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Il ruolo della nicotina e degli alcaloidi non nicotinici nell'uso e nella dipendenza delle sigarette elettroniche (Ecig1)

20 febbraio 2024 aggiornato da: Duke University
L'avvento delle tecnologie delle sigarette elettroniche (e-cigarette) rappresenta uno degli sviluppi più significativi degli ultimi decenni e fornisce una nuova e promettente strategia per ridurre sostanzialmente la morbilità e la mortalità associate al fumo. Tuttavia, sono state sollevate serie preoccupazioni riguardo alla possibilità che le sigarette elettroniche mantengano una dipendenza dalla nicotina e che possano portare a un uso continuato di sigarette convenzionali note per essere estremamente dannose per la salute. La dipendenza da sigarette comporta in modo critico una dipendenza dalla nicotina, ma è probabile che anche altri componenti del tabacco contribuiscano alla dipendenza. Prove recenti suggeriscono che gli alcaloidi del tabacco non nicotinici, o NNTA (tra cui anabasina, anatabina, nornicotina e miosmina) possono svolgere un ruolo nella dipendenza dal tabacco. Questi alcaloidi hanno dimostrato di aumentare gli effetti rinforzanti della nicotina nei modelli animali e di influenzare il desiderio nei fumatori umani. Le sigarette elettroniche contengono quantità variabili di nicotina e NNTA, ma non ci sono praticamente informazioni disponibili riguardo al ruolo della nicotina delle sigarette elettroniche o del contenuto di NNTA nell'influenzare l'uso concomitante di sigarette e sigarette elettroniche, quando i fumatori tentano di passare dalle sigarette combustibili convenzionali alle sigarette elettroniche. Inoltre, non è noto se la presenza di nicotina e NNTA nelle sigarette elettroniche possa sostenere la dipendenza, rendendo difficile la rinuncia a questi prodotti. Il progetto proposto valuterà l'accettabilità, l'entità del comportamento di commutazione e il grado di dipendenza mantenuto quando ai fumatori vengono fornite sigarette elettroniche contenenti nicotina e NNTA.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Un singolo gruppo di trenta fumatori sarà reclutato per lo studio per fornire i dati iniziali per informare gli studi controllati randomizzati di follow-up.

La dipendenza e l'uso concomitante di sigarette elettroniche e sigarette saranno valutati da una batteria di indici di autovalutazione, biochimici e comportamentali. Questo non è uno studio sulla cessazione del tabacco e non vi è alcuna intenzione di utilizzare le sigarette elettroniche come trattamento per smettere di fumare. Ai fumatori verrà chiesto di utilizzare le sigarette elettroniche invece delle normali sigarette durante lo studio. Le sigarette elettroniche non saranno utilizzate allo scopo di ridurre gli impulsi, l'astinenza o la dipendenza da nicotina; e le sigarette elettroniche non saranno descritte o utilizzate come dispositivo medico o terapia.

Obiettivo specifico 1: valutare l'entità del passaggio dalle sigarette combustibili alle sigarette elettroniche che rilasciano nicotina insieme agli NNTA.

Il passaggio sarà valutato da diari di autovalutazione e da riduzioni del monossido di carbonio nell'aria espirata, un indice del consumo di sigarette combustibili.

Obiettivo specifico 2: valutare l'accettabilità delle sigarette elettroniche che rilasciano nicotina insieme agli NNTA.

Verranno raccolte dai partecipanti le valutazioni della soddisfazione degli utenti e altri effetti soggettivi, sia per la loro marca abituale di sigarette che per la sigaretta elettronica da utilizzare.

Obiettivo specifico 3: Determinare il grado di dipendenza mantenuto durante l'uso di sigarette elettroniche che rilasciano nicotina con NNTA, nonché la relazione tra dipendenza e uso dichiarato di sigarette e sigarette elettroniche.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
        • Duke Center for Smoking Cessation

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Non avere condizioni mediche gravi note;
  • Hanno 21-65 anni;
  • Fumare una media di almeno 10 sigarette al giorno;
  • aver fumato almeno un anno cumulativo;
  • Avere una lettura di CO nell'aria espirata di almeno 10 ppm;
  • Sono in grado di leggere e comprendere l'inglese.

I potenziali soggetti devono accettare di utilizzare una contraccezione accettabile durante la loro partecipazione a questo studio. I potenziali soggetti devono accettare di evitare quanto segue durante la loro partecipazione a questo studio:

  • Partecipazione a qualsiasi altra strategia di modifica correlata alla nicotina al di fuori di questo protocollo;
  • Uso di prodotti del tabacco diversi dalle sigarette, inclusi tabacco da pipa, sigari, tabacco da fiuto e tabacco da masticare;
  • Uso di sigarette elettroniche diverse da quelle fornite durante lo studio;
  • Uso di farmaci o dispositivi sperimentali (investigativi);
  • Uso di droghe illegali.

