Medición de resistencia durante el procedimiento de inserción de UAS en RIRS

Los cálculos urinarios superiores son una enfermedad común que pone en peligro la salud humana. La cirugía intrarrenal retrógrada (CRIR) se ha considerado como la opción de primera línea para el tratamiento de los cálculos renales <20 mm. La inserción de una vaina de acceso ureteral (UAS) antes de la cirugía RIRS se acepta actualmente como un método efectivo para mejorar la efectividad de la cirugía, ya que la UAS puede drenar la irrigación para reducir la presión pélvica renal y mantener la visión clara. Pero la forma incorrecta de insertar UAS puede ir acompañada de complicaciones graves. Por ejemplo, si el uréter no estaba dilatado por el stent de DJ antes de la cirugía RIRS, o si el uréter era relativamente estrecho, la inserción de UAS encontraría una gran resistencia. A veces, el uréter fue empujado violentamente hacia la UAS, lo que podría causar perforación o avulsión ureteral. En cuanto a cómo insertar UAS correctamente, actualmente no existe un estándar internacional unificado. Diferentes cirujanos tienen diferentes experiencias. En la práctica clínica a largo plazo, los investigadores descubrieron que diferentes grados de llenado de la vejiga iban acompañados de diferentes resistencias durante el procedimiento de inserción de UAS en RIRS, lo que conduce a la diferencia en la tasa de éxito de la inserción de UAS. Además, parece haber alguna relación entre la resistencia de la inserción de UAS y la lesión del uréter en la cirugía. Por lo tanto, el investigador tiene como objetivo realizar un ensayo controlado prospectivo y aleatorizado que compare la tasa de éxito del procedimiento de inserción de UAS bajo diferentes grados de llenado de la vejiga y discutir la relación entre la resistencia a la inserción y la lesión del uréter.