Die Fähigkeit der osteopathischen Strukturbewertung zur Beurteilung des Gangs

Nach der Rekrutierung und dem Abschluss der Einverständniserklärung wurde bei jedem Probanden eine standardmäßige osteopathische Haltungsbeurteilung durchgeführt. Diese Beurteilung wurde von einem einzigen erfahrenen osteopathischen Arzt durchgeführt, der Techniken der manuellen Medizin in der klinischen Praxis anwendet und diese Techniken an Studierende der osteopathischen Medizin weitergibt.

Nach der osteopathischen Untersuchung absolvierten alle Teilnehmer eine erste biomechanische Beurteilung im Kevin P. Granata Biomechanics Lab an der Virginia Tech. Alle Probanden trugen figurbetonte Shorts und ein Hemd sowie ein Paar Sportschuhe (Nike Pegasus, Nike Inc, Beaverton, CO), die ihnen zur Verwendung während des Tests zur Verfügung gestellt wurden. Den Patienten wurden an bestimmten Stellen an beiden unteren Extremitäten retroreflektierende Markierungen angebracht, um das Gehen auf segmentaler Bewegungsebene zu verfolgen. Dreidimensionale Koordinatendaten wurden mit einem Bewegungserfassungssystem mit 8 Kameras und einer Abtastrate von 120 Hz (Qualysis, Schweden) erfasst. Die Bodenreaktionskräfte wurden mit einem instrumentierten Laufband mit einer Abtastrate von 1440 Hz (AMTI, Watertown, Massachusetts) erfasst. Jeder Proband absolvierte einen Stehversuch, gefolgt von zwei Gehversuchen. Die Teilnehmer absolvierten 5 Minuten kontinuierliches, gleichmäßiges Gehen mit 1,5 m/s auf dem instrumentierten Laufband. Anschließend absolvierten die Teilnehmer einen zweiten 5-minütigen Gehversuch mit ihrer selbst gewählten Geschwindigkeit auf dem instrumentierten Laufband. Während beider 5-minütiger Gehversuche wurden von Minute 1 bis Minute 4 gleichzeitig Daten vom Bewegungserfassungssystem und vom instrumentierten Laufband erfasst, um eine Erfassung zu Beginn und am Ende des Versuchs zu vermeiden.

Nach der ersten biomechanischen Untersuchung wurde bei den Teilnehmern der Dysfunktionsgruppe eine osteopathische Manipulation durchgeführt. Die osteopathischen Eingriffe konzentrierten sich auf die Behandlung der asymmetrischen Haltungsstörung, die bei der anfänglichen funktionellen Strukturbewertung festgestellt wurde. Die Manipulation bestand aus typischen, altbewährten osteopathischen Behandlungen, die auf die identifizierte(n) somatische(n) Dysfunktion(en) abzielten. Diese Techniken waren klinisch ausgerichtet und umfassen: Weichteilgewebe, Muskelenergie, hohe Geschwindigkeit, niedrige Amplitude, niedrige Geschwindigkeit, hohe Amplitude sowie erleichterte Positionsfreisetzung, wie angegeben.

Nach der osteopathischen Manipulation führten die Teilnehmer die gleiche Gehbewertung ein zweites Mal durch. Dieser Test unmittelbar nach dem Biofeedback wurde unter Verwendung desselben Protokolls wie die zuvor beschriebene Basisbewertung durchgeführt.

Alle osteopathischen Beurteilungen und Manipulationen wurden von einem einzigen erfahrenen osteopathischen Kliniker durchgeführt und die biomechanischen Beurteilungen wurden von einer zweiten Person unter Verwendung eines Standardsatzes von Anweisungen durchgeführt.