- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03612453
Ensayo ESTxENDS: estrés oxidativo inducido por sistemas electrónicos de suministro de nicotina (ENDS/vaporizador/e-cig) medido en EBC (ESTxENDS)
Eficacia, seguridad y toxicología de los sistemas electrónicos de administración de nicotina como ayuda para dejar de fumar (ensayo ESTxENDS)
Fumar cigarrillos es la principal causa de muerte prevenible en Suiza y aún más de una cuarta parte de la población suiza fuma cigarrillos. Recientemente, los sistemas electrónicos de administración de nicotina (ENDS; también llamados vaporizadores o cigarrillos electrónicos) se han vuelto populares entre los fumadores que desean dejar de fumar o reducir su exposición a sustancias químicas inhaladas, ya que el uso de ENDS parece ser más seguro que fumar tabaco.
Fumar induce inflamación que conduce a estrés oxidativo agudo y crónico, ambos evidenciados en estudios in vitro e in vivo. El humo del tabaco contiene radicales libres reactivos que generan especies reactivas de oxígeno (ROS). Posteriormente, las ROS, a su vez, inducen estrés oxidativo, que probablemente desempeñe un papel clave en la causa de las vías respiratorias y patologías relacionadas vinculadas a la exposición al humo del tabaco. El estrés oxidativo agudo y crónico se puede medir mediante la cuantificación de dos biomarcadores en los condensados del aliento exhalado: 8-iso-prostaglandina F2α (8-isoprostano) y 8-oxo-2'-desoxiguanosina (8-OHdG). El 8-isoprostano, un marcador de la lipoperoxidación, resulta principalmente de la acción no enzimática del ataque de los radicales libres sobre los ácidos grasos araquidónicos. La 8-OHdG es un marcador de la oxidación del ADN causada por ROS y un predictor de cáncer de pulmón.
El estrés oxidativo entre los fumadores que dejan de fumar (con o sin ENDS) y los que usan ENDS durante mucho tiempo aún no se ha evaluado en el marco de un ensayo controlado aleatorio (ECA). Por lo tanto, este estudio probará la eficacia de ENDS para dejar de fumar cigarrillos, la seguridad de ENDS en eventos adversos, la exposición a productos químicos inhalados y el efecto de ENDS en los resultados relacionados con la salud, en particular midiendo el estrés oxidativo en condensados de aliento exhalado (EBC ).
Para este ensayo, se incluirán fumadores de cigarrillos motivados para dejar de fumar cigarrillos. Los participantes en el grupo de intervención recibirán un ENDS y líquidos electrónicos que contienen nicotina, que podrán usar ad libitum. Además, recibirán asesoramiento para dejar de fumar. Los participantes en el grupo de control solo recibirán asesoramiento para dejar de fumar. Todos los participantes serán seguidos durante un período de 6 meses. Las medidas de estrés oxidativo por medio de condensados de aire exhalado y muestras de orina se evaluarán al inicio y a los 6 meses de seguimiento pidiendo respirar durante 20 minutos en un vial congelado a -10°C para recolectar alrededor de 2 mL de EBC.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Vaud
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Lausanne, Vaud, Suiza, 1011
- Unisanté, Centre universitaire de médecine générale et santé publique, Université de Lausanne
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado documentado por firma
- Personas mayores de 18 años
- Fumar actualmente 5 o más cigarrillos al día durante al menos 12 meses
- Dispuesto a tratar de dejar de fumar dentro de los próximos 3 meses,
- Personas que proporcionen un número de teléfono válido, una dirección de correo electrónico válida y/o una dirección postal válida.
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad conocida o alergia al contenido del e-líquido
- Participación en otro estudio con fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la visita inicial y durante el presente estudio donde se esperan interacciones
- Mujeres que están embarazadas o amamantando
- Intención de quedar embarazada durante el curso de la intervención del estudio programada, es decir, dentro de los primeros 6 meses del estudio
- Personas que han usado ENDS o sistemas de calentamiento de tabaco regularmente en los 3 meses anteriores a la visita de referencia
- Personas que hayan usado terapia de reemplazo de nicotina (TRN) u otros medicamentos con eficacia demostrada como ayuda para dejar de fumar, como vareniclina o bupropión, dentro de los 3 meses anteriores a la visita inicial
- Personas que no pueden asistir a la visita de seguimiento de los 6 meses por cualquier motivo
- No puede entender las instrucciones entregadas en persona o por teléfono, o no puede participar en los procedimientos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de intervención
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Los participantes en el grupo de intervención recibirán un ENDS y líquidos electrónicos que contienen nicotina, que podrán usar ad libitum.
