Codificación de estructura fina temporal para implantes cocleares (TFS4CIs)

El objetivo del estudio es mejorar la percepción de la música y el habla para los usuarios de implantes cocleares. El resultado de salud relevante es su calidad de vida. Esta propuesta se enfoca en qué tan bien los usuarios de implantes cocleares pueden aprender a usar la estructura fina temporal si se les brinda una señal clara y consistente para la música o el tono de la voz. Históricamente, los implantes cocleares han descartado la estructura fina temporal y solo han transmitido información de tiempo de fluctuaciones de envolvente relativamente lentas. Se han realizado intentos para restaurar la estructura fina temporal en la estimulación con implantes cocleares, pero no está claro si los intentos anteriores se vieron limitados por la implementación, la falta de experiencia o inherentemente por la fisiología. El enfoque propuesto es único en el sentido de que examina la plasticidad perceptual y fisiológica que se produce cuando se restaura la estructura fina temporal. La investigación propuesta se organiza en dos objetivos, que examinan la prominencia relativa del lugar y la frecuencia de la estimulación para proporcionar una sensación de tono (Objetivo 1) y la prominencia de la estimulación de frecuencia dinámica en comparación con los métodos convencionales (Objetivo 2). Ambos objetivos combinan el aprendizaje perceptivo, la psicofísica de electrodos controlados por computadora, la electrofisiología y el modelado neuronal computacional para caracterizar la plasticidad de la percepción del tono en los usuarios de implantes cocleares.

El objetivo 1 examina la plasticidad perceptiva y fisiológica asociada con el lugar y la tasa de estimulación del implante coclear. Los usuarios de implantes cocleares escuchan un tono creciente asociado con una tasa de estimulación creciente, pero este efecto es difícil de medir por encima de 300 Hz. La mayoría de los estudios de sensibilidad psicofísica a la tasa de estimulación del implante coclear no han considerado el aprendizaje perceptivo. Los resultados preliminares muestran que la sensación de tono proporcionada por la tasa de estimulación mejora con el entrenamiento. La investigación propuesta examina la sensibilidad perceptiva y la codificación fisiológica a lo largo de un estudio de entrenamiento cruzado con entrenamiento proporcionado para el tono basado en el lugar y la tasa de estimulación. La hipótesis principal probada es que los usuarios de implantes cocleares tienen una capacidad latente para escuchar el tono asociado con la tasa de estimulación, pero requieren capacitación para aprender a usar esta nueva información.

El objetivo 2 es determinar si la estimulación de frecuencia dinámica proporciona una mejor sensibilidad y una mejor codificación fisiológica de la frecuencia fundamental en comparación con los métodos de estimulación convencionales basados ​​en la modulación de amplitud de la estimulación de frecuencia constante. En la fisiología normal, la fase de actividad del nervio auditivo se bloquea en la fina estructura temporal del sonido. Dado que los implantes cocleares normalmente descartan esta información, se desconoce qué tan bien los usuarios de implantes cocleares pueden aprender a usarla si se les proporciona. El objetivo 2 se centra en la comparación entre la estimulación de tasa dinámica en la que la tasa de estimulación se ajusta dinámicamente para transmitir una estructura fina temporal en comparación con los métodos convencionales basados ​​en la modulación de amplitud de la estimulación de tasa constante. La hipótesis principal es que la estimulación de frecuencia dinámica proporciona una mejor sensibilidad de tono y una mejor codificación fisiológica en comparación con la modulación de amplitud de la estimulación de frecuencia constante.