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Reutilización de un antagonista de histamina para beneficiar a pacientes con hipertensión pulmonar (REHAB-PH)

13 de julio de 2023 actualizado por: Peter Leary, University of Washington
Este es un ensayo aleatorizado controlado con placebo de fase 2, de un solo centro, de famotidina (un antagonista del receptor H2) en adultos con hipertensión arterial pulmonar. El estudio evaluará la seguridad y la eficacia clínica de un ciclo de famotidina de 24 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La hipertensión arterial pulmonar (PAH, por sus siglas en inglés) es una de las muchas afecciones que ejercen presión y presión sobre el lado derecho del corazón. Este estrés y tensión pueden causar insuficiencia cardíaca derecha. Aunque existen medicamentos para tratar la HAP, actualmente no existen medicamentos que actúen directamente sobre el corazón para mejorar la función del corazón derecho. Esto es diferente a la insuficiencia cardíaca izquierda, donde una de las piedras angulares del tratamiento es la medicación dirigida al corazón para mejorar la función del corazón izquierdo.

La famotidina es un medicamento económico, de venta libre y bien tolerado. Los resultados preliminares sugieren que la famotidina puede ayudar al corazón derecho a adaptarse y fortalecerse cuando está estresado en lugar de fallar; sin embargo, estos resultados son sugerentes y no definitivos. Se requiere un ensayo controlado aleatorio para evaluar la posibilidad de que la famotidina pueda afectar la función del corazón derecho.

Los participantes en el estudio tomarán famotidina o placebo durante 24 semanas. Tendrán tres visitas de estudio a las 0, 12 y 24 semanas. Estas visitas agregarán de 20 a 30 minutos a las visitas clínicas estándar en esos momentos y habrá un ecocardiograma en las semanas 0 y 24. También habrá una visita telefónica a las 4 semanas para registrarse. Algunos participantes pueden optar por participar en pruebas de ejercicio y/o cateterismo del corazón derecho en las semanas 0 y 24; sin embargo, esto no es necesario para participar en el ensayo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Laurie Hogl
  • Número de teléfono: 206-543-8334
  • Correo electrónico: lalnaser@uw.edu

Ubicaciones de estudio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
        • University of Washington Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer, de 18 a 80 años
  • Hipertensión arterial pulmonar del grupo 1 de la OMS
  • Clase funcional II, III o IV de la NYHA en la selección
  • Dosis estable de vasodilatadores pulmonares durante 30 días antes de la aleatorización
  • Cateterismo cardíaco derecho dentro de los cinco años que demuestra una presión arterial pulmonar media de ≥ 25 mmHg, presión de oclusión de ≤ 15 mmHg y resistencia vascular pulmonar de ≥ 3 unidades de madera
  • Los participantes con un cateterismo cardíaco derecho dentro de los cinco años que demuestren una presión arterial pulmonar media de ≥ 25 mmHg y una presión de oclusión de 15 a 20 mmHg se considerarán para su inclusión si la resistencia vascular pulmonar es ≥ 9 unidades de madera y están siendo tratados con hipertensión arterial pulmonar. terapia especifica
  • Capaz de caminar con o sin ayuda para caminar una distancia de al menos 50 metros

Criterio de exclusión:

  • embarazada o lactando
  • Hipertensión pulmonar no grupo 1 o enfermedad venooclusiva
  • Historial de enfermedad pulmonar intersticial, a menos que el sujeto tenga enfermedad vascular del colágeno y se le hayan realizado pruebas de función pulmonar dentro de los 12 meses que demuestren una capacidad pulmonar total de ≥ 60 %
  • Ha recibido o recibirá un medicamento, dispositivo o estudio en investigación dentro de los 30 días o durante el curso del estudio
  • Enfermedad del miocardio del lado izquierdo evidenciada por fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 40%
  • Cualquier otra enfermedad clínicamente significativa o valores de laboratorio anormales (medidos durante el período de Selección) que, en opinión del Investigador, podrían poner al sujeto en riesgo de daño durante el estudio o afectar negativamente la interpretación de los datos del estudio.
  • Supervivencia prevista inferior a 1 año debido a enfermedad concomitante
  • Tomar regularmente un antagonista del receptor H2 dentro de los 30 días posteriores a la inscripción
  • Depuración de creatinina < 30 ml/min
  • Historia de la cirugía bariátrica
  • Tratamiento actual para el VIH

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Famotidina

20 mg de famotidina oral (píldora) al día

Otros nombres: Pepcid

Cápsula de 20 mg de famotidina tomada diariamente durante 24 semanas.
Comparador de placebos: Placebo
Placebo oral diario (píldora)
Cápsula de placebo tomada diariamente durante 24 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Distancia a pie de seis minutos
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Determinar si la famotidina aumenta la distancia de caminata de seis minutos a las 24 semanas en hombres y mujeres con hipertensión arterial pulmonar
0 a 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
BNP
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Determinar si la famotidina reduce el BNP a las 24 semanas
0 a 24 semanas
Clase funcional de la New York Heart Association (NYHA)
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Determinar si la famotidina mejora la clase funcional de la New York Heart Association (NYHA) a las 24 semanas
0 a 24 semanas
Morfología ventricular derecha por ecocardiograma (dilatación VD y TAPSE)
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Determinar si la famotidina mejora la morfología del ventrículo derecho a las 24 semanas, incluida una mejor dilatación del ventrículo derecho y TAPSE
0 a 24 semanas
Calidad de vida relacionada con la salud (cuestionario emPHasis-10)
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Determinar si la famotidina mejora la calidad de vida relacionada con la salud según lo estimado por el puntaje emPHasis-10 (Cada elemento del cuestionario emPHasis-10 se califica en una escala de seis puntos diferenciales semánticos (0-5), con adjetivos contrastantes en cada extremo; Las puntuaciones de EmPHasis-10 oscilan entre 0 y 50; las puntuaciones más altas indican una peor calidad de vida).
0 a 24 semanas
Frecuencia de aumento de la atención centrada en la HAP (aumento de los diuréticos, aumento de las dosis de vasodilatadores pulmonares y/o adición de vasodilatadores pulmonares adicionales)
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Determinar si la famotidina reduce la necesidad de intensificar la atención centrada en la HAP (aumento de los diuréticos, aumento de las dosis de vasodilatadores pulmonares y/o adición de un vasodilatador pulmonar adicional)
0 a 24 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hemodinámica invasiva (estudio secundario): índice de volumen sistólico
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Determinar si la famotidina aumenta el índice de volumen sistólico a las 24 semanas
0 a 24 semanas
Prueba de ejercicio cardiopulmonar (estudio secundario): consumo máximo de oxígeno
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Determinar si la famotidina aumenta el consumo máximo de oxígeno en personas con hipertensión arterial pulmonar a las 24 semanas
0 a 24 semanas
Hemodinámica invasiva (estudio secundario): hemodinámica
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Exploratorio: para explorar si la famotidina mejora la hemodinámica (cuña, RA, PVR) a las 24 semanas
0 a 24 semanas
Prueba de ejercicio cardiopulmonar (estudio secundario): ejercicio
Periodo de tiempo: 0 a 24 semanas
Exploratorio: para explorar si la famotidina mejora el ejercicio (proporción Ve/VCO2, potencia total alcanzada).
0 a 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter J Leary, MD, PhD, University of Washington

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

11 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

11 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

13 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Hipertensión arterial pulmonar

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