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Ciclofotocoagulación en Glaucoma

8 de septiembre de 2023 actualizado por: CHU de Quebec-Universite Laval

Configuraciones modificadas para la ciclofotocoagulación transescleral del cuerpo ciliar en el glaucoma: un ensayo controlado aleatorio

La ciclofotocoagulación transescleral del cuerpo ciliar es una técnica eficaz para reducir la presión intraocular en caso de glaucoma. Debido a la preocupación por las complicaciones, las principales indicaciones para este tratamiento de segunda línea son la medicación/cirugía refractaria para el glaucoma y el bajo pronóstico visual. La mayoría de los investigadores y médicos utilizan la configuración de 2000 milivatios (mW) durante 2 segundos, según la bibliografía publicada. Algunos han propuesto utilizar 1250 mW durante 4 segundos para mejorar el uso de este procedimiento médico.

El objetivo de este estudio es determinar cómo diferentes parámetros afectan la eficacia del tratamiento. Este es un ensayo controlado aleatorio doble ciego prospectivo que compara dos grupos, el grupo experimental que usa 1250 mW durante 4 segundos y el grupo de control que usa 2000 mW durante 2 segundos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Andrew Toren, Doctor
  • Número de teléfono: 418-682-7511
  • Correo electrónico: andrewtoren@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Québec, Canadá, G1S 4L8
        • Centre universitaire d'ophtalmologie, Hôpital du Saint-Sacrement. CHU de Québec

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con glaucoma de alta presión mal controlado
  • Ciclofotocoagulación necesaria para evitar la pérdida visual
  • Ciclofotocoagulación necesaria para prevenir o reducir las molestias oculares

Criterio de exclusión:

  • El paciente ya se ha sometido a un tratamiento de ciclofotocoagulación o crioterapia en el mismo ojo por glaucoma
  • Pacientes que reciben tratamiento concomitante el mismo día de la intervención
  • Paciente incapaz de seguir el tratamiento posoperatorio prescrito

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Láser de diodo con configuración convencional
El protocolo de ciclofotocoagulación se utiliza con los ajustes de ciclofotocoagulación convencionales de 2000 mW durante 2 segundos.
  • Se instala vía intravenosa
  • Anestesia retrobulbar: 50% xilocaína (2%) + 50% bupivcaína
  • Parámetros establecidos para el tratamiento con láser (1250 mW-4 segundos o 2000 mW-2 segundos según el grupo asignado)
  • Medición pars plana usando transiluminación (si es necesario)
  • Tratamiento con láser aplicado aproximadamente 1 mm después del limbo
  • Dexametasona 0,5 mg inyección subconjuntival
  • Régimen posoperatorio: prednisolona al 1 % qid x 4 semanas, atropina al 1 % bid x 2 semanas + pomada de eritromicina + parche x 6 h
1250 mW durante 4 segundos.
Experimental: Láser de diodo con ajustes modificados
El protocolo de ciclofotocoagulación se utiliza con los ajustes de ciclofotocoagulación modificados de 1250 mW durante 4 segundos.
  • Se instala vía intravenosa
  • Anestesia retrobulbar: 50% xilocaína (2%) + 50% bupivcaína
  • Parámetros establecidos para el tratamiento con láser (1250 mW-4 segundos o 2000 mW-2 segundos según el grupo asignado)
  • Medición pars plana usando transiluminación (si es necesario)
  • Tratamiento con láser aplicado aproximadamente 1 mm después del limbo
  • Dexametasona 0,5 mg inyección subconjuntival
  • Régimen posoperatorio: prednisolona al 1 % qid x 4 semanas, atropina al 1 % bid x 2 semanas + pomada de eritromicina + parche x 6 h
2000 mW durante 2 segundos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evolución de la presión intraocular (PIO)
Periodo de tiempo: 1h, 1 mes, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses postoperatorio
La presión intraocular se mide para determinar la eficacia del tratamiento durante el seguimiento en comparación con la PIO inicial.
1h, 1 mes, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presencia de complicaciones
Periodo de tiempo: Durante la intervención, 1 mes, 6 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses postoperatorio
Valoración de complicaciones (si procede).
Durante la intervención, 1 mes, 6 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses postoperatorio
Uso de medicamentos
Periodo de tiempo: 1 mes, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses después de la operación
Evaluación de la medicación tópica y oral para el glaucoma al inicio y después del tratamiento
1 mes, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses después de la operación
Retratamiento
Periodo de tiempo: Desde el tratamiento inicial hasta la última visita (24 meses)
El médico evaluará la necesidad de un nuevo tratamiento en función de la experiencia clínica.
Desde el tratamiento inicial hasta la última visita (24 meses)
Agudeza visual
Periodo de tiempo: 1 mes, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses después de la operación
La agudeza visual se evaluará al inicio del estudio y en cada visita posterior.
1 mes, 6 meses, 12 meses, 18 meses y 24 meses después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew Toren, Doctor, Centre de recherche du CHU de Québec : Université Laval

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de julio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

23 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2015-2212

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Protocolo de ciclofotocoagulación

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