soluble, rapé, tabaco para mascar o cigarrillos electrónicos en los últimos 7 días;
  • Diagnóstico de abuso o dependencia de alcohol o autorreporte de consumir más de 6 tragos en una ocasión más de un día a la semana;
  • Reacción adversa significativa al parche de nicotina en el pasado;
  • Participación actual o reciente (en los últimos 30 días) en otro estudio de tratamiento del tabaquismo en nuestro Centro u otro centro de investigación;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Nicotina + NNTA
Se les pedirá a los participantes que cambien del uso de cigarrillos al uso de cigarrillos electrónicos durante ocho semanas. Los cartuchos de cigarrillos electrónicos contendrán extracto de tabaco con nicotina + NNTA en un vehículo de propilenglicol y glicerina vegetal, con sabor a tabaco o mentol según las preferencias de cada participante. Los rendimientos de nicotina y NNTA estarán en el rango de los cigarrillos comerciales típicos.
Se les pedirá a los participantes que cambien del uso de cigarrillos al uso de cigarrillos electrónicos durante ocho semanas.
Otros nombres:
  • Sistema electrónico de suministro de nicotina (ENDS)
  • cigarros electronicos
  • Cigarrillos electrónicos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el monóxido de carbono (CO) del aire espirado para evaluar el tabaquismo reciente
Periodo de tiempo: Semanas 1-8
Los cambios autoinformados en el uso de cigarrillos desde el inicio hasta la semana 8, expresados ​​como un porcentaje de los valores iniciales, se calcularán en función de las lecturas de monóxido de carbono en el aire espirado.
Semanas 1-8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen medio de solución de cigarrillo electrónico utilizado por día para evaluar el uso de cigarrillos electrónicos.
Periodo de tiempo: Semanas 1-8
El volumen medio de solución utilizado por día (mediante la medición del contenido y el número de cápsulas devueltas) se calculará para cada semana.
Semanas 1-8
Cambio en el uso de cigarrillos, evaluado por autoinforme en lecherías diarias
Periodo de tiempo: Semanas 1-8
Se calcularán los cambios autoinformados en el consumo de cigarrillos desde el inicio hasta la semana 8, expresados ​​como porcentaje de los valores iniciales, en función del consumo de cigarrillos registrado en los diarios.
Semanas 1-8
Uso de cigarrillos electrónicos, evaluado por autoinforme en lecherías diarias
Periodo de tiempo: Semanas 1-8
El uso autoinformado de cápsulas de cigarrillos electrónicos, basado en diarios, se totalizará para cada semana.
Semanas 1-8
Cambio en la dependencia de la nicotina
Periodo de tiempo: Semanas 1-8.
El cambio en el nivel de dependencia de la nicotina se evaluará administrando el cuestionario Fagerstrom Test for Nicotine Dependence, administrado al inicio y en la semana 8.
Semanas 1-8.
Calificaciones de satisfacción
Periodo de tiempo: Semanas 1-8.
La satisfacción de la formulación experimental de cigarrillos electrónicos se evaluará mediante el Cuestionario de evaluación de cigarrillos modificado, con una redacción adaptada a los cigarrillos electrónicos.
Semanas 1-8.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jed Rose, Ph.D., Duke University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de mayo de 2021

Finalización primaria (Actual)

13 de enero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

13 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimado)

29 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

21 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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