Estudo de exercício de isquemia-reperfusão

Este estudo tem como objetivo demonstrar a associação entre a ativação da AMPK e o aumento da sensibilidade à insulina no músculo esquelético humano. Os pesquisadores pretendem examinar a sensibilidade à insulina após vários níveis de ativação da AMPK no músculo esquelético, que inclui exercícios em diferentes intensidades, bem como exercícios combinados com restrição do fluxo sanguíneo nas pernas (isquemia). A hipótese é que o exercício combinado com a isquemia resultará em uma ativação aumentada da AMPK em comparação com o exercício isolado e, portanto, espera-se que o exercício combinado com a isquemia resulte na maior melhora na sensibilidade à insulina muscular.

Métodos:

O experimento principal consiste em 3 dias experimentais (A, B e C), separados por no mínimo 14 dias e realizados em ordem aleatória. Em todos os dias do estudo, os participantes chegarão ao laboratório após jejum noturno. Cateteres serão colocados em ambas as veias femorais e em uma artéria femoral. Uma biópsia muscular será obtida do vasto lateral de uma perna (perna em repouso). O experimento A consiste no trabalho muscular de uma perna por 1 hora a 70% da capacidade máxima de trabalho aeróbico da perna, com a outra perna servindo como controle de repouso. No experimento B, o mesmo trabalho é realizado, mas com a mesma constrição periódica do suprimento de sangue para a perna de trabalho (25 segundos a cada 2 min). O Experimento C consiste em trabalho muscular unipodal por 1 hora a 70% e 95% da capacidade máxima de trabalho aeróbico da perna (alternadamente a cada 5 min). Imediatamente após cada tipo de exercício, uma biópsia será obtida da perna em exercício e os participantes descansarão em jejum por 3 horas antes de uma terceira série de biópsias musculares (de ambas as pernas) ser obtida. Posteriormente, a sensibilidade à insulina será avaliada nos participantes durante um clamp euglicêmico hiperinsulinêmico fisiológico de 2 horas. Ao final da pinça, um conjunto final de biópsias (ambas as pernas) será obtido. Ao longo do dia de estudo, a amostragem de sangue/plasma arterial e venoso permite a estimativa da extração de substrato pelas duas pernas. Além disso, as medidas do fluxo sanguíneo arterial pela técnica de Ultrassom Doppler permitem o cálculo final da absorção/liberação de substrato nas duas pernas antes do exercício, durante o exercício e na recuperação do exercício. É importante ressaltar que a capacidade da insulina de estimular esses processos pode ser avaliada tanto em uma perna descansada quanto em uma perna previamente exercitada.