- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04260711
Discontinuación de las terapias modificadoras de la enfermedad en la esclerosis múltiple de inicio estable recidivante (DOT-MS). (DOT-MS)
13 de octubre de 2020 actualizado por: Eline Coerver, Amsterdam UMC, location VUmc
La seguridad y la rentabilidad de interrumpir las terapias modificadoras de la enfermedad en la esclerosis múltiple de aparición estable recidivante (DOT-MS): un ensayo multicéntrico aleatorizado ciego para evaluadores.
El objetivo de este estudio es identificar si es posible suspender el tratamiento de forma segura en pacientes con EM de inicio recurrente que no han mostrado evidencia de inflamación activa en los años previos a la inclusión clínica y/o radiológica.
Los objetivos secundarios abordan las cuestiones de si la interrupción del tratamiento de primera línea tiene un efecto sobre la progresión de la discapacidad y si la interrupción del tratamiento de primera línea mejora la calidad de vida del paciente.
Además, se incluirán muestras de sangre para evaluar si es posible predecir retrospectivamente el posible retorno de la actividad inflamatoria con biomarcadores como la luz de neurofilamento (NFL) o características del paciente como la actividad de la enfermedad antes de la terapia modificadora de la enfermedad (DMT).
En caso de actividad emergente de la enfermedad después del cese de la terapia, evaluaremos si el reinicio conducirá nuevamente a NEDA y si hay consecuencias a largo plazo.
Si es posible, se realizan análisis post-hoc para los diferentes tipos de compuestos de tratamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
130
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Eline Coerver, MSc
- Número de teléfono: +31204440717
- Correo electrónico: e.coerver@amsterdamumc.nl
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Eva Strijbis, dr.
- Correo electrónico: e.strijbis@amsterdamumc.nl
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Amsterdam, Países Bajos
- Reclutamiento
- Amsterdam UMC
-
Contacto:
- Eline Coerver, MSc
- Correo electrónico: e.coerver@amsterdamumc.nl
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad mínima de 18 años
- Capacidad para comprender el propósito y los riesgos del estudio y proporcionar un consentimiento informado firmado y fechado y una autorización para usar información de salud protegida (PHI) de acuerdo con las regulaciones de privacidad nacionales y locales.
- Diagnóstico definitivo de EM de inicio recurrente según los criterios revisados de McDonald 2017
- Tratamiento con uno de los DMT de primera línea: cualquiera de los interferones, acetato de glatiramer, dimetilfumarato, teriflunomida
- Ausencia completa de actividad inflamatoria (sin recaídas objetivamente definidas y confirmadas, sin número significativo (2 o más) de nuevas lesiones T2 y sin lesiones que realcen con contraste) durante 5 años consecutivos en tratamiento de primera línea
Criterio de exclusión:
- Un cambio entre la terapia modificadora de la enfermedad de primera línea durante los dos años anteriores a la inclusión, en caso de que el cambio se deba a la falta de efectividad del primer DMT.
- Mujeres que desean suspender la medicación debido a un deseo de embarazo y mujeres que están embarazadas o esperan quedar embarazadas durante el período de estudio
- Pacientes que hayan usado previamente interferón-beta y hayan dado positivo en la prueba de anticuerpos neutralizantes (NAbs).
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: SOLTERO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Descontinuación de DMT
Interrupción de la terapia modificadora de la enfermedad de primera línea (cualquiera de los interferones, acetato de glatiramer, dimetilfumarato, teriflunomida)
|
Interrupción de la terapia modificadora de la enfermedad del propio paciente (cualquiera de los interferones, acetato de glatiramer, dimetilfumarato, teriflunomida)
Otros nombres:
|
SIN INTERVENCIÓN: Continuación de DMT
Continuación del tratamiento modificador de la enfermedad de primera línea (cualquiera de los interferones, acetato de glatirámero, dimetilfumarato, teriflunomida)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Recaídas clínicas
Periodo de tiempo: 2 años
|
Nuevas recaídas clínicamente confirmadas (definidas según la definición más utilizada en los ensayos de fase III de EM: la aparición de síntomas nuevos o recurrentes que duran > 24 horas, que se acompañan de nuevas anomalías objetivas en un examen neurológico y que no se explican por procesos no relacionados con la EM, como fiebre, infección, estrés intenso o toxicidad por fármacos).