Criteri di esclusione:

  • Ricerca attiva di cure per la dipendenza da nicotina;
  • Ipertensione incontrollata (self-report);
  • Malattia coronarica con sintomi (ad esempio, dolore toracico);
  • Attacco di cuore nell'ultimo anno;
  • Disturbo del ritmo cardiaco (ritmo cardiaco irregolare con sintomi);
  • Dolore toracico nell'ultimo mese (a meno che l'anamnesi non indichi una fonte non cardiaca);
  • Disturbi cardiaci sintomatici come insufficienza cardiaca;
  • Malattia epatica o renale avanzata che richiede farmaci o dialisi, paracentesi;
  • Ulcere allo stomaco sanguinanti negli ultimi 30 giorni;
  • Malattia polmonare che richiede ossigeno;
  • Disturbi cerebrali maggiori (inclusi ictus con deficit residuo, tumore al cervello e disturbi convulsivi);
  • Emicrania che si verifica più frequentemente di una volta alla settimana;
  • Svenimenti recenti e inspiegabili;
  • Diabete con uso di insulina;
  • Cancro in atto o trattamento per il cancro negli ultimi sei mesi (tranne il cancro della pelle a cellule basali o squamose);
  • Altre importanti condizioni mediche (come determinato dal medico dello studio);
  • Diagnosi di disturbo del pensiero; come il disturbo bipolare o la schizofrenia;
  • Ricovero psichiatrico negli ultimi 12 mesi;
  • Madri incinte o che allattano;
  • Uso (negli ultimi 7 giorni) di droghe illegali (o se lo screening antidroga sulle urine è positivo per THC, cocaina, anfetamine, oppiacei, metanfetamine, PCP, benzodiazepine o barbiturici), a meno che l'uso recente di oppiacei o benzodiazepine non sia stato assunto per gestione dei sintomi acuti (ad esempio, estrazione del dente, intervento chirurgico recente o sonno);
  • Uso di droghe sperimentali (sperimentali) negli ultimi 7 giorni;
  • L'uso di farmaci psichiatrici inclusi antidepressivi e antipsicotici può essere consentito se la condizione è stabile (a discrezione del medico dello studio).
  • Uso di oppiacei, benzodiazepine e rilassanti muscolari (a meno che non vengano assunti per dormire o sintomi acuti come l'estrazione di un dente o un intervento chirurgico recente) negli ultimi 7 giorni (a discrezione del medico dello studio);
  • Uso di Wellbutrin, bupropione, Zyban, Chantix, vareniclina, cerotto alla nicotina, terapia sostitutiva della nicotina, clonidina o qualsiasi altro aiuto per smettere di fumare negli ultimi 30 giorni;
  • Uso di sigari, pipe, narghilè, nicotina dissolvibile, tabacco da fiuto, tabacco da masticare o sigarette elettroniche negli ultimi 7 giorni;
  • Diagnosi di abuso o dipendenza da alcol o autodichiarazione di consumo di più di 6 drink in un'occasione per più di un giorno alla settimana;
  • Reazione avversa significativa al cerotto alla nicotina in passato;
  • Partecipazione attuale o recente (negli ultimi 30 giorni) a un altro studio sul trattamento del fumo presso il nostro Centro o un'altra struttura di ricerca;

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Nicotina + NNTA
Ai partecipanti verrà chiesto di passare dall'uso di sigarette all'uso di sigarette elettroniche per otto settimane. Le cartucce di sigaretta elettronica conterranno estratto di tabacco con nicotina + NNTA in un veicolo di glicole propilenico e glicerina vegetale, con aroma di tabacco o mentolo abbinato alle preferenze di ciascun partecipante. I rendimenti di nicotina e NNTA saranno nella gamma delle tipiche sigarette commerciali.
Ai partecipanti verrà chiesto di passare dall'uso di sigarette all'uso di sigarette elettroniche per otto settimane.
Altri nomi:
  • Sistema elettronico di consegna della nicotina (ENDS)
  • e-cig
  • sigarette elettroniche

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del monossido di carbonio (CO) nell'aria espirata per valutare il fumo recente
Lasso di tempo: Settimane 1-8
Verranno calcolate le variazioni autodichiarate nell'uso di sigarette dal basale alla settimana 8, espresse come percentuale dei valori basali, sulla base delle letture del monossido di carbonio nell'aria espirata.
Settimane 1-8

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Volume medio di soluzione per sigaretta elettronica utilizzata al giorno per valutare l'uso di sigarette elettroniche.
Lasso di tempo: Settimane 1-8
Il volume medio di soluzione utilizzato al giorno (misurando il contenuto e il numero di capsule restituite) verrà calcolato per ogni settimana.
Settimane 1-8
Variazione del consumo di sigarette, valutata mediante autovalutazione nei caseifici giornalieri
Lasso di tempo: Settimane 1-8
Verranno calcolate le variazioni autodichiarate nell'uso di sigarette dal basale alla settimana 8, espresse come percentuale dei valori basali, sulla base del consumo di sigarette registrato nei diari giornalieri.
Settimane 1-8
Uso di sigarette elettroniche, valutato mediante autovalutazione nei caseifici giornalieri
Lasso di tempo: Settimane 1-8
L'uso autodichiarato di capsule per sigarette elettroniche, basato sui diari giornalieri, verrà sommato per ogni settimana.
Settimane 1-8
Cambiamento nella dipendenza da nicotina
Lasso di tempo: Settimane 1-8.
La variazione del livello di dipendenza da nicotina sarà valutata somministrando il test Fagerstrom per il questionario sulla dipendenza da nicotina, somministrato al basale e alla settimana 8.
Settimane 1-8.
Gradi di soddisfazione
Lasso di tempo: Settimane 1-8.
La soddisfazione della formulazione sperimentale della sigaretta elettronica sarà valutata utilizzando il questionario di valutazione della sigaretta modificato, con una formulazione adattata alle sigarette elettroniche.
Settimane 1-8.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jed Rose, Ph.D., Duke University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 maggio 2021

Completamento primario (Effettivo)

13 gennaio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

13 gennaio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 ottobre 2015

Primo Inserito (Stimato)

29 ottobre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

21 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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