Además, recibirán asesoramiento para dejar de fumar.
A los participantes se les permitirá usar adicionalmente la terapia de reemplazo de nicotina.
Todos los participantes serán seguidos durante un período de 6 meses.
Se brindará asesoramiento para dejar de fumar en persona en la primera visita clínica y luego por teléfono en la fecha prevista para dejar de fumar una semana más tarde y nuevamente en las semanas 2, 4 y 8 después de la fecha prevista para dejar de fumar.
Después de 6 meses, se les pedirá a los participantes que asistan a una visita clínica final.
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Comparador activo: Grupo de control
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Los participantes en el grupo de control solo recibirán asesoramiento para dejar de fumar.
A los participantes se les permitirá usar adicionalmente la terapia de reemplazo de nicotina.
Todos los participantes serán seguidos durante un período de 6 meses.
Se brindará asesoramiento para dejar de fumar en persona en la primera visita clínica y luego por teléfono en la fecha prevista para dejar de fumar una semana más tarde y nuevamente en las semanas 2, 4 y 8 después de la fecha prevista para dejar de fumar.
Después de 6 meses, se les pedirá a los participantes que asistan a una visita clínica final.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluación del estrés oxidativo (8-OHdG)
Periodo de tiempo: 6 meses después de la fecha de abandono
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Estrés oxidativo evaluado por 8-OHdG en condensado de aliento exhalado (EBC)
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6 meses después de la fecha de abandono
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Evaluación del estrés oxidativo (8-isoprostano)
Periodo de tiempo: 6 meses después de la fecha de abandono
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Estrés oxidativo evaluado por concentraciones de 8-isoprostano en condensado de aliento exhalado (EBC)
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6 meses después de la fecha de abandono
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en el estrés oxidativo (8-OHdG)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta 6 meses después de la fecha de abandono
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Cambio en el estrés oxidativo evaluado mediante la medición de 8-OHdG en condensado de aliento exhalado (EBC)
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Cambio desde el inicio hasta 6 meses después de la fecha de abandono
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Cambio en el estrés oxidativo (8-isoprostano)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta 6 meses después de la fecha de abandono
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Cambio en el estrés oxidativo evaluado mediante la medición de 8-isoprostano en el condensado del aliento exhalado (EBC)
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Cambio desde el inicio hasta 6 meses después de la fecha de abandono
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Reto Auer, Prof.Dr.med, Berner Institut für Hausarztmedizin; Universität Bern
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- van der Vaart H, Postma DS, Timens W, ten Hacken NH. Acute effects of cigarette smoke on inflammation and oxidative stress: a review. Thorax. 2004 Aug;59(8):713-21. doi: 10.1136/thx.2003.012468.
- Pryor WA, Stone K. Oxidants in cigarette smoke. Radicals, hydrogen peroxide, peroxynitrate, and peroxynitrite. Ann N Y Acad Sci. 1993 May 28;686:12-27; discussion 27-8. doi: 10.1111/j.1749-6632.1993.tb39148.x. No abstract available.
- Yamaguchi Y, Nasu F, Harada A, Kunitomo M. Oxidants in the gas phase of cigarette smoke pass through the lung alveolar wall and raise systemic oxidative stress. J Pharmacol Sci. 2007 Mar;103(3):275-82. doi: 10.1254/jphs.fp0061055. Epub 2007 Mar 2.
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- Morrow JD, Roberts LJ 2nd. The isoprostanes. Current knowledge and directions for future research. Biochem Pharmacol. 1996 Jan 12;51(1):1-9. doi: 10.1016/0006-2952(95)02072-1.
- Seet RC, Lee CY, Loke WM, Huang SH, Huang H, Looi WF, Chew ES, Quek AM, Lim EC, Halliwell B. Biomarkers of oxidative damage in cigarette smokers: which biomarkers might reflect acute versus chronic oxidative stress? Free Radic Biol Med. 2011 Jun 15;50(12):1787-93. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2011.03.019. Epub 2011 Mar 17.
- Wu LL, Chiou CC, Chang PY, Wu JT. Urinary 8-OHdG: a marker of oxidative stress to DNA and a risk factor for cancer, atherosclerosis and diabetics. Clin Chim Acta. 2004 Jan;339(1-2):1-9. doi: 10.1016/j.cccn.2003.09.010.
- Lowe FJ, Luettich K, Gregg EO. Lung cancer biomarkers for the assessment of modified risk tobacco products: an oxidative stress perspective. Biomarkers. 2013 May;18(3):183-95. doi: 10.3109/1354750X.2013.777116. Epub 2013 Mar 27.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2017-02332d
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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