- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03634176
Diámetro de la vaina del nervio óptico en ecografía retrobulbar como medida sustituta de la presión intracraneal antes y después de estrategias no invasivas
Medición del diámetro de la vaina del nervio óptico en pacientes hospitalizados en cuidados intensivos, con presión intracraneal elevada (> 20mmHg) como medida sustitutiva para el diagnóstico y seguimiento antes y después de diferentes estrategias no invasivas.
Se crearon tres grupos en los que, a través de estrategias ya probadas y no invasivas (manitol, solución hipertónica al 7,5% de NaCl, trendelenburg inverso) para disminuir la presión intracraneal, se realizó la medición del diámetro del nervio óptico y simultáneamente los investigadores monitorearon la presión intracraneal a través de una sonda intraventricular. catéter continuamente para determinar si ambos corresponden
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Venezuela, Bolivarian Republic Of
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Caracas, Venezuela, Bolivarian Republic Of, Venezuela, 1020
- Hospital Dr Miguel Perez Carreño
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos (≥ 18 años) con PIC elevada traumática o no traumática (definida como mayor de 20 mm Hg durante al menos 10 min)
- Hospitalizado en UCI
- Pacientes con medición continua de PIC a través de un catéter intraventricular
- Frecuencia respiratoria mantenida a 10-18 respiraciones/min para mantener la presión parcial de dióxido de carbono corriente final entre 35 y 40 mmHg
- Presión máxima en las vías respiratorias <35 cmH2O
- Presión positiva al final de la espiración <5 cmH2O
Criterio de exclusión:
- Pacientes que habían sido sometidos a cirugía de descompresión craneal
- Pacientes con patología ocular
- Pacientes que habían sido operados previamente de los ojos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Grupo M
ambos diámetros de la vaina del nervio óptico (los 3 mm posteriores de la papila) antes y después de recibir 0,5 gr/kg de manitol al 20 %
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El ONSD en cada ojo se midió vertical y horizontalmente 3 mm detrás del disco óptico, promediando los dos valores.
No se aplicó presión a la órbita.
En cada punto de tiempo, las mediciones se tomaron dentro de los 5 min.
Las mediciones se realizaron antes (T1) y después de algunas de las estrategias según grupo 30 min (T2), 60 min (T3) y 90 min (T4).
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Grupo H
ambos diámetros de la vaina del nervio óptico (los 3 mm posteriores de la papila) antes y después de recibir 1,5 ml/kg de solución de NaCl al 7,5 %
|
El ONSD en cada ojo se midió vertical y horizontalmente 3 mm detrás del disco óptico, promediando los dos valores.
No se aplicó presión a la órbita.
En cada punto de tiempo, las mediciones se tomaron dentro de los 5 min.
Las mediciones se realizaron antes (T1) y después de algunas de las estrategias según grupo 30 min (T2), 60 min (T3) y 90 min (T4).
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Grupo P
ambos diámetros de la vaina del nervio óptico (los 3 mm posteriores de la papila) antes y después de colocar a los pacientes en posición de Trendelenburg invertida 30 grados por encima de los pies
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El ONSD en cada ojo se midió vertical y horizontalmente 3 mm detrás del disco óptico, promediando los dos valores.
No se aplicó presión a la órbita.
En cada punto de tiempo, las mediciones se tomaron dentro de los 5 min.
Las mediciones se realizaron antes (T1) y después de algunas de las estrategias según grupo 30 min (T2), 60 min (T3) y 90 min (T4).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diámetro de la lámina del nervio óptico
Periodo de tiempo: inmediatamente antes de administrar el tratamiento según el grupo y cada 30 minutos después de administrar el tratamiento hasta 90 min.
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El diámetro de la hoja del nervio óptico en cada ojo se midió vertical y horizontalmente 3 mm detrás del disco óptico, con los dos valores promediados
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inmediatamente antes de administrar el tratamiento según el grupo y cada 30 minutos después de administrar el tratamiento hasta 90 min.
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