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Fenilefrina e hipotensión durante la anestesia espinal para cesárea

16 de mayo de 2017 actualizado por: Sayed Kaoud Abd-Elshafy, Assiut University

Un estudio que evalúa la hipotensión y la disfunción del sistema nervioso autónomo durante la anestesia espinal para la cesárea y su relación con el efecto de la profilaxis con fenilefrina

Se encontró que las mujeres embarazadas con una prueba de esfuerzo en decúbito supino preoperatoria positiva eran un subgrupo con mayor riesgo de hipotensión sintomática después de la anestesia espinal

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se colocará a la paciente en decúbito dorsal dislocando el útero hacia la izquierda durante unos minutos, registrándose tres veces la presión arterial y la frecuencia cardiaca, con un intervalo de tres minutos entre las mediciones para obtener los niveles basales medios y se repetirá en posición erguida para registrar la misma medición. Hipotensión ortostática (la hipotensión ortostática "OH" se define específicamente como una caída de 20 mmHg en la presión arterial sistólica y/o una caída de 10 mmHg en la presión arterial diastólica dentro de los 3 minutos de ponerse de pie.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

980

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Assiut, Egipto
        • Faculty of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

Estado físico ASA I, Embarazo a término Feto único Cesárea electiva.

Criterio de exclusión:

Negativa de la paciente a participar en el estudio Antecedentes de hipertensión Hipertensión inducida por el embarazo Enfermedad cardiovascular o cerebrovascular Anomalías fetales Antecedentes de hipersensibilidad a los fármacos utilizados Contraindicaciones al bloqueo espinal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo A
Este grupo incluirá pacientes con hipotensión ortostática y se manejará con anestesia espinal de rutina. Se utilizará efedrina para el manejo de la hipotensión intraoperatoria.
Se administrarán 5 ml de solución salina normal antes de la anestesia espinal.
Comparador activo: Grupo B
Este grupo incluirá pacientes con hipotensión ortostática y se manejará con profilaxis. Se administrará una dosis única de fenilefrina, 50 ug IV, inmediatamente antes del bloqueo espinal. Luego, los pacientes se manejarán con anestesia espinal de rutina. Se usará efedrina para el manejo de la hipotensión intraoperatoria.
se administrará como profilaxis para la prevención de la hipotensión después de la anestesia espinal en pacientes embarazadas sometidas a cesárea

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de hipotensión
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal
la presión arterial se medirá cada 3 minutos dentro de los primeros 30 minutos después del bloqueo espinal y cada 5 minutos hasta el final de la cesárea. en el postoperatorio se revisará cada 15 minutos en la primera hora y cada 30 minutos hasta la recuperación del bloqueo espinal
dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de bradicardia
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal
la frecuencia cardíaca se medirá cada 5 minutos hasta el final de la cesárea. en el postoperatorio se revisará cada 15 minutos en la primera hora y cada 30 minutos hasta la recuperación del bloqueo espinal
dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal
Uso de efedrina
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal
Cantidad total de efedrina administrada
dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal
manejo de fluidos intraoperatorio
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal
Cantidad total de líquido administrado
dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal
Puntuaciones de Apgar
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal
Puntuaciones de Apgar en el primer y quinto minuto de los recién nacidos
dentro de las primeras 24 horas después de la anestesia espinal

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sayed K Abd-Elshafy, MD, Associate professor of anesthesia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de noviembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de noviembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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