La capacidad de la evaluación estructural osteopática para evaluar la marcha

Después del reclutamiento y la finalización del consentimiento informado, cada sujeto tuvo una evaluación postural osteopática estándar. Esta evaluación fue completada por un solo médico osteópata experimentado que utiliza técnicas de medicina manual en la práctica clínica y enseña estas técnicas a estudiantes de medicina osteópata.

Después del examen osteopático, todos los participantes completaron una evaluación biomecánica inicial en el Laboratorio de Biomecánica Kevin P. Granata en Virginia Tech. Todos los sujetos vestían pantalones cortos ajustados y una camisa, además de un par de zapatos deportivos (Nike Pegasus, Nike Inc, Beaverton, CO), todo lo cual se les proporcionó para que lo usaran durante la prueba. A los pacientes se les colocaron marcadores retrorreflectantes en ubicaciones específicas en ambas extremidades inferiores para rastrear el nivel de movimiento segmentario al caminar. Los datos de coordenadas tridimensionales se recopilaron utilizando un sistema de captura de movimiento de 8 cámaras a una frecuencia de muestreo de 120 Hz (Qualysis, Suecia). Las fuerzas de reacción del suelo se recopilaron utilizando una cinta rodante instrumentada con una frecuencia de muestreo de 1440 Hz (AMTI, Watertown, Massachusetts). Cada sujeto completó una prueba de pie seguida de 2 pruebas de caminata. Los participantes completaron 5 minutos de caminata continua en estado estable a 1,5 m/s en la cinta rodante instrumentada. Luego, los participantes completaron una segunda prueba de caminata de 5 minutos a la velocidad que ellos mismos seleccionaron en la cinta rodante instrumentada. Durante ambas pruebas de caminata de 5 minutos, los datos se recolectaron simultáneamente del sistema de captura de movimiento y la cinta rodante instrumentada desde el minuto 1 hasta el minuto 4 para evitar la recolección durante el comienzo y el final de la prueba.

Después del examen biomecánico inicial, se realizó manipulación osteopática en los participantes del grupo Disfunción. Las manipulaciones osteopáticas se centraron en el tratamiento de la disfunción postural asimétrica que se identificó en la evaluación estructural funcional inicial. La manipulación consistió en tratamientos osteopáticos típicos tradicionales dirigidos a las disfunciones somáticas identificadas. Estas técnicas fueron dirigidas clínicamente e incluyen: tejidos blandos, energía muscular, alta velocidad y baja amplitud, baja velocidad y alta amplitud, así como también liberación posicional facilitada según se indica.

Después de la manipulación osteopática, los participantes completaron la misma evaluación de caminata por segunda vez. Esta prueba inmediata posterior a la biorretroalimentación se completó utilizando el mismo protocolo que la evaluación de referencia descrita anteriormente.

Todas las evaluaciones y manipulaciones osteopáticas fueron completadas por un solo médico osteópata experimentado y las evaluaciones biomecánicas fueron completadas por una segunda persona utilizando un conjunto estándar de instrucciones.