|
2 años
|
Nuevas lesiones en resonancia magnética-cerebro
Periodo de tiempo: 2 años
|
Nueva actividad de la enfermedad inflamatoria en la resonancia magnética (definida como 3 o más lesiones en imágenes potenciadas en T2 o 2 o más lesiones realzadas con gadolinio en la resonancia magnética poscontraste potenciada en T1).
|
2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
EDSS (Escala Ampliada del Estado de Discapacidad)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Esta puntuación indica discapacidad en una escala de 0 a 10.
Una puntuación más alta indica más discapacidad.
|
2 años
|
Prueba de clavija de 9 agujeros
Periodo de tiempo: 2 años
|
Prueba de clavija de 9 orificios (9HPT): función de prueba en la mano, medida en segundos.
Un tiempo más corto indica una mejor función de la mano.
|
2 años
|
Caminata cronometrada de 25 pies
Periodo de tiempo: 2 años
|
Caminata cronometrada de 25 pies (T25FW): prueba de caminata, medida en segundos.
Un tiempo más corto indica una mejor función para caminar.
|
2 años
|
Símbolo Dígitos Prueba de Modalidades
Periodo de tiempo: 2 años
|
Prueba de modalidades de dígitos de símbolo (SDMT): mide la cognición.
Con un número de 0 a 110, una puntuación más alta indica una mejor función cognitiva.
|
2 años
|
Parámetro de RM: T1 número de lesión posterior al contraste
Periodo de tiempo: 2 años
|
Número de lesiones en RM T1 poscontraste
|
2 años
|
Parámetro de resonancia magnética: T2 número de lesión posterior al contraste
Periodo de tiempo: 2 años
|
Número de lesiones en T2-MRI
|
2 años
|
Escala de Impacto de Esclerosis Múltiple (MSIS-29)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Cuestionario sobre el impacto de la EM en la vida cotidiana
|
2 años
|
Encuesta de salud de formato corto (SF-36)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Cuestionario de salud general
|
2 años
|
Lista de Verificación Fortaleza Individual (CIS20r)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Cuestionario de fatiga
|
2 años
|
Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento para Medicamentos (TSQM)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Cuestionario de satisfacción con el tratamiento
|
2 años
|
Cuestionario EuroQol 5 dimensiones (EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Cuestionario de calidad de vida y costes
|
2 años
|
Cuestionario de consumo médico (iMCQ)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Cuestionario sobre consumo medicinal
|
2 años
|
Cuestionario de costos de productividad (iPCQ)
Periodo de tiempo: 2 años
|
Cuestionario sobre productividad
|
2 años
|
Nivel de luz del neurofilamento en suero
Periodo de tiempo: 2 años
|
Niveles de luz de neurofilamento en suero
|
2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: J. Killestein, prof. dr., Amsterdam UMC, location VUmc
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
1 de julio de 2020
Finalización primaria (ANTICIPADO)
1 de agosto de 2023
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
1 de enero de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
21 de enero de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de febrero de 2020
Publicado por primera vez (ACTUAL)
7 de febrero de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
19 de octubre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de octubre de 2020
Última verificación
1 de octubre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades Autoinmunes Desmielinizantes, SNC
- Enfermedades Autoinmunes del Sistema Nervioso
- Enfermedades desmielinizantes
- Enfermedades autoinmunes
- Esclerosis múltiple
- Esclerosis Múltiple Crónica Progresiva
- Esclerosis
- Esclerosis Múltiple Recurrente-Remitente
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes Antivirales
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Agentes antiinflamatorios no esteroideos
- Analgésicos no narcóticos
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes dermatológicos
- Adyuvantes, Inmunológicos
- Interferones
- Acetato de Glatirámero
- (T,G)-A-L
- Fumarato de dimetilo
- Teriflunomida
Otros números de identificación del estudio
- NL71260.029.19
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
INDECISO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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