Estudio de ejercicio de isquemia-reperfusión

Este estudio tiene como objetivo demostrar la asociación entre la activación de AMPK y una mayor sensibilidad a la insulina en el músculo esquelético humano. Los investigadores tienen la intención de examinar la sensibilidad a la insulina después de varios niveles de activación de AMPK en el músculo esquelético que incluye ejercicio a diferentes intensidades, así como ejercicio combinado con restricción del flujo sanguíneo en las piernas (isquemia). La hipótesis es que el ejercicio combinado con isquemia dará como resultado una mayor activación de AMPK en comparación con el ejercicio solo y, por lo tanto, se espera que el ejercicio combinado con isquemia produzca la mayor mejora en la sensibilidad a la insulina muscular.

Métodos:

El experimento principal consta de 3 días experimentales (A, B y C), separados por un mínimo de 14 días y realizados en orden aleatorio. En todos los días de estudio, los participantes llegarán al laboratorio después de una noche de ayuno. Se colocarán catéteres en ambas venas femorales y en una arteria femoral. Se obtendrá una biopsia muscular del vasto lateral de una pierna (pierna en reposo). El Experimento A consiste en el trabajo muscular de una pierna durante 1 hora al 70% de la capacidad máxima de trabajo aeróbico de la pierna con la otra pierna sirviendo como control en reposo. En el experimento B, se realiza el mismo trabajo, pero con la misma restricción periódica del suministro de sangre a la pierna de trabajo (25 segundos cada 2 min). El Experimento C consiste en trabajo muscular con una sola pierna durante 1 hora al 70% y 95% de la capacidad máxima de trabajo aeróbico de la pierna (alternativamente cada 5 min). Inmediatamente después de cada tipo de ejercicio, se obtendrá una biopsia de la pierna ejercitada y los participantes descansarán en ayunas durante 3 horas antes de obtener una tercera serie de biopsias musculares (de ambas piernas). Posteriormente, se evaluará la sensibilidad a la insulina en los participantes durante un pinzamiento euglucémico hiperinsulinémico fisiológico de 2 horas. Al final de la pinza, se obtendrá un conjunto final de biopsias (ambas piernas). A lo largo del día de estudio, el muestreo de muestras de plasma/sangre venosa y arterial permite estimar la extracción de sustrato por las dos piernas. Además, las medidas del flujo sanguíneo arterial mediante la técnica de ultrasonido Doppler permiten el cálculo final de la absorción/liberación de sustrato en las dos piernas antes del ejercicio, durante el ejercicio y en la recuperación del ejercicio. Es importante destacar que la capacidad de la insulina para estimular estos procesos puede evaluarse tanto en una pierna descansada como en una ejercitada previamente.